دوخة مستمرة وتسارع نبضات القلب

زائر
- الجنس : ذكر
- العمر : 25
- الوزن : 63 والطول : 179
- الحالة الاجتماعية : أعزب
- هل أنت مدخن ؟ كنت في السابق وتركته الحمدلله منذ 7 اشهر
- هل تشرب الكحول ؟ لا
- هل تعاني من أي مرض مزمن : ارتفاع في الضغط ولكن ليس مرضاً يأتيني من خلال القلق والتوتر أحياناً " نفسي "
- هل لديك فكرة إذا كانت هناك أية أمراض وراثية أو خلقية بالعائلة ؟ جدتي مصابة بالسكر و أحد اعمامي أتته جلطة قبل سنة تقريباً ولكن كانت بسيطة جداً فقط
- أي مرض قد أصبت به وتم تشخيصه يجب ذكره مع المدة؟ تسارع نبضات القلب وارتفاع بالضغط. لم يكن هنالك سبب عضوي ولكن التسارع كان بسبب نقص بالبوتاسيوم وعدم الإستمرار على دواء الكونكور الذي تم اعطائي هو في اول مستشفى ذهبت لها وكنت اعاني وقتها من ارتفاع بالضغط وتم اعطائي ابره وبعدها اتاني تسارع نبضات القلب وتم اعطائي الكونكور ولم استمر عليه بعد خروجي من المستشفى لأني لست مريض بالقلب الحمدلله, ولكن المستشفى الأخر عند الطبيب الأخر الذي ذهبت له بسبب تسارع نبضات القلب الذي كان سببه نقص البوتاسيوم أعاطني الكونكور وقال انه يجب ان استمر عليه لأنني تناولته مسبقاً وان سبب التسارع الرئيسي هو هذا السبب !! وانا لم اكن اعلم أن الكونكور يصبح معه تعود والأن لا أستطيع الإبتعاد عنه
- هل قمت بعمليات جراحية سابقة ؟ عملية جراحية في الأصبع الأوسط باليد اليمنى تم انقطاع الأوردة والأوتار بسبب زجاج وتمت معالجته وهذه العملية قبل 7 - 8 سنوات تقريباً.

- هل لديك تحسس من أي دواء أو مادة معينة ؟ لا أعلم حقيقتاً
- هل تتناول أي دواء أو أعشاب؟ ما هي ومقدار جرعتها ؟ نعم أنا حالياً مستمر على الكونكور في البداية كنت أتناول جرعة كونكور 5 ملجم وخفضتها الى كونكور 2.5 ملجم والآن أتناول نصف حبه من كونكور 2.5 وإحتمال في الإسبوع القادم بإذن الله سوف أحاول تغير الكونكور إلى الأندرال 20 ملجم كي أستطيع التوقف عن الكونكور بإذن الله

مشكلتي وهي كما ذكرت سابقاً. آتاني ارتفاع بالضغط بسبب كثرة التفكير والقلق والتوتر, وحين ذهبت الى المستشفى كان الخطأ أنهم حاولوا معالجة هذا الإرتفاع بإعطائي إبرة وهذه الإبرة في البداية جعلتني اشعر بالراحه وبعدها بثواني تقريباً أتاني تسارع بالنبضات, تم ادخالي العناية المركزه وعملولي إيكو وتخطيط قلب, جميع الفحوصات سليمة الحمدلله
بعدها بشهر أتاني تسارع بنبضات القلب بعد خروجي مع دورة المياة أكرمكم الله, بسبب اني كنت اتناول عسل به أعشاب ويسببلي إسهال, وكنت كل ما أكل شيء يأتيني هذا الإسهال وسبب لي نقص في البوتاسيوم وذهبت طبعاً الى مستشفى أخر وتم أخذ تفاصيل زيارتي للمستشفى الذي قبلها وقال الدكتور ان السبب هو عدم تناولي دواء الكونكور. وأيضاً نقص البوتاسيوم, أنا لو كنت أعلم ان الكونكور مصيبه ماكنت قد سمعت كلام هذا الطبيب كذلك, بعد إدخالي العناية المركزه طبعاً أهداف المستشفيات الخاصة مادية أكثر من صحية, تم فحص القلب بالإيكو وتخطيط القلب وكان كل شيء سليم الحمدلله قال الطبيب ان القلق والتوتر هم السبب ويجب زيارة طبيب نفسي " من الطبيعي أي شخص يتم ادخاله العناية المركزه سوف يكون خلال هذه الفترة قلق جداً "
إستمريت على الكونكور وصرت أراجع الطبيب وأقول له يادكتور أنا أعاني من تعب حين أحاول المشي ولا أعلم ماهو السبب قال لي كل ذلك نفسي قلت له هل من الممكن يكون السبب هو الدواء قال لا " إنتا تعلمني في شغلي ؟ " قلت حسناً هذا طبيب قلب ممتاز ومن المفترض أن اسمع إلى نصيحته,
بعد هذه الفترة بشهرين تقريباً راجعت طبيب نفسي أوصاني به طبيب القلب,. وكان الطبيب ليس جداً ممتاز هذا رأيي الشخصي أعطاني أدوية إستمريت عليها يومين تقريباً وخلال هذه اليومين أشعر بأنني فقط اريد النوم ولا أستطيع التحرك ابداً, كلمت الطبيب وذكرت له ماحصل معي قال لي خفض الجرعه. وبعدها لم أخفض الجرعه ولم أتناول الدواء بل توقفت عنه تماماً

بعدها بثلاثة أسابيع أو اقل تقريباً ذهبت الى طبيب نفسي في مستشفى حكومي وأعطاني أدوية نفسية مؤقته قال لي خلال اسبوع سوف تشعر بالراحه وتعال العيادة لأستمع لك, لأنني ذهبت له وانا كنت في حالة نفسيه جداً سيئه لأنني توقفت عن تناول الكونكور بتوصية من الطبيب النفسي السابق مما أدى الى تسارع نبضات القلب فإقترحت ان اذهب الى مستشفى نفسي حكومي, وقال لي الطبيب هناك انه يجب استمر على الكونكور وان الخطاء كان من اول طبيب أعطاني هذا العلاج, وأستمريت على الكونكور وعلى الدواء الذي وصفه لي طبعاً الأدوية النفسية إستمريت عليها لمدة 4 ايام فقط وكنت أخذ جرعاات جداً بسيطه هو قال لي نصف حبه وأنا أخذت ربع حبه, وخلال هذه الأيام بدأت اشعر وأكنني قليل التركيز وكأنني بدأت أفقد التركيز وكثير السرحان, وتوقفت عنها مباشرةً الحمدلله,

بعدها بأقل من شهر تقريباً ذهبت إلى العمل بعد اجازة سنوية, ولم استطيع الدخول الى العمل بسبب أن ارتفاع الضغط حصل هناك وتسارع النبضات كذلك حصل هناك, وتوجهت مسرعاً الى السياره وارتحت قليلاً وفجأه واجعتني نوبة ذعر وخوف أي نوبة هلع مع العلم أنني قبل أن أذهب الى العمل تناولت حبه من الكونكور 2.5 , وأتاني تسارع في النبضات وشعرت بأن ضغطي ارتفع واصبحت لا أرا امامي شيءً وتوجهت مسرعاً بالسيارة إلى المنزل ولا أعلم كيف وصلت الى المنزل وارتحت قليلاً وبعدها أتتني دوخه وكانت بسيطه وقلت ان هذه الدوخه اكيد سببها ارتفاع الضغط وتسارع النبضات وتركتها واستمرت معي أول اسبوع استغربت من عدم ذهابها وبعد اسبوع بدأت في الإزدياد إلى أن أصبحت ملازماً للسرير ولا أستطيع التحرك أبداً بسبب هذه الدوخه وأصبحت اصلي أيضاً وأنا على السرير وأصبحت لا أأكل ابداً وأيضاً اصبحت أِشعر بتسارع في نبضات القلب حين أحاول الوقوف, وأشعر وكأني سوف أقع, ذهبت الى مستشفى حكومي وأجريت التحاليل السي بي سي وإيكو وتخطيط قلب وأجريت أشعة مقطعية للرأس وركبت جهاز الهولتر وكذلك فحصت هرمونات الغدة الدرقية وأجريت تخطيط قلب وإيكو وقت التسارع ووصلت نبضات القلب الى 156 -160 تقريباً وجميع الفحوصات سجلت تسارع بالنبضات فقط وأن القلب سليم الحمدلله, بعدها سافرت الى مدينة أخرى لتغيير الأجواء وسافرت من خلال الطيارة برفقة احد الأقارب, طبعاً لا أتحرك إلا من خلال كرسي متحرك كذلك حين صعود الطائرة, واحاول المشي مسافات جداً بسيطة. طبعاً عندما سافرت حاولت كذلك ان اذهب الى مستشفى حكومي يعمل فيه أحد الأقارب, وأجريت جميع فحوصات الدم " هرمون الغدة وتحاليل أنزيمات القلب والكبد والفيتامينات, وعملت إيكو وتخطيط قلب وأشعة للصدر وإلتراساوند للبطن والحوض, جميييييع هذه الفحوصات كانت الحمدلله سليمة, بقي فحص الجهد أنا طلبت من الطبيب ان يعمل لي هذا الفحص علماً ان الطبيب رفض تماماً وقال لي أن قلبي سليم ويخجله أن يحولني إلى فحص الجهد وهو متأكد ان قلبي سليم الحمدلله, اختبار الجهد اجريت له موعداً بعد اسبوعين ان شاء الله ولا أعلم لماذا الطبيب رفض ان يعمله لي وهل اختبار الجهد فعلاً لست بحاجة له ؟
حالتي الأن أفضل بكثير من قبل أصبحت الآن أشرب وأكل وأتحرك قليلاً مسافات بسيطة داخل المنزل ولكن لاحظت حين الوقوف والتحرك قليلاً تصل نبضات قلبي من 100 الى 115 تقريباٌ ولا أعلم ماهو السبب وكذلك وقت الأكل في بعض الأحيان, ومشكلتي الرئيسية كذلك الدوخة مازالت مستمرة ولكن أشعر أنها اخف من قبل الحمدلله ولكن اشعر بعدم التوازن ولا أستطيع المشي او الوقوف كثيراً , وكذلك أشعر بألم من الجهة اليسرى تحت الإبط بالقرب من الصدر, وأيضاً خلف اليد اليسرى عند عضلة التراي واحياناً الكتف الأيسر, لا أعلم ان كان السبب نفسي أم ماذا,
ولكن لايهمني هذا الألم قدر مايهمني أن الدوخه تذهب مني لأني الأن اعاني منها مايقارب الـ شهرين ونصف أو 3 أشهر, ولا أعلم ماهو سبب ازدياد نبضات القلب الى 100 او 120 او 115 حين محاولت المشي او الوقوف او الأكل,, هل هذا طبيعي أم السبب هو لأنني لم اتحرك منذ شهر ونص واأن على السرير ؟
هل من الممكن ان تكون المشكلة من الأذن الوسطى ؟ علماً انني قبل يومين اصبت بزكام وبعدها شعرت بأن الدوخه ازدادت اكثر واشعر بفراغ عند الجبهة والأنف علماً انني اعاني كذلك من الجيوب الأنفية وذلك من زماااااان,
هل من إجراءات طبية مناسبة تكشف لي أسباب الدوخة.؟ وهل من الممكن ان يكون الكونكور هو السبب علماً ان الجرعه التي أخذها الآن هي نصف حبة من الكونكور 2.5 ,, أنا لا أود ان اخوض تجربة الأدوية النفسيه لكي لا أدخل في متاهات جديدة , أنا حالياً أمارس علاج سلوكي وضعته لنفسي لأن عندي القليل من المعرفه بالعلاج السلوكي من خلال دراسة كورس لمدة 3 اشهر تقريباً منذ 3 سنوات تقريباً,
ماهو رأيك يادكتور, وكيف أستطيع التخلص من الكونكور ؟ وكذلك الدوخة التي لازمتني هذه الفترة وجعلتني اتخلى عن عملي. ؟ وماهي المشكلة الرئيسية والسبب الأول تحديداً ؟
أعتذر على الإطالة ولكن هذه هي القصة بالتفصيل وأتمنى أن تتمعن بها جيداً لتجد لي الحل المناسب وشكراً لك
أخوك
محمد
 

Dr Shefa

طبيب
الكونكور لا يسبب التعود ما يحدث فقط انه يقلل ضربات القلب فعندما توقفه ومازال سبب الارتفاع موجودا يرتفع مرة اخرى لكن الدوا لا يسبب التعود
ننصح فقط بعمل رسم سمع وتخطيط لضغط الاذن
وغالبا سبب كل هذه الاعراض نفسي لذلك ننصح بزيارة الطبيب مرة اخرى وتناول العلاج الذى يتم وصفه مع الصبر على اعراضه الجانبية والتى تزول مع الانتظام في الاستعمال
تمنياتي بالعافية