زائر
استشاري مسالك بولية وأخصائية علاج طبيعي يؤكدان:
30% من السعوديات مصابات بالسلس البولي
العادات المجتمعية والخجل يمنعان المرآة من التحدث صراحة مع الطبيب عن المشكلة
أجهزة حديثة تعالج مشكلة السلس البولي دون تدخل جراحي وحققت نتائج رائعة
أكد استشاري مسالك بولية بمستشفي دلة وأخصائية علاج طبيعي بمستشفي الملك فيصل التخصصي علي ارتفاع نسبة السعوديات المصابات بمرض السلس البولي ،وقالا : أنها قد تصل الى 30% من النساء بسبب الحمل والولادة المتكرر ، ولكن هذا لا يدعو للخوف ، حيث توجد اجهزة طبية حديثة الآن تعالج السلس البولي دون تدخل جراحي ، وحققت نتائج كبيرة وصلت الى 75% .
ويري الدكتور قتيبة عبد الحليم المتولي استشاري جراحة الكلي والمسالك البولية والعقم ورئيس قسم المسالك البولية بمستشفي دلة والمتخصص في أمراض الضعف الجنسي والعقم أن مرض السلس البولي من الأمراض الشائعة عند النساء لأسباب تشريحية تتعلق بجسم المرآة وقصر الاحليل البولي وعمليات الحمل الولادة المتكررة .
وعند وجود إحصائيات عن نسبة إصابة السعوديات بالسلس البولي قال: انه لا توجد دراسات أو إحصائيات دقيقة عن ذلك لأسباب مجتمعية ، وخجل كثير من النساء من التحدث صراحة للطبيب أو الطبيعية المعالجة من أنها تعاني من تسرب في البول ، بل أن هذا الخجل يمنعها من مراجعة الطبيب للعلاج ،
وقال د.قتيبة أن النسبة الحقيقة لوجود السلس البولي عن النساء السعوديات أضعاف الأرقام الموجودة في المستشفيات
وعن أنواع السلس البولي قال د. قتيبة المتولي : أن هناك نوعان رئيسيان ، الأول هو السلس البولي الجهدي هو يكاد يكون في النساء فقط وسببه ارتخاء في عضلات الحوض المساندة للمثانة مما يؤدى إلى هبوط عنق المثانة وفي حالة وجود أي ارتفاع في الضغط البطني مثل العطاس والكحة أو حتي الصراخ يهبط عنق المثانة أكثر وينتفخ مما يسبب تسريب البول بكميات مختلفة تعتمد علي درجة الارتجاع ويتراوح من نقط قليلة إلى كميات كبيرة من البول تتسبب بلل في الملابس والحالة الوحيدة التي يحصل فيها هذا السلس في الرجال يكون بعد عمليات استئصال البروستاتة في حالات الأورام وليس التضخم الحميد في البروستاتة ،أما النوع الثاني هو السلس البولي الالحاحي وهو يحصل للجنسين وله أسباب كثيرة مثل الالتهابات المزمنة في المثانة عند النساء وتضخم البروستاتة الحميد عند الرجال ويحدث تسرب البول فقط عندما يفكر الإنسان في الذهاب الى دورة المياه لتفريغ المثانة عندما تبدأ عملية تفريغ المثانة حتي قبل الوصول الى الحمام
أما عن العلاج فيقول د.قتيبة ان علاج السلس البولي يعتمد علي السبب فالسلس البولي الجهدي في النساء يعالج ان كان بسيطا بالعلاج الطبيعي وان لم يحدث تحسن هناك الأجهزة الحديثة لتقوية عضلات الحوض والمثانة بالتحفيز الكهربائي والجيل الجديد من هذه الأجهزة (جهاز نيو كنترول new nt ) هو حقق نتائج جيدة جدا لدرجة لا يحتاج المريض لعمليات جراحية وخاصة عند النساء وفي حالة فشل العلاج الطبيعيي يتم إجراء عملية رفع المثانة جراحيا وهذه العمليات تطورت كثيرا في السنوات الأخيرة ونتائجها جيده جدا ووصلت من 90 الى 95 % وهي بسيطة نسبيا ولا يوجد فيها فتح للبطن وتجري كل العملية من المهبل فقط ويتم وضع شريط ماده بلاستيكية علي جانبي المثانة ليتم رفعها ويمكن للمريض الخروج من المستشفي في اليوم التالي .
أما عن تأثير السلس البولي علي الحالة النفسية للمريض فيقول الدكتور قتيبة لقد أثبتت كثير من الدراسات وجود نسبة عالية من الكآبة والتوتر النفسي والعصبي تصل الى 90% لدي النساء اللاتي يعانين من السلس البولي وكثير من هؤلاء النسوة يتعاطين أدوية مضادة للكآبة في محاولة لتحسين حالتهن النفسية في المقابل علاج السلس البولي سواء بالعلاج الطبيعي أو باجهزة تقوية عضلات الحوض الجديدة أو الجراحة يؤدي إلى انخفاض كبير في درجة الكآبة بل وحتي الشفاء منها والتخلص من العلاجات النفسية
وتري الدكتورة نجوي عبد الرحمن أخصائية العلاج الطبيعي والمشرفة علي العيادات الخارجية والمسؤولية عن التطوير والتحسين بقسم العلاج الطبيعي بمستشفي الملك فيصل التخصصي ان السلس البولي يعد من ابرز مشاكل الجهاز مشاكل الجهاز البولي لدي النساء في العالم ,بصفة عامة نظرا لارتباطه بالحمل والولادة وسن اليأس. و أثبتت الدراسات أن إصابة السعوديات بالسلس البولي تصل الي 30% بعد الولادة في عمر 25 إلي 45سنة ,.بسبب تمدد وضعف عضلات وأربطة قاع الحوض التي توفر المساندة اللازمة لعنق المثانة والأحليل والتي تعتبر أمراً مهما في عملية التبول ولذلك يجب على المريضة عدم اليأس في حالة فقدانها للتحكم بالمثانة بعد الولادة مباشرة فقد تكون العضلات في قاع الحوض في حاجة لمزيد من الوقت حتي تتعافي وقد يتلاشى السلس البولي تلقائياً. أما أذا أستمر بعد مرور 6 أسابيع , فيجب أبلاغ الطبيب لتتم المعالجة بصورة مناسبة حتي لا يصبح مشكلة مزمنة مع العلم بأن مشاكل التحكم بالمثانة لا تحدث بالضرورة بعد الولادة مباشرة ويمكن أن تحدث بعد مرور أشهر أو سنوات على إنجابهن.
اما عن اصابة الرجال بالسلس البولي تقول د. نجوي الرجل عادة يصاب به بعد عملية استئصال البروستاتة.
وعن طرق الوقاية من حدوث سلس البول توكد د. نجوي علي اهمية ممارسة تمارين قاع الحوض خلال فترة الحمل .
وتقول: أثبتت دراسة علمية بان ( 60 % ) من النساء اللواتي يعانين من سلس البول تأثرت حياتهن اليومية ونشاطاتهن الروتينية بشكل مباشر و(40 %) شعرن بأنها أثرت على حياتهن الجنسية و(75%) أثرت هذه المشكلة على صحتهن العقلية في حين اعتبرت ( 20% ) من هؤلاء النساء بان الحياة أصبحت لا تحتمل
وقالت : يوجد عدد أكبر من المصابات بالسلس البولي ولكن في مجتمعنا السعودي يمنع المرأة من البوح به حتي للطبيب وعدم عرض المشكلة مع أحد.