أنت تستخدم أحد المتصفحات القديمة. قد لا يتم عرض هذا الموقع أو المواقع الأخرى بشكل صحيح. يجب عليك ترقية متصفحك أو استخدام أحد المتصفحات البديلة.
الاسئلة الاكثر شيوعاً لجميع امراض العيون
زائر
الأسئلة الشائعة حول مرض الجلوكوما:
لماذا سميت الجلوكوما بالمياه الزرقاء؟
لأن فى بعض حالات الجلوكوما الحادة يكون لون الحدقة مائل إلى الزرقة. ولا يحدث هذا فى الجلوكوما المزمنة.
هل هناك أنواع مختلفة من الجلوكوما؟
هناك أنواع متعددة ومتباينة من الجلوكوما. فالعديد من أمراض العين يصاحبها إرتفاع فى ضغط العين (الجلوكوما الثانوية)، وبعض أنواع الجلوكوما تحدث بدون سبب (جلوكوما إبتدائية). وقد تكون الجلوكوما (الإبتدائية والثانوية) حادة أو مزمنة. ولكل نوع من أنواع الجلوكوما علاج يختلف عن علاج الأنواع الأخرى.
ما هو أكثر أنواع الجلوكوما شيوعاً؟
أكثر أنواع الجلوكوما شيوعاً هو " الجلوكوما الإبتدائية المزمنة " ويحدث هذا المرض نتيجة خلل فى العضو المسئول عن ترشيح السائل المائى إلى حارج العين. وينتج ذلك عن إرتفاع تدريجى ومزمن فى ضغط العين. وهذا النوع من الجلوكوما يصيب نسبة كبيرة جداً من الناس فوق سن الأربعين.
هل هذا النوع من الجلوكوما خطير؟
هذا النوع خطير للغاية ويعتبر ثانى أسباب عمى البالغين شيوعاً.
ما هى أعراض هذا المرض؟
خطورة هذا المرض تتمثل فى إنعدام الأعراض، حيث لا يشعر المريض بصداع أو زغللة أو أى أعراض أخرى وبالتالى لا يذهب المريض إلى الطبيب. وعادةً ما يتأخر المريض حتى يتآكل العصب البصرى فى خلال عدة شهور فى كلتا العينين تماماً ويصاب بالعمى. وذلك على العكس من الإعتقاد السائد بأن الجلوكوما يصاحبها صداع شديد وإحمرار بالعين.
وكيف يمكن تشخيص هذا المرض؟
عن طريق قياس ضغط العين بصورة روتينية فوق سن الأربعين وأيضاً الفحص الدقيق للعصب البصرى أثناء فحص قاع العين. وفى بعض الحالات نلجأ إلى فحص مجال الإبصار بأجهزة متقدمة جداً كى نسجل وظيفة العصب البصرى بمنتهى الدقة.
وكيف يمكن علاج هذا المرض؟
هذا المرض يمكن علاجه بالقطرات التى تخفض ضغط العين أو الليزر. ولكن بعض الحالات تحتاج إلى التدحل الجراحى.
هل العلاج يستمر لفترة محدودة أم مدى الحياة؟
العلاج الدوائى يستمر مدى الحياة مع ضرورة المتابعة الدورية.
هل لليزر دور كبير فى علاج الجلوكوما؟
بالطبع، بعض حالات الجلوكوما يمكن علاجها نهائياً بواسطة الليزر فقط (الليزر هو أشعة ضوئية مكثفة يتم تسليطها على أحد أنسجة العين بغرض العلاج).
ما هو الجديد فى تشخيص الجلوكوما؟
توجد الآن أجهزة حديثة لتصوير العصب البصرى بالليزر. وهذا الفحص مهم للتأكد من نجاح العلاج.
وما هو الجديد فى علاج الجلوكوما؟
فى السنوات القليلة الماضية حدثت تطورات كبيرة فى علاج الجلوكوما. فلينا الآن قطرات ذات فعالية كبيرة، كما تم استحداث جراحات جديدة بالليزر وأيضاً زرع الصمامات التى تتحكم فى ضغط العين.
يتبع
زائر
الأسئلة الشائعة حول تأثير مرض السكر على العين والشبكية:
هل هناك علاقة بين ضبط السكر وحدوث مضاعفات على العين والشبكية؟
نعم بالتأكيد، فقد أثبتت الدراسات التى أجريت على آلاف المرضى أن نسبة المضاعفات تقل جداً فى المرضى الذين يتلقون علاجاً كافياً للسكر، وهذا ينطبق على جميع أجهزة الجسم بما فيها العين والشبكية.
هل تحدث المضاعفات بعد فترة قصيرة من الإصابة بمرض السكر؟
عادةً يستغرق ظهور المضاعفات فترة تزيد عن خمس سنوات بعد الإصابة بالمرض.
هل نوع مرض السكر يؤثر على المضاعفات؟
الذى يؤثر هو عدم تنظيم نسبة السكر فى الدم بصورة دائمة سواء كان المريض يحتاج إلى أنسولين أم لا يحتاج. ولكن المرضى الذين يحتاجون إلى أنسولين تكون فيهم نسبة المضاعفات أكبر.
ما هو تأثير السكر على العين وما هى الأعراض؟
السكر يؤدى إلى الكثير من المضاعفات على العين، وأهم هذه المضاعفات هى:-
· زيادة نسبة حدوث الكتاركت وفى هذه الحالة يشعر المريض بعدم وضوح الرؤية يزداد تدريجياً خلال عدة شهور.
· إرتفاع بضغط العين (المياه الزرقاء) وفى معظم الحالات لا يصاحبها اى أعراض حتى يتآكل العصب البصرى تدريجياً وأحياناً يصاحبها صداع شديد وإحمرار بالعين.
· مضاعفات الشبكية وهو أخطر تأثير للسكر على العين.
ما هى مضاعفات مرض السكر على الشبكية؟
هناك عدة مضاعفات منها:-
· إرتشاح بمركز الشبكية يؤدى إلى ضعف تدريجى بحدة الإبصار فى خلال أسابيع أو شهور قليلة..
· قصور فى الدورة الدموية للشبكية مما يؤدى إلى نمو شعيرات دموية مرضية فى قاع العين تنتهى حتماً بنزيف فى السائل الزجاجى. وللأسف الشديد لا توجد أى أعراض تصاحب نمو الشعيرات الدموية المرضية. والمريض يفاجأ بفقدان حاد للبصر نتيجة نزيف السائل الزجاجى.
· فى بعض الحالات تحدث تليفات فى السائل الزجاجى نتيجة الأنزفة المتكررة مما يؤدى إلى إنفصال شبكى.
كيف يمكن تجنب نزيف السائل الزجاجى؟
الطريقة الوحيدة هى الفحص الدورى للشبكية بواسطة أطباء متخصصين فى هذا المجال، ولا يجب إنتظار الأعراض لأن هذه المضاعفات تحدث بصورة تدريجية والأعراض تظهر فى المراحل المتأخرة.
هل يسهل تشخيص المضاعفات؟
نعم تشخيص مضاعفات السكر على الشبكية يمكن تشخيصه بواسطة الفحص الدقيق.
متى يجب الكشف على شبكية مريض السكر لأول مرة؟
لقد حددت الجمعية الأمريكية لطب العيون الخطوط العريضة لهذا الموضوع، وتتلخص فى الآتى:-
· سكر الأطفال:- أول فحص يتم بعد أربع سنوات من تشخيص السكر.
· سكر البالغين:- أول فحص بعد تشخيص السكر مباشرةً.
· الحوامل المصابات بالسكر:- فحص قاع العين كل ثلاثة شهور أثناء الحمل لأن بعض الحالات يحدث بها تدهور سريع وشديد أثناء الحمل.
وما هى فترة المتابعةالدورية؟
على حسب حالة الشبكية، فبعض المرضى يوصى بفحصهم مرة أو مرتين فى السنة والبعض الآخر يحتاج للفحص كل ثلاثة شهور أو كل شهر.
هل يمكن علاج مضاعفات السكر على الشبكية؟
العلاج الأوحد هو الليزر (الليزر هو شعاع ضؤئى قوى يتم تسليطه على أنسجة محددة بمنتهى الدقة)، ويجب أن يتم ذلك بواسطة أطباء متخصصين فى هذا المجال نظراً لآن الليزر غير الكافى لا تكون له أى فائدة على الإطلاق.
وهل ضبط السكر يفيد فى تحسن حالة السكر؟
للأسف ضبط السكر لا يفيد على الإطلاق. إن ضبط السكر يفيد فقط فى الوقاية من المضاعفات ولكن لا يفيد إطلاقاً فى علاجها.
هل يوجد أى علاج غير الليزر؟
لا يوجد أى علاج غير الليزر. وفى الحالات التى تصاب بنزيف قاع العين فإن النزيف يعوق العلاج بالليزر مما يستدعى إزالة الأنزفة جراحياً ثم عمل الليزر أثناء الجراحة.
الأسئلة الشائعة حول طب عيون الأطفال:
ما هى أسباب الأمراض الخلقية لعيون الأطفال؟
الأسباب عديدة ومتنوعة ويتلخص أهمها فى:
· عوامل وراثية، وقد يتأخر ظهور هذه الأمراص عدة أشهر أو عدة سنوات بعد الولادة.
· إضطرابات النمو الجنينى أثناء الحمل وتظهر هذه الأمراض بعد الولادة مباشرةً.
· إصابة الأم ببعض الأمراض أثناء الفترة الأولى من الحمل مثل الحصبة الألمانية وطفيل التوكسوبلازما الذى ينتقل من القطط.
ولكن بعض الحالات لا يكون لها سبب معروف.
ما هى الكتاركت الخلقية وأعراضها وعلاجها؟
الكتاركت الخلقية (عتامة عدسة العين) وقد تصيب عين واحدة أو كلتا العينين، وقد تلاحظ الأم أن حدقة الطفل لونها أبيض بدلاً من اللون الأسود المعتاد. وتؤدى الكتاركت إلى ضعف فى الإبصار مما يؤدى إلى حول أو إهتزاز العينين ويجب أن تزال الكتاركت جراحياً مع زرع عدسات داخل عين الطفل.
ما هى الجلوكوما الخلقية وأعراضها وعلاجها؟
الجلوكوما الخلقية هى إ إرتفاع ضغط العين فى الأطفال قبل سن سنتين. ويؤدى هذا الإرتفاع فى الضغط إلى تمدد جدار العين، ولهذا تلاحظ الأم كبر حجم القرنية، كما يعاتى الطفل من الدموع وعدم القدرة على تحمل الإضاءة. والجلوكوما الخلقية يجب علاجها جراحياً فى أسرع وقت.
ما هو الحول وأعراضه وعلاجه؟
الحول يحدث فى الأطفال بنسبة أكبر من البالغين نظراً لعدم إكتمال النمو البصرى والتحكم الحركى فى العين. وأهم أسباب الحول هى عيوب الإبصار وعلى رأسها طول النظر وضعف الإبصار نتيجة سحابات القرنية أو الكتاركت وغيرها. وعلاج الحول يبدأ بعلاج أسبابه مثل تصحيح الإبصار بالنظارة الطبية، كما يمكن علاجه جراحياً.
ما هو الإنسداد الخلقى للقناة الدمعية وأعراضه وعلاجه؟
القناة الدمعية هى قناة دقيقة تقوم بسحب الدموع الزائدة إلى التجويف الأنفى، وعادة يكتمل نموها قبل الولادة بفترة بسيطة، ولكن فى بعض الأطفال يتأخر إكتمال النمو لعدة أشهر بعد الولادة. وفى خلال هذه الفترة يعانى الطفل من تدميع مزمن بالعين المصابة كما تكون العين المصابة عرضة للأصابة بالإلتهابات الصديدية فى حين أن العين السليمة لا تعانى من أى أعراض. والعلاج هو المضادات الحيوية الموضعية مع تدليك الكيس الدمعى عدة مرات يومياً ولا ينصح بأى تدخل جراحى قبل سن سنةإلا فى حالات محددة.
[TD="span: 3"]القناة الدمعية هى قناة دقيقة تقوم بسحب الدموع الزائدة إلى التجويف الأنفى، وعادة يكتمل نموها قبل الولادة بفترة بسيطة، ولكن فى بعض الأطفال يتأخر إكتمال النمو لعدة أشهر بعد الولادة. وفى خلال هذه الفترة يعانى الطفل من تدميع مزمن بالعين المصابة كما تكون العين المصابة عرضة للأصابة بالإلتهابات الصديدية فى حين أن العين السليمة لا تعانى من أى أعراض. والعلاج هو المضادات الحيوية الموضعية مع تدليك الكيس الدمعى عدة مرات يومياً ولا ينصح بأى تدخل جراحى قبل سن سنةإلا فى حالات محددة.
[TD]
[TD="span: 3"]
[TD]
[TD="span: 3"]ما هو إلتهاب عيون الأطفال حديثى الولادة؟
[TD]
[TD="span: 3"]عين الطفل حديثى الولادة يسهل إصابتها بالعدوى من الجهاز التناسلى للأم أثناء الولادة، وعادةً يكون الإلتهاب صديدى وعنيف جداً نظراً لضعف مقاومة الطفل حديث الولادة. لهذا السبب يجب وضع مضادات حيوية فى عيون الأطفال بعد الولادة مباشرةً لمدة ثلاثة أيام كوقاية من هذه الإلتهابات التى إن حدثت تؤدى غالباً إلى سحابات بالقرنية وضعف دائم بالإبصار.
[TD]
[TD="span: 3"]
[TD]
[TD="span: 3"]هل يمكن أن تصاب عيون الأطفال بالأورام؟
[TD]
[TD="span: 3"]نعم، هناك العديد من الورام الحميدة والخبيثة التى قد تصيب عيون الأطفال.
[TD]
[TD="span: 3"]
[TD]
[TD="span: 3"]كيف يجب فحص عين الطفل حديث الولادة؟
[TD]
[TD="span: 3"]يقوم طبيب الأطفال أو الممارس العام بفحص شامل لجسم الطفل بما فى ذلك العين بعد الولادة مباشرةً ومن أهم ما يفحصه الطبيب حجم وشفافية القرنية وتساويهما فى كلتا العينين،وتساوى إستدارة الحدقة وتفاعلها مع الضوء، وأيضاً خلو العين من الإحمرار والإفرازات.
[TD]
[TD="span: 3"]
[TD]
[TD="span: 3"]هل يستطيع الطفل حديث الولادة الرؤية بوضوح؟
[TD]
[TD="span: 3"]عند الولادة يستطيع الطفل تمييز الضوء فقط، وبعد الأسبوع السادس يستطيع تتبع الأجسام الكبيرة بدرجة محدودة، وعند إكتمال الشهر الثالث من العمر فإن الطفل يستطيع التعرف على والدته. وفى خلال الشهر الرابع يحدث نمو هائل وسريع فى الوظائف البصرية، ولهذا فإن علاج العيوب الخلقية يجب أن يتم قبل بداية الشهر الرابع حتى يكون النمو سليماً.
[TD]
[TD="span: 3"]
[TD]
[TD="span: 3"]كيف نقى عيون أطفالنا من الأمراض ومضاعفاتها؟
[TD]
[TD="span: 3"]معظم الأمراض يمكن تفاديها والوقاية منها فعلى سبيل المثال:-
· نظافة الأيدى والغسيل المتكرر للوجه يقى من الإصابة من الأمراض المعدية مثل الرمد الصديدى.
· يجب منع الأطفال من إستعمال اللعب ذات الحواف الحادة أو اللعب التى ينطلق منها مقذوفات قوية لأن هذا هو السبب الرئيسى لإصابات عيون الأطفال.
· الكشف الدورى على حدة الإبصار فى الحضانة والمدرسة.
· الكشف المبكر على الأطفال الذين يفضلون دائماً الجلوس بالقرب من التليفزيون لأن هذا السلوك يكون غالباً نتيجة لضعف الإبصار.
[TD]
[TD][TD]
[TD][TD]
[TD][TD]
[T]
[TABE]
[TABE]
[T]
[TD]
[TD]
[TD] الأسئلة الشائعة حول أمراض القرنية:
[TD]
[TD]
[TD]
[TD]كيف تحصل القرنية على الأكسجين رغم عدم وجود أوعية دموية بها؟
[TD]
[TD]القرنية تحصل على الأكسجين من الهواء الجوى، ولهذا فإن إستعمال العدسات اللاصقة يؤدى إلى تقليل كمية الأكسجين النافذة إلى القرنية، ولهذا فقد شهدت صناعةالعدسات اللاصقة تطوراً مذهلاً لتقليل حجز الأكسجين عن القرنية.
[TD]
[TD]
[TD]
[TD]ماهى قرحة القرنية؟
[TD]
[TD]القرنية معرضة للهواء الجوى والأتربة والجراثيم. ولقد حباها الله بمناعة شديدة ضد الإصابة بالعدوى ولكن بعض الجراثيم تتخطى خطوط الدفاع المتعددة وتصيب القرنية بإلتهابات وتقرح، ويجب على الطبيب المعالج معرفة نوع الجرثومة المسببة للقرحة ووصف العلاج المناسب.
[TD]
[TD]
[TD]
[TD]ما هى سحابات القرنية؟
[TD]
[TD]القرنية هى النافذة التى نرى من خلالها ولهذا يجب أن تكون شفافة. ونتيجة لقرح القرنية تحدث عتامات تحجب الرؤية، وتظهر هذه العتامات على شكل سحابة معتمة فى نسيج القرنية.
[TD]
[TD]
[TD]
[TD]كيف يمكن علاج سحابات القرنية؟
[TD]
[TD]السحابات السطحية يمكن إزالتها بالليزر أما السحابات الكثيفة فليس لها علاج سوى ترقيع القرنية.
[TD]
[TD]
[TD]
[TD]ما هو المقصود بترقيع القرنية؟
[TD]
[TD]ترقيع القرنية يعنى إزالة المنطقة المركزية وإستبدالها بجزء مماثل من قرنية شخص حديث الوفاة.
[TD]
[TD]
[TD]
[TD]وهل رفض الرقعة حالة شائعة أم لا؟
[TD]
[TD]الرقعة هى نسيج من جسم غريب ولكن إحتمال رفضه ليس كبيراً نظراً لعدوم وجود أوعية دموية بالقرنية وبالتالى لا نحتاج لعمل تحليل لتوافق الأنسجة مثلما نحتاج فى عمليات زراعة الكلى والأعضاء الأخرى. وبالتالى فإن نسبة نجاح عمليات ترقيع القرنية كبيرة ويعود بعدها المريض لمزاولة دراسته أو عمله بشكل طبيعى.
[TD]
[TD]
[TD]
[TD]هل توجد قرنيات صناعية؟
[TD]
[TD]نعم توجد ولكنها تحتاج إلى سلسلة من العمليات الجراحية لتثبيتها بالعين كما أنها لا تلتئم كلياً بالعين مما يؤدى إلى مضاعفات كثيرة. ولهذا فإن إستخدام القرنية الصناعية يقتصر على الحالات التى يستحيل معها زرع القرنية المعتاد.
[TD]
[TD]
[TD]
[TD]هل توجد حرمانية فى نقل القرنية من شخص متوفى وهل يعتبر ذلك سرقة للأعضاء أو تعدى على حرمة المتوفى؟
[TD]
[TD]للأسف الشديد بعض الفقهاء يحرمون نقل القرنية من جثة شخص حديث الوفاة إلى شخص مريض فى غاية الإحتياج إليها، ويعتبرون أن ذلك تعدى على حرمة الميت. فالدين الإسلامى الحنيف قد حرم التمثيل بالجثث بغرض التشفى من الأموات، وهو ما لا يمت بأى صلة بزراعة الأعضاء. ولكنى أعتقد تمام الإعتقاد أن نقل الأعضاء هو فرض كفاية على أطباء المسلمين حيث لا يعقل أن يأمرنا الله بترك المرضى يعانون من العمى كى يأكل دود الأرض قرنية المتوفى. فأى رحمة فى هذا والله يقول فى كتابه العزيز "وما أرسلناك الإ رحمة للعالمين". لقد وصف الله المكذبين بالدين بأنهم يمنعون الماعون، وبالتالى لا يجب أن نقف عقبة تمنع معونة فاقدى البصر وإلا حاسبنا الله حساباً شديداً ووضعنا فى مرتبة المكذبين بالدين. مع العلم بأن القرنية نسيج سطحى يماثل إظفر الإصبع الصغير من ناحية الحجم، فحجم القرنية حوالى السنتيمتر الواحد وسمكها نصف ملليمتر.
[TD]
[T]
[TABE]
المصدر : مركز ابن رشد التخصصي للعيون – المملكة العربية السعودية – الرياض
زائر
ألف شكر على الموضوع الرائع
وبالمناسبة انا عملت عملية تصحيح النظر في مركز ابن رشد التخصصي بالرياض بتقنية الويف ليزك وهي احدث التقنيات عالمياً وهو المركز الوحيد بالشرق الاوسط اللي عنده هالتقنية وكمان ماشاء الله كل الاطباء اللي في المركز استشاريين سعوديين تخصصات دقيقة في الليزك والماء الابيض و جراحات القرنية والحمدلله نظري ممتاز والعملية من اروع مايكون .