زائر
قبل الذهاب للحج
موسم الحج على الأبواب و هو فرض على كل مسلم قادر, و الحج مؤتمر إسلامي عالمي حيث يتجمع المسلمون من أقطار الأرض بإختلاف ألسنتهم و ألوانهم تحت راية لا إله إلا الله محمد رسول الله. و بالطبع يوجد العديد من الحجاج ممن لديهم أمراض مزمنة مثل إرتفاع ضغط الدم و مرض السكري و الربو
و غيرها من الأمراض الأخرى.
نصائح قبل الذهاب للحج
* التطعيم :
- التطعيم ضد السحايا ضروري لمن لم يأخذه من قبل, و يُأخذ كل 3 سنوات و يُفضل كل سنتين للذين يذهبون للحج سنوياً مثل مسئولي و مُقدمي الخدمات في حملات الحج.
- تلقيح الأنفلونزا و يؤخذ سنوياً للعاملين في حملات الحج و كذلك ينصح به لكبار السن و ذوي الأمراض المزمنة مثل الربو و إلتهاب القصبات الهوائية المزمن و أمراض القلب.
* ذوي الأمراض المُزمنة :
- أن يُخبروا طبيب الحملة بمرضهم و الأدوية التي يتناولونها, و هذا يُسهل على طبيب الحملة إتخاذ الإجراء اللازم و بسرعة حين يحدث أي طارئ صحي للمريض.
- أن يأخذوا معهم أدويتهم كاملة و بكميات كافية و لا يعتمدوا على الحملة لتوفيرها لهم هناك.
- أن يُراجعوا طبيبهم المُتابع لحالتهم (طبيب العائلة أو غيره) قبل الذهاب للحج لإحتمال تغيير جرعة الدواء, مثال على ذلك المرضى الذين يشتكون من ربو مزمن شديد يمكن أن يحتاجوا إلى زيادة جرعة الأدوية الوقائية للربو لتجنب حدوث نوبة ربو حادة لشدة الزحام و التعب الجسدي في الحج.
- بالنسبة لمرضى السكر, مناسك الحج تتطلب المشي لمسافات طويلة فيجب عليهم أن يفحصوا أقدامهم كل ليلة للتأكد من عدم وجود جروح أو فقاعات يمكن أن تلتهب و تُسبب مُضاعفات خطرة. و كذلك يأخذوا معهم أحذية مُريحة و واسعة للمشي.
- من المهم جداً أن يعرف المُصاب بمرض السُكري أعراض هبوط السكر في الدم و ذلك لتفادي فقد الوعي أو السقوط مما يزيد المشكلة بخلق مشاكل أخرى و كذلك خطر هبوط السكر يكمن في أنه لو استمر لفترة طويلة يؤدي إلى تلف في المخ. و أعراض هبوط السكر هي :
*التعرق (كثرة العرق).
*الرُعاش (رجفة في الجسم).
*تسرع دقات القلب.
*الشعور بالتوتر و القلق.
*الشعور بالجوع.
*دوخة (دوار , دُوام).
*صداع.
*عدم وضوح الرؤية (غشاوة على العين).
*قلة الإستيعاب و التخليط.
*الإختلاج (نوبة صرع).
*فقدان الوعي و السقوط.
فعليه يجب على مريض السكري أن يحمل معه عصير مُحلى أو قطعة حلوى للطوارئ , و تقسيم الوجبات إلى وجبات متعددة و صغيرة خلال اليوم , و الإلتزام بالعلاج و عدم زيادة الجرع بنفسه أو أخذ العلاج و عدم الأكل.
* رفع الحيض (الطمث) للنساء :
- تستطيع أن تبدأ المرأة بأخذ حبوب منع الحمل في اليوم الأول أو الخامس للدورة الشهرية و تستمر حتى تنتهي من أعمال مناسك الحج. أي إذا انتهت علبة تواصل مُباشرة أخذ العلبة الثانية دون توقف.
- ممن لديها دورة شهرية مُنتظمة, تستطيع أن تأخذ حبوب بروجيستيرون قبل موعد نزول الحيض ب 3 أيام (حسب مُصنعي الدواء) و لكن مُعظم الأطباء يُوصون ب 5 أيام قبل موعد نزول الحيض للتأكد و تستمر حتى تنتهي من أعمالها و تتوقف و في الغالب سوف ينزل الدم بعد 3 - 5 أيام.
- المرأة التي ليس لديها دورة شهرية مُنتظمة, قبل موعد الحج بفترة, تستطيع أن تأخذ حبوب بروجيستيرون لمدة 5 أيام ثم تتوقف و عند نزول الدم تبدأ بأخذ حبوب منع الحمل و تستمر كما ذكرنا سابقاً. يجب التأكد من عدم وجود حمل للمُتزوجات قبل البدء بأخذ البروجيستيرون.
* ضربة الحرارة (الشمس) :
حالياً الجو بارد في عرفات و المُزدلفة و يجب أخذ شيء يقي البرد خاصة لكبار السن و كذلك في المدينة المنورة فجراً. و لكن عموماً الطقس حار في مكة المُكرمة و حار جداً أثناء موسم الصيف فعليه يجب تجنب التعرض الغير ضروري للشمس , مع شرب كميات كافية من السوائل (الماء) و في حالات التعرق الشديد أو الإصابة بالإسهال يجب إضافة بودرة الأملاح التعويضية للماء.
* التسلخات ما بين الأفخاذ :
يُصاب الكثير من الحجاج بالتسخات المُزعجة حتى في موسم الشتاء, يجب المُحافظة على منطقة ما بين الفخذين نظيفة و غسلها و تنشيفها عند الذهاب للحمام لقضاء الحاجة. و كذلك تنشيف العرق الزائد و استعمال البودرة (ليس أثناء الإحرام) و الكريمات التي تقضي على التسلخات. و مُراجعة الطبيب لأنها أحياناً تكون فطريات لأخذ العلاج المُناسب.
* لا تأكل طعام من الباعة المتجولين أو تشرب ماء أو مشروب لا تعرف مصدره. و عليك بغسل الفاكهة و الخضار جيداً.
* قبل الرجوع لبلدك :
عادة توزع بعثات الحج الطبية على الحملات دواء وقائي يأخذه الحاج قبل الرجوع, و هو عبارة عن مضاد حيوي يقضي على البكتيريا المُسببة لإلتهاب السحايا التي يُمكن أن تحملها معك في أنفك و ترجع و تُعدي بها أقاربك و أصدقائك. فلا تنسى أن تأخذه!
* بعد الرجوع :
إذا كنت مُصاباً بالرشح أو السعال , حاول أن لا تُخالط الأطفال أو كبار السن و ذلك لعدم نقل العدوى لهم, خاصة أنك راجع من مكان مُكتظ بالناس من مُختلف البلدان و يُمكن أن تكون حاملاً لفيروس مُختلف أو بكتيريا مُقاومة للمضادات الحيوية المُتعارف عليها في بلدك و ذلك من باب الإحتياط.
د.خليل رضا اليوسفي
استشاري طب العائلة - الكويت
موسم الحج على الأبواب و هو فرض على كل مسلم قادر, و الحج مؤتمر إسلامي عالمي حيث يتجمع المسلمون من أقطار الأرض بإختلاف ألسنتهم و ألوانهم تحت راية لا إله إلا الله محمد رسول الله. و بالطبع يوجد العديد من الحجاج ممن لديهم أمراض مزمنة مثل إرتفاع ضغط الدم و مرض السكري و الربو
و غيرها من الأمراض الأخرى.
نصائح قبل الذهاب للحج
* التطعيم :
- التطعيم ضد السحايا ضروري لمن لم يأخذه من قبل, و يُأخذ كل 3 سنوات و يُفضل كل سنتين للذين يذهبون للحج سنوياً مثل مسئولي و مُقدمي الخدمات في حملات الحج.
- تلقيح الأنفلونزا و يؤخذ سنوياً للعاملين في حملات الحج و كذلك ينصح به لكبار السن و ذوي الأمراض المزمنة مثل الربو و إلتهاب القصبات الهوائية المزمن و أمراض القلب.
* ذوي الأمراض المُزمنة :
- أن يُخبروا طبيب الحملة بمرضهم و الأدوية التي يتناولونها, و هذا يُسهل على طبيب الحملة إتخاذ الإجراء اللازم و بسرعة حين يحدث أي طارئ صحي للمريض.
- أن يأخذوا معهم أدويتهم كاملة و بكميات كافية و لا يعتمدوا على الحملة لتوفيرها لهم هناك.
- أن يُراجعوا طبيبهم المُتابع لحالتهم (طبيب العائلة أو غيره) قبل الذهاب للحج لإحتمال تغيير جرعة الدواء, مثال على ذلك المرضى الذين يشتكون من ربو مزمن شديد يمكن أن يحتاجوا إلى زيادة جرعة الأدوية الوقائية للربو لتجنب حدوث نوبة ربو حادة لشدة الزحام و التعب الجسدي في الحج.
- بالنسبة لمرضى السكر, مناسك الحج تتطلب المشي لمسافات طويلة فيجب عليهم أن يفحصوا أقدامهم كل ليلة للتأكد من عدم وجود جروح أو فقاعات يمكن أن تلتهب و تُسبب مُضاعفات خطرة. و كذلك يأخذوا معهم أحذية مُريحة و واسعة للمشي.
- من المهم جداً أن يعرف المُصاب بمرض السُكري أعراض هبوط السكر في الدم و ذلك لتفادي فقد الوعي أو السقوط مما يزيد المشكلة بخلق مشاكل أخرى و كذلك خطر هبوط السكر يكمن في أنه لو استمر لفترة طويلة يؤدي إلى تلف في المخ. و أعراض هبوط السكر هي :
*التعرق (كثرة العرق).
*الرُعاش (رجفة في الجسم).
*تسرع دقات القلب.
*الشعور بالتوتر و القلق.
*الشعور بالجوع.
*دوخة (دوار , دُوام).
*صداع.
*عدم وضوح الرؤية (غشاوة على العين).
*قلة الإستيعاب و التخليط.
*الإختلاج (نوبة صرع).
*فقدان الوعي و السقوط.
فعليه يجب على مريض السكري أن يحمل معه عصير مُحلى أو قطعة حلوى للطوارئ , و تقسيم الوجبات إلى وجبات متعددة و صغيرة خلال اليوم , و الإلتزام بالعلاج و عدم زيادة الجرع بنفسه أو أخذ العلاج و عدم الأكل.
* رفع الحيض (الطمث) للنساء :
- تستطيع أن تبدأ المرأة بأخذ حبوب منع الحمل في اليوم الأول أو الخامس للدورة الشهرية و تستمر حتى تنتهي من أعمال مناسك الحج. أي إذا انتهت علبة تواصل مُباشرة أخذ العلبة الثانية دون توقف.
- ممن لديها دورة شهرية مُنتظمة, تستطيع أن تأخذ حبوب بروجيستيرون قبل موعد نزول الحيض ب 3 أيام (حسب مُصنعي الدواء) و لكن مُعظم الأطباء يُوصون ب 5 أيام قبل موعد نزول الحيض للتأكد و تستمر حتى تنتهي من أعمالها و تتوقف و في الغالب سوف ينزل الدم بعد 3 - 5 أيام.
- المرأة التي ليس لديها دورة شهرية مُنتظمة, قبل موعد الحج بفترة, تستطيع أن تأخذ حبوب بروجيستيرون لمدة 5 أيام ثم تتوقف و عند نزول الدم تبدأ بأخذ حبوب منع الحمل و تستمر كما ذكرنا سابقاً. يجب التأكد من عدم وجود حمل للمُتزوجات قبل البدء بأخذ البروجيستيرون.
* ضربة الحرارة (الشمس) :
حالياً الجو بارد في عرفات و المُزدلفة و يجب أخذ شيء يقي البرد خاصة لكبار السن و كذلك في المدينة المنورة فجراً. و لكن عموماً الطقس حار في مكة المُكرمة و حار جداً أثناء موسم الصيف فعليه يجب تجنب التعرض الغير ضروري للشمس , مع شرب كميات كافية من السوائل (الماء) و في حالات التعرق الشديد أو الإصابة بالإسهال يجب إضافة بودرة الأملاح التعويضية للماء.
* التسلخات ما بين الأفخاذ :
يُصاب الكثير من الحجاج بالتسخات المُزعجة حتى في موسم الشتاء, يجب المُحافظة على منطقة ما بين الفخذين نظيفة و غسلها و تنشيفها عند الذهاب للحمام لقضاء الحاجة. و كذلك تنشيف العرق الزائد و استعمال البودرة (ليس أثناء الإحرام) و الكريمات التي تقضي على التسلخات. و مُراجعة الطبيب لأنها أحياناً تكون فطريات لأخذ العلاج المُناسب.
* لا تأكل طعام من الباعة المتجولين أو تشرب ماء أو مشروب لا تعرف مصدره. و عليك بغسل الفاكهة و الخضار جيداً.
* قبل الرجوع لبلدك :
عادة توزع بعثات الحج الطبية على الحملات دواء وقائي يأخذه الحاج قبل الرجوع, و هو عبارة عن مضاد حيوي يقضي على البكتيريا المُسببة لإلتهاب السحايا التي يُمكن أن تحملها معك في أنفك و ترجع و تُعدي بها أقاربك و أصدقائك. فلا تنسى أن تأخذه!
* بعد الرجوع :
إذا كنت مُصاباً بالرشح أو السعال , حاول أن لا تُخالط الأطفال أو كبار السن و ذلك لعدم نقل العدوى لهم, خاصة أنك راجع من مكان مُكتظ بالناس من مُختلف البلدان و يُمكن أن تكون حاملاً لفيروس مُختلف أو بكتيريا مُقاومة للمضادات الحيوية المُتعارف عليها في بلدك و ذلك من باب الإحتياط.
د.خليل رضا اليوسفي
استشاري طب العائلة - الكويت