py hydamnis
وهو عبارة عن زياده تجمع الماء المحيط بالجنين(السائل الامنيوسي)وهذا يسبب مشاكل في الحمل واثناء الولاده وكذلك يعيق تحسس اجزاء الجنين او سماع نبضه ويكون 3 لتر لنستطيع رصدها اكلينكيا
والسونار يستطيع تحديد كميه السائل الامنيوسي
اسباب الحاله:
أ- اسباب متعلقه بالجنين:
1- المشيمه كبيرة الحجم نتيجه للحمل المتعدد (التوائم) واورام المشيمه
2- مشاكل في الجهاز العصبي المركزي
3- مشاكل في المعده والامعاء للجنين: كالتصاقات المرئ والاثنى عشر وهذا يمنع ابتلاع الجنين للسائل فيتراكم خارج جسمه
4- مشاكل في القلب والاوعيه الدمويه تؤدي الى فشل القلب وغيرها
ب- اسباب متعلقه بالام
1- داء السكرى وهو من اشهر الاسباب لهذه الحاله
2- اي سبب من اسباب التورم الكلي في الجسم (مشاكل بالقلب او الكلى او الكبد ..الخ)
ج_ بدون سبب معروف
مضاعفات الحاله
أ- على الام
1- اثناء الحمل :
* انفجار الغشاء المحيط بالجنين قبل ميعاد الولاده
* الجنين في وضع خاطئ وعدم نزول الرأس في حوض الام
*اعراض ارتفاع الضغط
2- اثناء الولاده:
* مشاكل الوضع الخاطئ للجنين كانحشار الكتف او الرأس او غيرها
*نزيف مفاجئ
* دخول الام في صدمه اثناء الولاده
*نزيف ما بعد الولاده
ب- على الجنيين
* الوفاه لنسبه تزيد عن 50% بسبب تشوهات جنينيه او المبتسرين
الفحوصات
1- السونار لمعرفه كميه السائل الامنيوسي
2- فحوصات لمعرفه سبب الحاله على ضوء ما سبق
3- فحوصات لتقييم الحاله الصحيه للجنين
العلاج
اذا كانت نوبه حاده
انهاء الحمل عن طريق تنبيه الولاده بثقب غشاء المحيط بالجنين مع تصريف بطء للسائل تجنبا لاي مضاعفات تنتج من التصريف المفاجئ
في الحالات المزمنه
يكون العلاج تحفظي
1- تدخل الام المستشفى وتكون في راحه تامه وتتناول وجبات عاليه المحتوى من البروتين
2- تعطى الاندوميثازين
3- متابعه دقيقه للجنين وحالته الصحيه
4- انهاء الحمل اذا فشلت الطرق السابقه