الدكتور محمد ادلبي
طبيب
أولا أسباب عامة:
- عند حدوث مرض يؤدى إلى فشل فى الكليتين يؤدى إلى ورم فى سطح القدم.
- عند حدوث ضعف فى عضلة القلب ويتركز الورم عند الكعبين.
- و أيضا عند حدوث فشل كبدى.
فى هذه الحالات يصيب التورم القدمين بالإضافة إلى وجود أعراض أخرى مرتبطة بالمرض الأساسى
ثانيا : أسباب خاصة
- أسباب ناتجة عن إصابة الأوردة:
1. وجود جلطة فى الأوردة العميقة تؤدى إلى تورم الطرف المصاب وتكون فى الغالب مسبوقة بأسباب تؤدى إلى حدوث مثل هذه الجلطات مثل الرقود لفترات طويلة أو حدوث أمراض مزمنة مصاحبة بقلة الحركة.
2. حدوث انسداد فى أحد الأوردة نتيجة وجود أورام أو أى أجسام ضاغطة على هذا الوريد مما يؤدى إلى تورم الطرف المصاب.
3. حدوث ناصور شريانى نتيجة إصابة تؤدى إلى حدوث توصيل شريانى وريدى وتورم فى الطرف المصاب.
- وهناك أسباب ناتجة عن إصابة الأوعية اللمفاوية:
1. وجود التهاب أوعية لمفاوية نتيجة وجود جروح ملوثة مما يؤدى إلى تورم الطرف المصاب وخاصة فى وجود مرض السكر.
2. وجود التهاب أوعية لمفاوية نتيجة وجود جسم غريب أو حساسية موضعية فى مكان الإصابة.
3. الإصابة بطفيل الفلاريا مما يؤدى إلى الإصابة بمرض داء الفيل الذى يؤدى إلى تورم. الطرف المصاب ويكون التورم فى ازدياد مع وجود صعوبة شديدة فى العلاج
التشخيص
- إذا كانت الإصابة موجودة فى الطرفين - إذا كانت الإصابة فى أحد الطرفين يفضل البدء بعمل أشعة دوبلكس على الأوعية الدموية للطرف المصاب لسهولة التشخيص
- عند حدوث مرض يؤدى إلى فشل فى الكليتين يؤدى إلى ورم فى سطح القدم.
- عند حدوث ضعف فى عضلة القلب ويتركز الورم عند الكعبين.
- و أيضا عند حدوث فشل كبدى.
فى هذه الحالات يصيب التورم القدمين بالإضافة إلى وجود أعراض أخرى مرتبطة بالمرض الأساسى
ثانيا : أسباب خاصة
- أسباب ناتجة عن إصابة الأوردة:
1. وجود جلطة فى الأوردة العميقة تؤدى إلى تورم الطرف المصاب وتكون فى الغالب مسبوقة بأسباب تؤدى إلى حدوث مثل هذه الجلطات مثل الرقود لفترات طويلة أو حدوث أمراض مزمنة مصاحبة بقلة الحركة.
2. حدوث انسداد فى أحد الأوردة نتيجة وجود أورام أو أى أجسام ضاغطة على هذا الوريد مما يؤدى إلى تورم الطرف المصاب.
3. حدوث ناصور شريانى نتيجة إصابة تؤدى إلى حدوث توصيل شريانى وريدى وتورم فى الطرف المصاب.
- وهناك أسباب ناتجة عن إصابة الأوعية اللمفاوية:
1. وجود التهاب أوعية لمفاوية نتيجة وجود جروح ملوثة مما يؤدى إلى تورم الطرف المصاب وخاصة فى وجود مرض السكر.
2. وجود التهاب أوعية لمفاوية نتيجة وجود جسم غريب أو حساسية موضعية فى مكان الإصابة.
3. الإصابة بطفيل الفلاريا مما يؤدى إلى الإصابة بمرض داء الفيل الذى يؤدى إلى تورم. الطرف المصاب ويكون التورم فى ازدياد مع وجود صعوبة شديدة فى العلاج
التشخيص
- إذا كانت الإصابة موجودة فى الطرفين - إذا كانت الإصابة فى أحد الطرفين يفضل البدء بعمل أشعة دوبلكس على الأوعية الدموية للطرف المصاب لسهولة التشخيص