د. أحمد عثمان
طبيب
الام اسفل الظهر
الام اسفل الضهر من الالام الاكثر شيوعا في العالم ،حيث ان اكثر من 80% من الناس يشكون منها و بخاصة الشباب، والام الظهر تعتبر من مجموعة امراض الروماتزم الحركية، اي الناتج عن جهد وحركة كما هو في اغلب الاحيان واظهرت الاحصائيات ان 45% ممن يعانون من الام اسفل الظهر يكون سبب معاناتهم ناتج عن الغضروف ( الديسك ).
اسباب الام اسفل الظهر حسب الاهمية هي:
* الرضوض : المقصود بها حركات صغيرة متكررة تصيب الشباب او اصحاب المهن الصعبة او ربيات البيوت عند عملية نشر الغسيل الخاطئة .
* انحلالي او تفسخي: ويصيب كبار السن بحكم النمو والوظائف الفيزيولوجية وجفاف الغضاريف وضعف الجسم بشكل عام .
* الظهر ورجوع الصدر للخلف ومراحله اربعة الانحناء الزائد للامام في اسفل: الانحناء الانفصال في الفقرات والانزلاق ولها درجاتها.
* التهابي: ويحدث عند مرضى الروماتزم مثل تصلب العمود الفقري او الصدفية الروماتزمية.
* معدي: كما في حالة الحمى المالطية والالتهابات الفيروسية.
* وراثي: كما في شيورمان.
* نفسي وعصبي : الام دون وجود مشكلة عضوية.
* ورمي او سرطاني : كسرطان الدم او العظم.
* الاحشاء: مشاكل الاعضاء في الحوض او اورام خاصة عند النساء.
* مشاكل الاوعية الدموية مثل انسداد الاوعية.
* عملية البناء والهدم والتغذية ومشاكلها .
اسباب الام الظهر الناتجة عن الرضوض:
تقسم الي قسمين من حيث الشدة وعامل الزمن:
الم حاد ومفاجئ: وهو بالعادة الم شديد ياتي بعد جهد اثناء رفع جسم ثقيل او حركة سريعة.
الم مزمن : حيث يشكو المريض من اللام اسفل الظهر منذ اكثر من 3 اشهر وهذه الالام تكون متكررة.
التشخيص:
* رواية المريض منذ البداية وكيفية حصول الالام
* الفحص السريري حيث يتم فحصه في حالة الوقوف والسير والاستلقاء
* الاشعة العادية
* الصور الملونة
* يمكن ان يجري المريض تخطيط للعضلات والاعصابوهنا يكون فحص الدم طبيعيا
العلاج:
* الراحة وهي اهم شيء في العلاج لان التعب والعمل الشاق هو السبب
* الدواء
* العلاج الطبيعي ويحوي المساج ,التدليك,استعمال الماء الساخن ,الاملاح المعدنية ,الطين البركاني,الرمل,الاجهزة الكهربائية من موجات صوتية وقصيرة,اشعة تحت حمراء والفوق بنفسجية.
المصادر:
مجلة المجلس الطبي الاردني
الام اسفل الضهر من الالام الاكثر شيوعا في العالم ،حيث ان اكثر من 80% من الناس يشكون منها و بخاصة الشباب، والام الظهر تعتبر من مجموعة امراض الروماتزم الحركية، اي الناتج عن جهد وحركة كما هو في اغلب الاحيان واظهرت الاحصائيات ان 45% ممن يعانون من الام اسفل الظهر يكون سبب معاناتهم ناتج عن الغضروف ( الديسك ).
اسباب الام اسفل الظهر حسب الاهمية هي:
* الرضوض : المقصود بها حركات صغيرة متكررة تصيب الشباب او اصحاب المهن الصعبة او ربيات البيوت عند عملية نشر الغسيل الخاطئة .
* انحلالي او تفسخي: ويصيب كبار السن بحكم النمو والوظائف الفيزيولوجية وجفاف الغضاريف وضعف الجسم بشكل عام .
* الظهر ورجوع الصدر للخلف ومراحله اربعة الانحناء الزائد للامام في اسفل: الانحناء الانفصال في الفقرات والانزلاق ولها درجاتها.
* التهابي: ويحدث عند مرضى الروماتزم مثل تصلب العمود الفقري او الصدفية الروماتزمية.
* معدي: كما في حالة الحمى المالطية والالتهابات الفيروسية.
* وراثي: كما في شيورمان.
* نفسي وعصبي : الام دون وجود مشكلة عضوية.
* ورمي او سرطاني : كسرطان الدم او العظم.
* الاحشاء: مشاكل الاعضاء في الحوض او اورام خاصة عند النساء.
* مشاكل الاوعية الدموية مثل انسداد الاوعية.
* عملية البناء والهدم والتغذية ومشاكلها .
اسباب الام الظهر الناتجة عن الرضوض:
تقسم الي قسمين من حيث الشدة وعامل الزمن:
الم حاد ومفاجئ: وهو بالعادة الم شديد ياتي بعد جهد اثناء رفع جسم ثقيل او حركة سريعة.
الم مزمن : حيث يشكو المريض من اللام اسفل الظهر منذ اكثر من 3 اشهر وهذه الالام تكون متكررة.
التشخيص:
* رواية المريض منذ البداية وكيفية حصول الالام
* الفحص السريري حيث يتم فحصه في حالة الوقوف والسير والاستلقاء
* الاشعة العادية
* الصور الملونة
* يمكن ان يجري المريض تخطيط للعضلات والاعصابوهنا يكون فحص الدم طبيعيا
العلاج:
* الراحة وهي اهم شيء في العلاج لان التعب والعمل الشاق هو السبب
* الدواء
* العلاج الطبيعي ويحوي المساج ,التدليك,استعمال الماء الساخن ,الاملاح المعدنية ,الطين البركاني,الرمل,الاجهزة الكهربائية من موجات صوتية وقصيرة,اشعة تحت حمراء والفوق بنفسجية.
المصادر:
مجلة المجلس الطبي الاردني
التعديل الأخير: