فحص ESR في hemo-14

فحص ES بطريقة Westegen


* Eythytes Sedimentatin ate : ES



* الهدف : استخدام Westegen في قياس سرعة ترسيب Bs



* المبدأ: ايجاد عدد المليمترات التي يبتعدها سطح Bs عن سطح Pasma في عينة الدم المخففة خلال ساعة من الزمن تحت تاثير الجاذبية الارضية مكوناً eax
*

* NTE:
يعتمد eaxعلى :
- يتناسب تركيز فيبرينوجين و جلوبين تناسبا طرديا مع eax
- يتناسب مكداس Bs ومدى تكورها عكسيا مع eax


* العينة هي .....* (Whe-Bd+ EDTA) يتم تقلها لعبوة تحوي على مانع تخثر سترات الصوديوم حتى العلامة المتواجدة على العبوة لتصبح العينة النهائية هي(whe-bd+سترات الصوديوم)
.....أو ...* مباشرة (whe-bd+سترات الصوديوم)






* الطريقة :



*

* حضرالادوات ({(Whe-Bd+ EDTA) المطلوب فحصها على Bd e Mixe قلم تخطيط ساعة منبةWestegen)

* اعمل Mix-we ل (Whe-Bd+ EDTA) او (whe-bd+سترات الصوديوم)اذا كنت تستخدم (Whe-Bd+ EDTA) فاسكب العينة في عبوة تحتوي على منع تخثر سترات الصوديوم حتى العلامة الموجودة على العبوة واعمل MIX-we مجددا لها وسجل اسم المريض عليها ولا تنسى ذلك .
* تعبئة Westegen (حيث يبدأ Westegen من الرقم 150 او 180 التواجد في الاسفل الى الرقم 0 المتواجد في الاعلى )وتتم التعبئة بالطريقة التالية :





*

*

* اعمل MIX لعبوة (whe-bd+سترات الصوديوم)
* اثقب غطاء العبوة بال (Westegen) وابقه فيها
* ضعها على (حامل Westegen) واضغط Westegen للاسفل( بشكل سريع ودون انقطاع وبدون فقاعات هوائية )حتى يتصاعد الدم في Westegen ليصل الدم لمستوى الترقيم0







*

* تاكد من ان Westegen متواجدة على (حاملWestegen )بشكل عامودي وشغل المنبة لمدة ساعة "هذة المدة تعطي فرصة لتكون eaxوتكدس Bs تحت تاثير الجاذبية الارضية "








*

* خذ النتيجة بقرائة المسافة بالملم التي يبتعد بها سطح Bs المكدسة عن سطح Pasma (وذلك لمعرفة سرعة ترسيب الخلايا الحمراء بالملمساعة) حيث:
*قم باخذ القرائة الاولى بعد ساعة وسجلهاعلى eqest المريض واضبط المنبة ساعة اخرى
*قم باخذ القرائة الثانية وسجلها على eqest المريض
* سجل النتيجة في سجل Hematgy وكتب اسم المريض وتاريخ والفحوصات المطلوبة وسجل نتيجة المريض فية ثم اذهب وسجل النتيجة على جهاز الحاسوب
* اذا كانت Westegen زجاجية افرغها من الدم ونظفها اما اذا كانت بلاستيكية(تستخدم لمرة واحدة)فتخلص منها بنفس طريقة التخلص من ابر السرنجات ..... ولا تنسى تنظيف المكان

العوامل المؤثره على سرعة الترسيب ES

1- تعتمد سرعة الترسيب بشكل عام على فرق قوة الجاذبيه المحددة Speifi gavity بين الكريات الحمراء وبين البلازما "اذ أن قوة الجذب المحددة للدم بشكل عام تساوي 1.055 وهي للبلازما=1.030 وللكريات الحمراء =1.1"وبسبب ارتفاع هذة القوه للكريات الحمراء عنها لبلقي اجزاء الدم تترسب Bs اذا وضعت بشكل عامودي في انبوب مخصص لهذه الغايه .

2- تكوين ال eax "تجمع Bsعلى بعضها البعض بتلاصق سطوحها المتقعره على شكل اعمدة" وهذا بدوره يعتمد على لزوجة الدم (eax يتناسب طرديا مع سرعة الترسيب)

3- نسبة Bs الى البلازما والتناسب عكسي (مع النسبه)

4- كثافة البلازما والتناسب طردي

5- طول الانبوب المستعمل وقطره والتناسب طردي

6- شكل Bs الاشكال الغير طبيعيه تقلل من سرعة الترسيب

7- الحراره والتناسب طردي مع ارتفاع درجة الحرارة


اسباب الزيادة و النقصان

==== زيادة قيمة ES

* عوامل فيزيولوجيه : ( الحمل الدوره الشهريه تقدم العمر )

* عوامل المرضيه : (فقر الدم وخاصه الحاد الاورام الخبيثه الروماتزم الالتهابات بشكل عام السل الرئوي الكسور التسمم ....)

==== الحالات التي تقل فيها قيمة ES

* عوامل فيزيولوجيه(حديثي الولاده)

* عوامل مرضيه (الجفاف الحروق احمرار الدم هبوط القلب الاحتقاني الاشكال الغير طبيعيه لBs بعض حالات الحساسيه )

==== للمزيد من التفسيرات المرضيه inia tiity f the Eythyte Sedimentatin ate


==================================



BigSmie_1 للمزيد>





BigSmie_1 لمشاهدة فيديو+ طريقة فحص ES بطريقه اخرى (على الجهاز) انقر هنا




*

موضوع متكامل أسأل الله أن يثيبك عليه ..

لك مني التحية ..

بصراحه انا مشتاق لمواضيعك ..... هل من جديد ؟

إن شاء الله يقدرني ربي وآتي بالكثير من المفيذ ولكن حالياً لدي الكثير من الإرتباطات التي لا تسمح لي بالدخول لفترات وإنما أطلع بشكل سريع على هذا الملتقى المحبب إلى قلبي وأطمئن ع المختبريون وعلى جديدهم ... والبركة فيكم ..

وفقكم الله جميعا ً ..

thanks

مشكوررررررررررر وجزاك الله خيرررررررررر

هنيئا للقلب الطيب على جهود المباركة

القيم الطبيعية لفحص es :
الذكور: إقسم عمر المريض على 2 فالناتج هو القيمة الطبيعية للمريض
الإناث: أضف على عمر المريضة 10 سنوات ثم إقسم على 2 فالناتج هو القيمة الطبيعية للمريضة

الله يعطيك العافيه