تمزق عضلي في الفخذ ..... عافاكم الله

بسم الله الرحمن الرحيم

في البدايه احب ان اشكر لكم هذا المجهود الرائع والاستشارات الطبيه المفيده والى الامام دوما ووفقكم الله وجزاكم الله خير الجزاء.....

اما مشكلتي بالتفصيل هي:

اني العب كرة قدم باستمرار وتعرضت لإصابات كثيره من كسور وتمزق اربطه في الركبه ورباط صليبي والحمدلله تعافيت وحرصت ان العب بطريقه حذره .... ولكن هذه الاصابه ارهقتني والمتني جدا جدا فارجوا منكم الاسشارة المناسبه .............

كنت في احد المباريات وكنت اريد ان اركل الكره بكل قوة وفجأه وضع احد المنافسين قدمه في اتجاهي وقام بعمل ارتكاز على الكره اي ضغط قوي ومن قوة ركل القوة مني وقوة ضغط اللاعب الاخر للكره تمزقت الكرة .... وبعدها احسست بألم شديد في اعلى جزء من الفخذ اليمين مائلاٌ باتجاه اليسار باتجاه العانه .... وبعده اكملت اللعب ولكن عندما اقوم بركل الكره بقوه احس بهذا الالم واتوقف قليلاٌ ثم أكمل.

وبعدها كان عندي امتحانات ولم استطيع ان اذهب الى اي دكتور ولكن بعد حوالي 4 اشهر احسست ان الالم خف قليلاُ ولكن يأتي عندما اقوم بالركل الشديد وليس الركض وبعدها اهملت في الموضوع واعتقدت انه مجرد شد عضلي في اعلى عضله او الرباط الذي يفصل بين الفخذ وعضلات البطن واعتقد انه ... Ingina igament وذلك لاني ادرس في كلية الطب......... المهم:

وفي احد المباريات كنت اقوم بعملية احماء لمكان الاصابة من اطاله وغيرها ..... وعند بدء اللعب كنت اريد ان اقوم بعملية Spint مفاجئه وعندها بدأت مشاكلي وتعبي في هذه اللحظة حيث انني احسست بألم مثل القطع أو الكهرباء المفاجئه والسريعة مبتدأه من العضله التي فوق الركبه الى===
اعلى جزء من الفخذ والى اتجاه العانه وعندها لم استطع حتى الوقوف والمشي وقررت عندها ان اتوقف عن اللعب لمدة والذهاب الى اقرب طبيب مختص في اصابات الملاعب والعلاج الطبيعي وبالفعل:

فحصني الدكتور مع العلم انه لم يقوم باجراء اي اشعه من انواع الاشعات المعروفه بل قام بالفحص العادي وقرر انه تمزق عضلي في عضلات الفخذ والــ igament

وقال لي ان العلاج سوف يبدأ بالجلسات الكهربائيه اي النبضات والليزر والـ ta Snd
في مكان الالم ولكن الالم بدا بالزوال في الفخذ ولكنه شديد ومؤلم جدا جدا جدا ومازال في منطقه الـــ
igament ومتجه الى اسفل عضلة في عضلات البطن ورأيت واحس ايضا انه يوجد فرق قي المنطقه المصابه بوجود مثل الانتفاخ البسيط والغير مرئي فقط احس بوجوده المهم....

قمت بالعمل المباشر في هذا العلاج وانا الان اكملت مع الدكتور 25 جلسه في اسبوعين ونصف وهذا هو الاسبوع الثالث لي معه وقال لي بعدها سوف نبدأ بعمل تمارين تقويه على الالات الحديد بالراحه ولكنني الى الان وبعد الابتداء في العلاج من 3 اسابيع احس ان الالم شديد ولم يزول في هذه المنطقه الصغيره العليا والقريبه من العانه فقط .........

وسؤالي وبعد هذا الشرح الطويل ... هل انا على الخطه المناسبه من العلاج ام هناك خلل وهل هذا الالم والانتفاخ البسيط يدوم طويلا ام لا مع العلم كما اشرت سابقا ان الالم كان موجود ايضا في عضلات الفخذ ولكنه زال والحمدالله ولكن كل مايقلقني فترة العلاج الى متى والالم الشديد في المنطقه الصغيرة هذه حتى انني احس بصعوبة عند الركوع في الصلاة وعند الجلوس للاستشهاد وثني الفخذ كاملا والم فقط فقط فقط في هذه المنطقه الصغيره ............ وشكرا لكم واسف على الاطاله مرة اخرى وفي انتظار الاستشاره المناسبه........

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
اخي الفاضل
الاعراض التي وصفتها تتوافق مع تمزق اوتار العضلات الضامة لمفصل الورك والفخد وتعرف addt tendns وهي مجموعة عضلات تتشارك في موقع اتصال واحد في الطرف السفلي الداخلي من الحوض وهي addt tbee وهدة الحالة كثيرة الحدوث عند الرياضيين .
وسبب هدا الوجع الشديد والمزمن هو حدوث تمزق جزئي وادا حدث تمزق كلي فان الوجع يحدث في اليومين الاوليين بعد الاصابة ثم يختفي الوجع .
ولعلاج هدا التمزق الجزئي فانا الاطباء يختلفون في طرق العلاج :
- اعطاء مسكن للالم وكمادت باردة .
- حقن موضعي بالكورتيزون مع مخدر موضعي .
- العلاج الطبيعي .
- العلاج الجراحي.
وعند وصف العلاج الطبيعي فان لم تتحسن الحالة في الايام الاولى من بداء العلاج فيجب البداء في طريقة علاج اخرى وخاصة الحقن الموضعيه.
وفي بعض الحالات المزمنه فان العلاج التحفظي قد لا يعطي نتائج جيدة وخاصة ادا كان العلاج الطبيعي دون المستوى المطلوب.
والعلاج الجراحي يعطي نتائج جيدة ومن الطرق الجراحية هي اعادة خياطة الاوتار الممزقة او الطريقة الاخرى والتي تعطي نتائج ممتازة وتفيد الرياضي وهي تحويل القطع الجزئي الي قطع جراحي كامل مع قطع العصب المغدي للاوتار وهي تعرف addt tentmy and addtneetmy وبعدها يبداء المريض بالعلاج الطبيعي الخالي من الوجع ويلاحظ زيادة فرد مفصل الورك للخارج.
علما بان كلا من الاوتار المقطوعه والعصب المقطوع جراحيا يرجع بعد فترة الي سابق عهدة وهدا فضل ورحمة من الله وهدا ما اكدته النتائج التي لاحظناها عند متابعة هدة الحالات .
سلام
د. ناصر

جزاك الله الف خير وبارك الله فيك ........ بس حبيت اعرف يادكتور انا بدأت بالعلاج الطبيعي والى الان اكملت اسبوعين ونصف وكل يوم جلستين اي تقريبا 25 جلسه أوكي طيب حبيت اتأكد من
( المدة اللازمة لهذا العلاج ) والى اي حد اواصل هذا العلاج لكي اتأكد او اغير طريقة العلاج بالحقن او الجراحه ......... وشكرا مرة اخرى ويعطيك العافيه

وعند وصف العلاج الطبيعي فان لم تتحسن الحالة في الايام الاولى من بداء العلاج فيجب البداء في طريقة علاج اخرى وخاصة الحقن الموضعيه.
وفي بعض الحالات المزمنه فان العلاج التحفظي قد لا يعطي نتائج جيدة وخاصة ادا كان العلاج الطبيعي دون المستوى المطلوب.

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .......... يادكتوري العزيز ......

امس كنت عند دكتور جراحة وكشف علي وقال لي ان العلاج الطبيعي كان لابد ان يأتي بنتيجه فعاله من الايام الاولى للعلاج مثل ما اتفظلت حضرتك لكن الالم الموجود على اعلى منطقه من الفخذ سببه انه دم متجمع من اثناء الاصابه وهو مايعرف بإسم ..... Hematma

وقال لي انه للأسف انه لايوجد له علاج الا بالجراحه وهي عمليه بسيطه ومافيها اي mpiatin خطيره .... وبعد كذا اكمل العلاج الطبيعي .. فما رأيك يادكتور الله يعافيك...

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

هدا يمكن ان يكون صحيح لان التمزق طبيعيا يحدث معه نزف وقد لا يمتص الجسم كل الدم المتجمع ثم يتليف وقد يتحجر. وهدا لا ينفي وجود التمزق العضلي. عليه يجب عمل العملية للتمزق وليس فقط ازالت النزف او الدم القديم .

سلام
د.ناصر