د. ابو سهيل
طبيب
داء المشوكات:
هو الإصابة بالمشوكات الحبيبيةEhins ganss، أو عديدة الفجوات Enhins mtiais.
وتسبب الأولى ؛ مرضاً يدعى الكيسة العدارية hydatid ysts التي تتوضع بصورة رئيسية في الكبد والرئتين.
وتسبب الثانية ؛ آفات مخربة فأطلق عليها "الكيسة العدارية المنخرة، أو السنخية" avea Ehinsis.
وتنجم آفاتها المرضية عن نمو الكيسة في النمط المتواسع،
وضغطها على الأعضاء المتوضعة فيها، أو عن تخريب العضو
في الوسط المنخر، أو عن اختناق الكيسة وحدوث التآق عند
المصاب.وتختلف أعراضها حسب العضو المصاب، وحسب نمط
الإصابة، وحسب سرعة نمو الكيسة. ففي التوضع الكبدي
المشاهد بكثرة، تبقى الإصابة غالباً خفية دون أعراض لمدة
5-20 عاماً. وبعد نمو الكيسة، تتظاهر الإصابة بشكل كتلة بطنية، محسوسة مستديرة، لينة، صماء. تسمع فيها صدمة عند قرعها، وقد تترافق بيرقان ناجم عن ضغطها للطرق الصفراوية وسدها. وإذا توضعت في الرئة، فقد تبقى لفترات طويلة دون أعراض كما في الكبد، خاصة إذا وجدت في قاعدة الرئة بعيدة عن القصبات. أما إذا وجدت بالقرب من القصبات فتتظاهر بأعراض وظيفية غير نوعية؛ كالسعال ونفث الدم، والآلام الصدرية. وفي الإصابة العظمية يحدث تنخر وتلف سريع في العظام يؤدي لانكسارات عديدة عفوية. ويشاهد التوضع في الجملة العصبية عند الأطفال أكثر منه في الكبار، فيسبب آفات مختلفة تشبه أورام الدماغ. وقد تتظاهر بشكل نوبات صرعية. وقد يحدث توضع كلوي في الطبقة القشرية للكلوة، أو في الحوض والمبيض. وللكيسات مضاعفات كثيرة ؛ كالتقيح والتمزق ونمو كيسات ثانوية. ويعالج بشكل أساسي بالجراحة في الحالات المتقدمة.