Dr. Hussein Elsaid
أخصائي باطنة
الذئبه الحمراء هو مرض مناعي ذاتي مزمن يمكن ان يؤثر في اي جزء من الجسم ويؤدي الى التهاب في انسجه الجسم المختلفه وفيه يهاجم الجهاز المناعي انسجه واعضاء الجسم السليمه عن طريق الخطا في حاله وجود اي عدوى في مجرى الدم وقد يصيب الجلد والكليتان وخلايا الدم والمفاصل والقلب والرئتان والكبد.
أسباب مرض الذئبة الحمراء
لم يصل الاطباء الى سبب معين بذاته او السبب الحقيقي للاصابه بمرض الذئبه الحمراء ولكن يمكن ان يكون السبب هو:
- جينات وراثيه.
- اصابه فيروسيه مثل وفيرس ايبشتاين بار فيروس EBV.
- الجنس حيث يصيب النساء اكثر من الرجال.
- السن من ١٥ الي ٤٥ سنه.
- نتيجه ادويه معينه.
أعراض الذئبة الحمراء
قد تظهر الاعراض ببطء وبالتدريج وقد تظهر فجاه و تختلف الاعراض من حاله الى اخرى وقد تكون الاعراض مؤقته وقد تكون دائما وقد تكون مرتبطه بوقت معين وقد تكون بسيطه وقد تكون خطيره وقد تاتي على نوبات تختلف في الوقت والاعراض على فترات ما بين التحسن ونوبه الاعراض و يمكن ان تتغير بمرور الوقت ومن هذه الاعراض بما يلي:
- طفح جلدي على الوجه والخدين علي شكل فراشه تزداد نتيجه التعرض لاشعه الشمس.
- حمى والم بالجسم والمفاصل.
- فقدان الوزن اثناء المرض وزياده الوزن بعد العلاج.
- تساقط الشعر.
- تورم والم بالمفاصل.
- الم في الصدر وضيق في النفس و صعوبه التنفس.
- التهاب ملتحمه العين وجفاف العين.
- القلق والاكتئاب.
- شحوب وزرقان في اليدين والقدمين نتيجه التعرض للبرد او الماء البارد او التوتر النفسي والعصبي.
- ضعف الذاكره.
- حساسيه وحكه في الجلد.
- الصداع.
- قرح الاغشيه المخاطيه مثل قرح الفم والانف.
- ارتفاع وظائف الكلى.
عوامل تساعد على التشخيص منها:
صداع والم بالجسم واجهاد وارهاق مستمر وزياده الحساسيه للشمس وطفح جلدي متكرر وورم الغدد اللمفاويه وفقدان الوزن وضعف الذاكره والم متكرر بالصدر و تكرار الاصابه باي عدوى على فترات متقاربه.
كما قلنا سابقا تختلف الاعراض من مريض لاخر وكذلك النوبات من حين الى اخر وقد تتشابه الاعراض مع امراض اخرى.
- التاريخ المرضي وتكرار الاعراض مثل قرح الفم والانف وتورم المفاصل وجود طفح جلدي في الجسم و طفح جلدي على شكل فراشه على الوجه والخدين وضعف وتساقط الشعر ضعف الذاكره وعدم استقرار الحاله المزاجيه.
- التحاليل المعمليه:
- اختبار الاجسام المضاده للنواه ANA ايجابي.
- الاجسام المضاده للحمض النووي Anti ds dna ايجابي.
- انخفاض مكونات الدم مثل كرات الدم الحمراء و كرات الدم البيضاء وصفائح الدمويه وعوامل التجلط.
- مضادات العضلات الملساء asma
- وظائف الكلى.
- وظائف الكبد.
- سرعه الترسيب.
- تحليل بول.
- اشعه سينيه على الصدر والمفاصل.
- رسم قلب.
يتم علاج الذئبه الحمراء بمعالجه الاعراض والاجزاء المصابه من الجسم.
- الكورتيزون لتقليل المناعه.
- مضادات الالتهابات الغير استيروديه.
- الادويه المعدله للمرض.
- مضادات الالتهابات التي تستعمل لعلاج الملاريا مثل الكلوروكين.
- علاج الطفح الجلدي ومشاكل الجلد.
- علاج الم وتورم المفاصل.
- علاج التهابات الكلى والكبد.
- علاج الماء المتجمع حول الرئه والقلب.
- علاج النوبات الحاده والنوبات الخطيره بجرعات عاليه من الكورتيزون ومثبطات المناعه لتقليل نشاط جهاز المناعه وعدم مهاجمه خلايا الجسم.
- دراسه العلاج بالطب البديل وابحاث عن مدى تقدم الحالات والاعراض الجانبيه للعلاج البديل.
- تتجه الدراسات والابحاث الحديثه الى علاج الذئبه الحمراء بالخلايا الجذعيه.
- تجري الدراسات والابحاث السريريه على دراسه عقاقير جديده مثل عقار اورنسيا او استخدام الهرمون الطبيعي داي هيدرو ايبي اندرو ستيرون الذي تنتجه الغده الكظريه ويتحول الى هرمون الاستروجين الانثوي و هرمون التيستوستيرون الذكري.
نصائح لحالات الذئبة الحمراء
ممارسه التمارين الرياضيه المتوسطه لتخفيف الم المفاصل والعضلات ومنع تيبس المفاصل وعدم تناول اي لقاحات في الحالات النشطه وتناول غذاء صحي متوازن وعدم التعرض لاشعه الشمس والراحه وقله الاجهاد والامتناع عن التدخين والمشروبات الكحولية.
يمكن لمريضة الذئبه الحمراء الحمل بعد مراجعه الطبيب المختص وتحت رعايه طبيه وتجنب المخاطر على الام والجنين بعد استقرار الحاله.
المصدر
Systemic lupuserythematosus (SLE)
Systemic lupus erythematosus (SLE), is the most common type of lupus.
www.cdc.gov
Lupus-Lupus - Symptoms & causes - Mayo Clinic
Learn how this disease can affect your joints, skin, kidneys and other areas of your body, along with how to get symptom control.
www.mayoclinic.org