Dr. Hussein Elsaid
أخصائي باطنة
مرض التصلب اللويحي المتعدد Multiple sclerosis هو مجموعه من الاعراض تصيب الجسم نتيجه مهاجمه جهاز المناعه للاغشية المحيطه بالاعصاب وتسمى غشاء الميالين في الجهاز العصبي المركزي (المخ والنخاع الشوكي) فتؤدي الى خلل في الاتصالات العصبيه بين المخ واعضاء الجسم نتيجه تلف الاعصاب وهذا التلف مزمن وغير قابل للاصلاح وغير قابل للشفاء حتى الان.
لماذا سمي التصلب المتعدد؟
لانه يصيب مجموعه متعدده ومختلفه من الاعصاب.
ويصيب السيدات اكثر من الرجال بنسبه ٣:١ في المرحله العمريه من ٢٠ الي ٤٠ سنه.
ويبلغ عدد المصابين بمرض التصلب اللويحي اكثر من اثنين مليون ونصف مريض تقريبا.
اسباب مرض التصلب اللويحي
السبب غير معروف ولكن يمكن ان يكون احد الاسباب الاتيه:
- اصابه فيروسيه.
- الجينات الوراثيه والتاريخ العائلي للمرض.
- المناعه الذاتيه
- نقص فيتامين دال وعدم التعرض لاشعه الشمس .
اعراض مرض التصلب اللويحي
- زغلله في العين ورؤيه ضبابيه و رؤيه مزدوجه وعدم تمييز الالوان والم مع حركه العين وضعف البصر او فقد البصر في احدى العينين.
- صعوبه في الكلام وتداخل الكلام.
- فقد التوازن ودوار واختلال الحركه وعدم قدره المريض على المشي في خط مستقيم.
- تنميل الاطراف وقله الاحساس.
- الم وحكه في اجزاء مختلفه من الجسم.
- ضعف واجهاد الجسم باقل مجهود.
- الاحساس بصعقات كهربائيه عند تحريك الراس في اتجاهات معينه.
- احتباس البول والتبول اللاارادي وامساك.
- تقل قدره المريض على التفكير والتعامل مع الامور وتقل القدرات العقليه والادراكيه المختلفه.
وتظهر الاعراض وتختفي وخصوصا عند بدايه المرض بمعنى فتره انتكاسه وفتره التحسن .
اعراض مرض التصلب اللويحي هي اعراض عاديه قد تصيب اي مريض لذلك يتم وصف هذا المرض بالمرض الصامت.
نصائح لمريض التصلب اللويحي
- يجب على المريض عدم التعرض لاشعه الشمس ودرجات الحراره المرتفعه.
- الامتناع عن التدخين وتناول المكيفات.
- الاكثار من شرب الماء وعدم تناول المشروبات التي تحتوي على المنبهات مثل الكافيين وعدم تناول المواد الكحولية وعدم تناول المياه الغازيه.
- ممارسه الرياضه بصوره معتدله.
- تيبس العضلات والتشنجات.
- الاكتئاب.
- الصرع.
- الشلل وغالبا يكون في الارجل.
- النسيان و صعوبه التركيز والتقلبات المزاجيه وضعف الذاكره.
- احتباس البول والتبول اللاارادي وامساك مزمن.
التشخيص
- عن طريق التاريخ المرضي وظهور الاعراض.
- تحليل عينه من السائل الشوكي .
- اشعه مقطعيه او رنين مغناطيسي على المخ.
- قياس النبضات العصبيه.
- تحاليل الدم كامله.
العلاج
حتى الان لا يوجد علاج شافي لمرض التصلب اللويحي ولكن الهدف من العلاج السيطره على الاعراض وتقليل المناعه الذاتيه وايقاف تطور المرض واستعاده الاداء الوظيفي ومنع حدوث نوبات جديده.
١- مجموعه الكورتيكوستيرويد لتقليل الالتهاب وهو العلاج الاكثر انتشارا.
٢- انترفيرون.
٣- ادويه تقلل من هجمات الجهاز المناعي على الاعصاب مثل: نتاليزماب ، تريفلونوميد ، فينقوليمود ، ميتوزانترون.
٤- تنقيه وترشيح البلازما وهي عمليه تشبه عمليه الغسيل الكلوي
وتستخدم هذه العمليه في علاج الحالات المتقدمه اول الحالات التي لا تستجيب للدواء بالكورتيكوستيرويد.
5- العلاج بالطب البديل: الوخز بالابر الصينيه وبعض اساليب الاسترخاء مثل اليوجا والتداوي بالاعشاب و العلاج بالاكسجين عالي الضغط وتناول وجبات غذائيه صحيه وفيتامين دي.
المصادر
Multiple sclerosis - Wikipedia
en.m.wikipedia.org
Multiple sclerosis - Symptoms and causes
www.mayoclinic.org
Multiple Sclerosis | MS | MedlinePlus
Multiple sclerosis (MS) slows down or blocks messages between the brain and body. MS can be mild or severe. Learn about MS symptoms and treatment.
medlineplus.gov