زائر
تحضير وترميم الآفات النخرية الملاصقة الصغيرة الإلصاق في طب الأسنان الوقائي د. عاطف سليمان عبد الله
تحضير وترميم الآفات النخرية الملاصقة الصغيرة
Pepaatin and estatin f sma Intepxima ais esins
-And-
الإلصاق في طب الأسنان الوقائي
Adhesin in Peventive Dentisty
مقدمة: Intdtin
تخدم التحضيرات اللصاقة كونها التقنيات الأكثر ملائمةً من أجل ترميمات الكومبوزت، وخاصةً التحضيرات ذات الحواف المحصورة بالميناء.
تمتاز هذه الطريقة بأنها ذات فوهة دخول صغيرة مع شطب دائري للميناء، ويحضر العاج المبطن بشكل يقي الميناء غير المدعومة، ويكون هذا الكلام مقبولاً عموماً في حفر الصنف الثالث ونادراً ما يستخدم على الضواحك والأرحاء.
بنتيجة المدخل الصغير لهذه النخور فإن الوصول إلى حواف الحفرة الملاصقة بواسطة الأدوات التقليدية سيكون صعباً للغاية، كما أن استخدام الأدوات الدوارة سيكون من المتعذر معه الوقاية من ضرر السطوح الملاصقة للأسنان المجاورة.
إن الاستخدام اليدوي للأدوات سوف يؤدي إلى إنتاج حواف متكسرة وغير منتظمة، ويتسبب بحدوث شقوق مينائية، إضافةً إلى أن طرق التحضير تحتاج لعدد كبير من الأدوات والتي يجب أن تكون حادة بشكل نموذجي.
لكل هذه الأسباب تم تطوير أدوات خاصة ذات رؤوس عاملة مغطاة جزئياً بالماس، حيث أنها تسمح بالقطع وإنهاء الحفر الملاصقة الصغيرة جداً حتى عندما تكون حواف هذه الحفر على تماس مباشر (صميمي) مع الأسنان المجاورة.
نستخدم في حشو هذا النوع من الحفر تقنية حقن خاصة بالكومبوزت ذو اللزوجة المتوسطة.
التعليمات والأدوات:
Amamentaim and Insttins
نستخدم قبضة هوائية معدلة متصلة مع ممر هواء مضغوط (يجب أن لا يزيد عن 3,5 بار) مع أربع رؤوس عمل مغطاة بالماس جزئياً. نحتاج تبريد بإرذاذ مائي لمنع الأذى اللبي الناشئ عن الحرارة الزائدة، كما يساعد في إزالة الفضلات الناتجة عن التحضير.
1- تطبيق النهاية العاملة ذات الزاوية (المتزوية):
Appiatin f the angated wking end
إن هذه الأداة تسمح (بسبب نهايتها غير المغطاة بالماس) بالتوسيع خلال الميناء والنفوذ إلى الآفة النخرية الملاصقة.
يبدأ الدخول من وهدة صغيرة أو حفرة إطباقية كبيرة موجودةً مسبقاً حيث تعطي مدخلاً إلى العاج النخر الملاصق وتسمح بالحفر خلاله باستخدام السنابل الدوارة المستديرة حيث يصبح الجدار المينائي الملاصق كالنفق، ولكنه يبقى محافظاً على نقطة التماس من جهة أخرى، وعندها يمكن أن يدخل الرأس الحاشي المتزوي ضمن الحفرة من الجهة الإطباقية.
سيكون استخدام المسندة الفولاذية حول السن المجاور إجراءً موصى به كعمل وقائي، حيث سيكون عندها التوسيع المحيطي أسهل، وبالتالي سنتقدم بسرعة أكبر ضمن الميناء المنخورة مقارنةً مع الميناء السليمة وهذا ما سيؤدي للحصول على ما يسمى النخر المينائي الانتقائي
Ename aies seetivity
بنتيجة فتحات الدخول الصغيرة عادةً لمثل هذه الحفر النفقية فإن الفحص البصري لإكمال العمل في إزالة النخر سيكون صعباً جداً إن لم يكن مستحيلاً، وعند ذلك هناك مجازفة بفقدان حواف الحفرة غير المدعومة.
إن تحضير مدخل مباشر خلال الحفرة في حال وجود مسافة ملاصقة كبيرة سيكون إجراءً سهلاً، حيث تسمح الأبعاد الصغيرة للرأس العامل بوصول مركزي شامل للتحضير في مثل هذه النخور.
تحضير وترميم الآفات النخرية الملاصقة الصغيرة
Pepaatin and estatin f sma Intepxima ais esins
-And-
الإلصاق في طب الأسنان الوقائي
Adhesin in Peventive Dentisty
مقدمة: Intdtin
تخدم التحضيرات اللصاقة كونها التقنيات الأكثر ملائمةً من أجل ترميمات الكومبوزت، وخاصةً التحضيرات ذات الحواف المحصورة بالميناء.
تمتاز هذه الطريقة بأنها ذات فوهة دخول صغيرة مع شطب دائري للميناء، ويحضر العاج المبطن بشكل يقي الميناء غير المدعومة، ويكون هذا الكلام مقبولاً عموماً في حفر الصنف الثالث ونادراً ما يستخدم على الضواحك والأرحاء.
بنتيجة المدخل الصغير لهذه النخور فإن الوصول إلى حواف الحفرة الملاصقة بواسطة الأدوات التقليدية سيكون صعباً للغاية، كما أن استخدام الأدوات الدوارة سيكون من المتعذر معه الوقاية من ضرر السطوح الملاصقة للأسنان المجاورة.
إن الاستخدام اليدوي للأدوات سوف يؤدي إلى إنتاج حواف متكسرة وغير منتظمة، ويتسبب بحدوث شقوق مينائية، إضافةً إلى أن طرق التحضير تحتاج لعدد كبير من الأدوات والتي يجب أن تكون حادة بشكل نموذجي.
لكل هذه الأسباب تم تطوير أدوات خاصة ذات رؤوس عاملة مغطاة جزئياً بالماس، حيث أنها تسمح بالقطع وإنهاء الحفر الملاصقة الصغيرة جداً حتى عندما تكون حواف هذه الحفر على تماس مباشر (صميمي) مع الأسنان المجاورة.
نستخدم في حشو هذا النوع من الحفر تقنية حقن خاصة بالكومبوزت ذو اللزوجة المتوسطة.
التعليمات والأدوات:
Amamentaim and Insttins
نستخدم قبضة هوائية معدلة متصلة مع ممر هواء مضغوط (يجب أن لا يزيد عن 3,5 بار) مع أربع رؤوس عمل مغطاة بالماس جزئياً. نحتاج تبريد بإرذاذ مائي لمنع الأذى اللبي الناشئ عن الحرارة الزائدة، كما يساعد في إزالة الفضلات الناتجة عن التحضير.
1- تطبيق النهاية العاملة ذات الزاوية (المتزوية):
Appiatin f the angated wking end
إن هذه الأداة تسمح (بسبب نهايتها غير المغطاة بالماس) بالتوسيع خلال الميناء والنفوذ إلى الآفة النخرية الملاصقة.
يبدأ الدخول من وهدة صغيرة أو حفرة إطباقية كبيرة موجودةً مسبقاً حيث تعطي مدخلاً إلى العاج النخر الملاصق وتسمح بالحفر خلاله باستخدام السنابل الدوارة المستديرة حيث يصبح الجدار المينائي الملاصق كالنفق، ولكنه يبقى محافظاً على نقطة التماس من جهة أخرى، وعندها يمكن أن يدخل الرأس الحاشي المتزوي ضمن الحفرة من الجهة الإطباقية.
سيكون استخدام المسندة الفولاذية حول السن المجاور إجراءً موصى به كعمل وقائي، حيث سيكون عندها التوسيع المحيطي أسهل، وبالتالي سنتقدم بسرعة أكبر ضمن الميناء المنخورة مقارنةً مع الميناء السليمة وهذا ما سيؤدي للحصول على ما يسمى النخر المينائي الانتقائي
Ename aies seetivity
بنتيجة فتحات الدخول الصغيرة عادةً لمثل هذه الحفر النفقية فإن الفحص البصري لإكمال العمل في إزالة النخر سيكون صعباً جداً إن لم يكن مستحيلاً، وعند ذلك هناك مجازفة بفقدان حواف الحفرة غير المدعومة.
إن تحضير مدخل مباشر خلال الحفرة في حال وجود مسافة ملاصقة كبيرة سيكون إجراءً سهلاً، حيث تسمح الأبعاد الصغيرة للرأس العامل بوصول مركزي شامل للتحضير في مثل هذه النخور.