زائر
الهدف من الاختبار
تقدير بعض مكونات الدم الأساسية , والتي بها نسب طبيعية إذا زادت أو نقصت هذه النسب عن المعدل الطبيعي , فإنها تشير إلى حالة مرضية.
ومن أهم المكونات التي يتم قياسها وتندرج تحت مسمى تحليل الـ B المكونات التالية:
1- عدد كريات الدم الحمراء .. "B .. "ed Bd es
* وأزدياد هذه الكريات مؤشر لمرض (زيادة انتاج كريات الدم الحمراء).. Pyythemia
وهذا الازدياد له نوعين من الاسباب:
أ- أسباب حقيقية :
1- أولية غير معروفة السبب Idipathi
2- ثانوية ناتجة عن انخفاض في مستوى الأكسجين في الدم وهذا ناتج عن (السكن في المناطق المرتفعةأمراض القلبأمراض في الرئتين).
3- ثانوية ناتجة عن زيادة إفراز هرمون الأريثروبويتين وهذا ناتج عن (امراض في الكلى امراض في الكبد).
4- وراثي كما في بعض العائلات.
5- نتيجة لاختلال في تركيب الهيموجلوبين.
ب- أسباب نسبية:وفيه لا يتأثر اي عنصر من مكونات الدم إنما الذي ينقص هو البلازما في الدم وبالتالي يزداد مقدار الهيماتكوريت ..(PV).
* ونقصان هذه الكريات عن المعدل الطبيعي مؤشر لمرض فقر الدم.. Anaemia
وهناك انواع كثيرة لمرض فقر الدم ولايتسع المقام لذكرها وذكر أسبابها.
2- عدد خلايا الدم البيضاء.. WB .. White Bd es
زيادة عدد كريات الدم البيضاء تسمى بـ eytsis
انخفاض عدد كريات الدم البيضاء يسمى بـ epenia
3- الصفائح الدموية.. Bd Pateets ..PT
* زيادة عدد الصفائح الدموية تعرف بـ Thmbytsis
تحدث هذه الزيادة نتيجة الإصابة ببعض الامراض مثل:
1- فقر الدم الناتج عن نقص الحديد .. In Defiieny Anaemia
2- فقر الدم الإنحلالي .. Haemyti Anaemia
3- مرض الدرن T.B... Mybateim Tbesis
4- مرض زيادة انتاج كريات الدم الحمراء .. Pyythaemia
5- بعد استئصال الرئة أو بعد اجراء العمليات الجراحية أو بعد عملية ازالة الطحال.
6- أحيانا تكون الزيادة فسيولوجية مثل السكن في المرتفعات أو الجهد الكبير.
* انخفاض عدد الصفاح الدموية يعرف بـ thmbytpenia
- هذا النقص في عدد الصفائح الدموية يسبب القابلية للنزف ويحدث هذا النقص نتيجة لعدد من الاسباب أهمها:
1-أسباب أولية أو مايسمى ... Idipathi thmytpenia Ppa I.T.P وهي أسباب غير معروفة.
2- ثانوي وهذا ناتج عن الاصابة ببعض الامراض مثل ( العدوى المزمنةالسرطانالتضخم في الطحالامراض الكبد تناول بعض الادوية التي تثبط نشاط النخاع العظمي..ألخ)
3-أسباب اخرى مثل ( الاطفال حديثي الولادةعدم تناول كميات كافية من العناصر الهامة في تصنيع الدم مثل فيتامين B12 وحامض الفوليك Fi aid
4- قياس تركيز الهيموجلوبين Hb:
الزيادة أو النقصان في تركيز الهيموجلوبين يسجل علامة أو مؤشر لوجود مرض يحتاج إلى فحصوات أكثر.
* يحدث انخفاض للهيموجلوبين عن المعدل الطبيعي في (حالات فقر الدم المتعددة Anaemia اثناء فترة الحمل).
* الزيادة في تركيز الهيموجلوبين عن المعدل الطبيعي تحدث في حالة مرض احمرار الدم (الزياد في عدد كريات الدم الحمراء Pyythaemia ).
5- قياس نسبة الهيماتوكريت PV .. Paked e Vme Haematit .. HT
- وهو عبارة عن حجم كمية من كريات الدم الحمراء بعد عملية الطرد المركزي لها معبراً عنه بالنسبة المئوية لحجم الدم الكلي , ويعتبر الهيماتوكريت ليس مكون من مكونات الدم مثل كريات الدم الحمراء أو الهيموجلوبين.
- للهيماتوكريت علاقة كبيرة بنتائج كريات الدم الحمراء والهيموجلوبين.
- قيمة الهيماتوكريت تستعمل أيضاً في تحديد بعض مؤشرات كريات الدم الحمراء مثل (MV MH).
* زيادة معدل الهيماتوكريت مؤشر على كل من:
1- احمرار الدم .. Pyythaemia.
2- امراض القلب .. Heat disease وأمراض الرئة .. ng disease.
3- حالات الجفاف Dehyadatin.
4- حالات الحروق .. Bns.
* انخفاض معدل الهيماتوكريت مؤشر على (فقر الدم الحمل سرطان الدم ).
6- متوسط وزن هيموجلوبين كرية الدم الحمراء Mean psa Haemgbin .. MH:
- يعبر الـ MH عن معدل وزن (كمية) الهيموجلوبين في كرية الدم الحمراء وهو مهم في تشخيص بعض انواع فقر الدم.
* نقصان قيمة الـMH يعني نقصان كمية الهيموجلوبين في الكرية.
7- متوسط تركيز الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء .. Mean psa Haemgbin nentatin ..MH:
- يعبر الـ MH عن معدل نسبة تركيز الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء.
- يساعد الـ MH في تشخيص انواع فقر الدم المختلفة.
* نقص تركيز الـ MH يعرف بـ Hyphmia ونجده في فقر الدم الناتج عن نقص في الحديد In defiieny anaemia.
8- متوسط حجم الكرية Mean e Vme .. MV:
- نقصان متوسط حجم الكرية MV يعني أن حجم الكرية الحمراء أصغر من الحجم الطبيعي.
- في هذه الحالة تعرف الكرية بـ Miyte ونجد هذا النوع من الحجم في:
1- فقر الدم بنقص الحديد In defiieny anaemia.
2- أنيميا البحر الأبيض المتوسط Thaassemia.
- زيادة متوسط حجم الكرية MV يعني أن حجم الكرية الحمراء أكبر من الحجم الطبيعي.
- في هذه الحالة تعرف الكرية بـ Mayte أو انيميا الكرات الحمرا المتضخمة Megabasti anaemia.
- نجد هذا النوع في فقر الدم الناتج عن الامراض التالية:
1- نقص حامض الفوليك .. Fate defiieny.
2- نقص فيتامين B12 ..B12 defiieny.
9- قياس متوسط حجم الصفائح الدموية Mean Pateet Vme .. MPV
10- قياس توزيع كريات الدم الحمراء ed e Distibtin Width .. DW
11- قياس توزيع الصفائح الدموية Pateet Distibtin Width .. PWD
أما بالنسبة لخلايا الدم البيضاء التفريقية Diffeentia nt فهي تنقسم إلى قسمين :
1- خلايا محببة Ganyti es.
2- خلايا غير محببة AGanytes es.
أولاً الخلايا المحببة :
أ - خلايا متعادلة Netphis:
* الزيادة في عدد الخلايا المتعادلة تسمى بـ Netphiia:
1- أسباب أو حالات غير مرضية (الاطفال حديثي الولادة المجهود العضلي الشديد أثناء الشهور الأخيرة من الحمل التوتر العصبي).
2- أسباب أو حالات مرضية مثل:
- حالات التسمم (تسمم داخلي مثل البوليناتسمم خارجي بالرصاص او الكورتيزون او اول اكسيد الكربون).
- العدوى العامة مثل الدفتيريا والالتهاب الرئوي.
- الاورام السرطانية , وسرطان الدم الابيض غير الليمفاوي.
- التهاب اللوز والتهاب الزائدة الدودية.
- النزيف الشديد.
* الانخفاض في عدد الخلايا المتعادلة يسمى بـ Netpenia:
- العدوى بالامراض الفيروسية مثل الحصبة والانفلونزا.
- الحمى التيفودية Typhid feve الحمى المالطية Besis.
- مرض الدرن المتسبب عن البكتريا.
- فقر الدم الناتج عن نقص فيتامين B12 ونقص حامض الفوليك.
- هبوط في نشاط النخاع العظمي بسبب التعرض للإشعاع أو الاصابة بالأورام المتعددة.
- السموم التي تؤدي إلى هبوط في النخاع العظمي مثل الزرنيخ وأدوية السلفا , البنزين.
- الأدوية وهي السبب في معظم الحالات ومن أشهر هذه الأدوية مايلي :
مضاد الغدة الدرقية مضاد الصرع مضاد السكري مضاد التخثر مضادة الهستامين مضادة الملاريا مضادة الدرن وبعض من المضادات الحيوية.
ب- الخلايا الحامضية Esinphis:
* الزيادة في عدد الخلايا الحامضية يعرف بـ Esinphia:
- الأصابة بالطفيليات مثل البلهارسيا, والانكلستوما, والملاريا.
- الأمراض الجلدية مثل الاكزيما والصدفية والجرب وغيره.
- أمراض الحساسية مثل الربو الشعبي.
- سرطان الدم غير الليمفاوي المزمن.
- تعاطي بعض الادوية مثل البنسلين.
- الأورام الخبيثة.
* الانخفاض في عدد الخلايا الحامضية يعرف بـ Esinpenia:
- حالات الضغوط Stess الصدمة Shk والحروق Bns.
- تناول علاج الكورتيزون.
- بعد العمليات الجراحية.
ج- الخلايا القاعدية Basphis:
* الزيادة في عدد الخلايا القاعدية يعرف بـ Basphiia:
- سرطان الدم الأبيض المزمن.
- هبوط نشاط الغدة الدرقية.
- بعد عملية استئصال الطحال.
* الانخفاض في عدد الخلايا القاعدية يعرف بـ Baspenia:
- زيادة نشاط الغدة الدرقية.
- الالتهابات الحادة.
- العلاج بالكورتيزون.
ثانياً: الخلايا الغير محببة:
أ- الخلايا الليمفاوية ymphytes:
* الزيادة في عدد خلايا الدم البيضاء الليمفاوية تعرف بـ ymphytsis:
- بعض حالات العدوى عند الأطفال مثل الحصبة والانفلونزا والسعال الديكي.
- الحمى التيفودية والحمى والمالطية.
- التهاب الكبد الفيروسي Via hepatitis.
- التهاب الغدد الليمفاوية.
- سرطان الدم الليمفاوي.
* الانخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء الليمفاوية يعرف بـ ymphytpenia:
- تناول بعض الأدوية مثل مضادات السرطان.
- حالات التسمم بالبولينا الحاد أو المزمن.
- تناول علاج الكورتيزون.
- التعرض للإشعاع.
ب- الخلايا وحيدة النواة Mnytes:
* الزيادة في عدد الخلايا وحيدة النوة يعرف بـ Mnytsis:
- العدوى بالبكتريا مثل بكتريا الدرن T.B أو التيفويد او الحمى المالطية.
- الإصابة بالطفيليات وحيدة النواة مثل الملاريا Maaia.
- الالتهابات وتقرح القولون المزمن.
- بعض الأورام.
* الانخفاض في عدد الخلايا وحيدة النواة يعرف بـ Mnytpenia:
- نقص فيتامين B12 وحمض الفوليك.
- سرطان الدم ekemia.
- تليف النخاع العظمي Apasti anaemia.
تقدير بعض مكونات الدم الأساسية , والتي بها نسب طبيعية إذا زادت أو نقصت هذه النسب عن المعدل الطبيعي , فإنها تشير إلى حالة مرضية.
ومن أهم المكونات التي يتم قياسها وتندرج تحت مسمى تحليل الـ B المكونات التالية:
1- عدد كريات الدم الحمراء .. "B .. "ed Bd es
* وأزدياد هذه الكريات مؤشر لمرض (زيادة انتاج كريات الدم الحمراء).. Pyythemia
وهذا الازدياد له نوعين من الاسباب:
أ- أسباب حقيقية :
1- أولية غير معروفة السبب Idipathi
2- ثانوية ناتجة عن انخفاض في مستوى الأكسجين في الدم وهذا ناتج عن (السكن في المناطق المرتفعةأمراض القلبأمراض في الرئتين).
3- ثانوية ناتجة عن زيادة إفراز هرمون الأريثروبويتين وهذا ناتج عن (امراض في الكلى امراض في الكبد).
4- وراثي كما في بعض العائلات.
5- نتيجة لاختلال في تركيب الهيموجلوبين.
ب- أسباب نسبية:وفيه لا يتأثر اي عنصر من مكونات الدم إنما الذي ينقص هو البلازما في الدم وبالتالي يزداد مقدار الهيماتكوريت ..(PV).
* ونقصان هذه الكريات عن المعدل الطبيعي مؤشر لمرض فقر الدم.. Anaemia
وهناك انواع كثيرة لمرض فقر الدم ولايتسع المقام لذكرها وذكر أسبابها.
2- عدد خلايا الدم البيضاء.. WB .. White Bd es
زيادة عدد كريات الدم البيضاء تسمى بـ eytsis
انخفاض عدد كريات الدم البيضاء يسمى بـ epenia
3- الصفائح الدموية.. Bd Pateets ..PT
* زيادة عدد الصفائح الدموية تعرف بـ Thmbytsis
تحدث هذه الزيادة نتيجة الإصابة ببعض الامراض مثل:
1- فقر الدم الناتج عن نقص الحديد .. In Defiieny Anaemia
2- فقر الدم الإنحلالي .. Haemyti Anaemia
3- مرض الدرن T.B... Mybateim Tbesis
4- مرض زيادة انتاج كريات الدم الحمراء .. Pyythaemia
5- بعد استئصال الرئة أو بعد اجراء العمليات الجراحية أو بعد عملية ازالة الطحال.
6- أحيانا تكون الزيادة فسيولوجية مثل السكن في المرتفعات أو الجهد الكبير.
* انخفاض عدد الصفاح الدموية يعرف بـ thmbytpenia
- هذا النقص في عدد الصفائح الدموية يسبب القابلية للنزف ويحدث هذا النقص نتيجة لعدد من الاسباب أهمها:
1-أسباب أولية أو مايسمى ... Idipathi thmytpenia Ppa I.T.P وهي أسباب غير معروفة.
2- ثانوي وهذا ناتج عن الاصابة ببعض الامراض مثل ( العدوى المزمنةالسرطانالتضخم في الطحالامراض الكبد تناول بعض الادوية التي تثبط نشاط النخاع العظمي..ألخ)
3-أسباب اخرى مثل ( الاطفال حديثي الولادةعدم تناول كميات كافية من العناصر الهامة في تصنيع الدم مثل فيتامين B12 وحامض الفوليك Fi aid
4- قياس تركيز الهيموجلوبين Hb:
الزيادة أو النقصان في تركيز الهيموجلوبين يسجل علامة أو مؤشر لوجود مرض يحتاج إلى فحصوات أكثر.
* يحدث انخفاض للهيموجلوبين عن المعدل الطبيعي في (حالات فقر الدم المتعددة Anaemia اثناء فترة الحمل).
* الزيادة في تركيز الهيموجلوبين عن المعدل الطبيعي تحدث في حالة مرض احمرار الدم (الزياد في عدد كريات الدم الحمراء Pyythaemia ).
5- قياس نسبة الهيماتوكريت PV .. Paked e Vme Haematit .. HT
- وهو عبارة عن حجم كمية من كريات الدم الحمراء بعد عملية الطرد المركزي لها معبراً عنه بالنسبة المئوية لحجم الدم الكلي , ويعتبر الهيماتوكريت ليس مكون من مكونات الدم مثل كريات الدم الحمراء أو الهيموجلوبين.
- للهيماتوكريت علاقة كبيرة بنتائج كريات الدم الحمراء والهيموجلوبين.
- قيمة الهيماتوكريت تستعمل أيضاً في تحديد بعض مؤشرات كريات الدم الحمراء مثل (MV MH).
* زيادة معدل الهيماتوكريت مؤشر على كل من:
1- احمرار الدم .. Pyythaemia.
2- امراض القلب .. Heat disease وأمراض الرئة .. ng disease.
3- حالات الجفاف Dehyadatin.
4- حالات الحروق .. Bns.
* انخفاض معدل الهيماتوكريت مؤشر على (فقر الدم الحمل سرطان الدم ).
6- متوسط وزن هيموجلوبين كرية الدم الحمراء Mean psa Haemgbin .. MH:
- يعبر الـ MH عن معدل وزن (كمية) الهيموجلوبين في كرية الدم الحمراء وهو مهم في تشخيص بعض انواع فقر الدم.
* نقصان قيمة الـMH يعني نقصان كمية الهيموجلوبين في الكرية.
7- متوسط تركيز الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء .. Mean psa Haemgbin nentatin ..MH:
- يعبر الـ MH عن معدل نسبة تركيز الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء.
- يساعد الـ MH في تشخيص انواع فقر الدم المختلفة.
* نقص تركيز الـ MH يعرف بـ Hyphmia ونجده في فقر الدم الناتج عن نقص في الحديد In defiieny anaemia.
8- متوسط حجم الكرية Mean e Vme .. MV:
- نقصان متوسط حجم الكرية MV يعني أن حجم الكرية الحمراء أصغر من الحجم الطبيعي.
- في هذه الحالة تعرف الكرية بـ Miyte ونجد هذا النوع من الحجم في:
1- فقر الدم بنقص الحديد In defiieny anaemia.
2- أنيميا البحر الأبيض المتوسط Thaassemia.
- زيادة متوسط حجم الكرية MV يعني أن حجم الكرية الحمراء أكبر من الحجم الطبيعي.
- في هذه الحالة تعرف الكرية بـ Mayte أو انيميا الكرات الحمرا المتضخمة Megabasti anaemia.
- نجد هذا النوع في فقر الدم الناتج عن الامراض التالية:
1- نقص حامض الفوليك .. Fate defiieny.
2- نقص فيتامين B12 ..B12 defiieny.
9- قياس متوسط حجم الصفائح الدموية Mean Pateet Vme .. MPV
10- قياس توزيع كريات الدم الحمراء ed e Distibtin Width .. DW
11- قياس توزيع الصفائح الدموية Pateet Distibtin Width .. PWD
أما بالنسبة لخلايا الدم البيضاء التفريقية Diffeentia nt فهي تنقسم إلى قسمين :
1- خلايا محببة Ganyti es.
2- خلايا غير محببة AGanytes es.
أولاً الخلايا المحببة :
أ - خلايا متعادلة Netphis:
* الزيادة في عدد الخلايا المتعادلة تسمى بـ Netphiia:
1- أسباب أو حالات غير مرضية (الاطفال حديثي الولادة المجهود العضلي الشديد أثناء الشهور الأخيرة من الحمل التوتر العصبي).
2- أسباب أو حالات مرضية مثل:
- حالات التسمم (تسمم داخلي مثل البوليناتسمم خارجي بالرصاص او الكورتيزون او اول اكسيد الكربون).
- العدوى العامة مثل الدفتيريا والالتهاب الرئوي.
- الاورام السرطانية , وسرطان الدم الابيض غير الليمفاوي.
- التهاب اللوز والتهاب الزائدة الدودية.
- النزيف الشديد.
* الانخفاض في عدد الخلايا المتعادلة يسمى بـ Netpenia:
- العدوى بالامراض الفيروسية مثل الحصبة والانفلونزا.
- الحمى التيفودية Typhid feve الحمى المالطية Besis.
- مرض الدرن المتسبب عن البكتريا.
- فقر الدم الناتج عن نقص فيتامين B12 ونقص حامض الفوليك.
- هبوط في نشاط النخاع العظمي بسبب التعرض للإشعاع أو الاصابة بالأورام المتعددة.
- السموم التي تؤدي إلى هبوط في النخاع العظمي مثل الزرنيخ وأدوية السلفا , البنزين.
- الأدوية وهي السبب في معظم الحالات ومن أشهر هذه الأدوية مايلي :
مضاد الغدة الدرقية مضاد الصرع مضاد السكري مضاد التخثر مضادة الهستامين مضادة الملاريا مضادة الدرن وبعض من المضادات الحيوية.
ب- الخلايا الحامضية Esinphis:
* الزيادة في عدد الخلايا الحامضية يعرف بـ Esinphia:
- الأصابة بالطفيليات مثل البلهارسيا, والانكلستوما, والملاريا.
- الأمراض الجلدية مثل الاكزيما والصدفية والجرب وغيره.
- أمراض الحساسية مثل الربو الشعبي.
- سرطان الدم غير الليمفاوي المزمن.
- تعاطي بعض الادوية مثل البنسلين.
- الأورام الخبيثة.
* الانخفاض في عدد الخلايا الحامضية يعرف بـ Esinpenia:
- حالات الضغوط Stess الصدمة Shk والحروق Bns.
- تناول علاج الكورتيزون.
- بعد العمليات الجراحية.
ج- الخلايا القاعدية Basphis:
* الزيادة في عدد الخلايا القاعدية يعرف بـ Basphiia:
- سرطان الدم الأبيض المزمن.
- هبوط نشاط الغدة الدرقية.
- بعد عملية استئصال الطحال.
* الانخفاض في عدد الخلايا القاعدية يعرف بـ Baspenia:
- زيادة نشاط الغدة الدرقية.
- الالتهابات الحادة.
- العلاج بالكورتيزون.
ثانياً: الخلايا الغير محببة:
أ- الخلايا الليمفاوية ymphytes:
* الزيادة في عدد خلايا الدم البيضاء الليمفاوية تعرف بـ ymphytsis:
- بعض حالات العدوى عند الأطفال مثل الحصبة والانفلونزا والسعال الديكي.
- الحمى التيفودية والحمى والمالطية.
- التهاب الكبد الفيروسي Via hepatitis.
- التهاب الغدد الليمفاوية.
- سرطان الدم الليمفاوي.
* الانخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء الليمفاوية يعرف بـ ymphytpenia:
- تناول بعض الأدوية مثل مضادات السرطان.
- حالات التسمم بالبولينا الحاد أو المزمن.
- تناول علاج الكورتيزون.
- التعرض للإشعاع.
ب- الخلايا وحيدة النواة Mnytes:
* الزيادة في عدد الخلايا وحيدة النوة يعرف بـ Mnytsis:
- العدوى بالبكتريا مثل بكتريا الدرن T.B أو التيفويد او الحمى المالطية.
- الإصابة بالطفيليات وحيدة النواة مثل الملاريا Maaia.
- الالتهابات وتقرح القولون المزمن.
- بعض الأورام.
* الانخفاض في عدد الخلايا وحيدة النواة يعرف بـ Mnytpenia:
- نقص فيتامين B12 وحمض الفوليك.
- سرطان الدم ekemia.
- تليف النخاع العظمي Apasti anaemia.