د. أحمد عثمان
طبيب
كيفية التعامل مع الجروح الناتجة عن الحروب:
تكثر مشاهدة اصابات الطلقات النارية في مناطق كثيرة من العالم وهي اخذة في التزايد وذات طابع خاص يتميز بالخطورة وليس فقط على الحياة وانما ايضا على وظيفة العضو المصاب.
ولفهم الاذية الناجمة عن هذه الطلقات يمكن تقسيم البادق التي تطلقها وفق سرعة الطلقات وهي تخرج منها الى ثلاثة اقسام :
1. بنادق تصدر طلقات ذات سرعة عالية تطلق من فوهتها الطلقة بسرعة تزيد عن 340مترث,وان معظم البنادق الحديثة العادية الاوتوماتيكية تزيد سرعة
2. بنادق تصدر طلقات ذات سرعة منخفضة كالمسدس و المسدس الدوار وبعض انواع البنادق فتبلغ سرعة المقذوف من طلقاتها حوالي 300مترث
3.بنادق الخردق مقذوفها يكون منخفض السرعة منخفض الوزن .
شدة الاذية الناجمة عن الاصابة بالطلقة يعتمد على :
1. مقدار الطاقة الحركية الواصلة الى الانسجة
2. ما يطرأ على الطلقة اثناء مسيرها قبل الاصابة
3. ما يطرأ عليها اثناء اختراقها للانسجة , تتناسب الطاقة الحركية طرديا مع كتلة الطلقة ومربع سرعتها .
خطوات الاسعاف:
في الاصابات الشديدة ينبغي توجيه الانتباه الى تجنب حدوث حالة الصدمة والاسراع في معالجتها عند حدوثها وينتبه اولا الى تأمين الطريق الهوائي عن طريق وضع قنية وسحب المفرزات الممكن وجودها وذلك عند حدوث الصدمة وعندما يطبق الاوكسجين العالي التركيز فورا.
في حال وجود أذية تتناول الصدر او الرأس يلجأ الى تنبيب الرغامي كما يسد اي جرح في الصدر عند وجوده وذلك بوضع ضماد ومفجر يراقب الضغط والنبض بشكل دوري مع تأمين قثطرة وريدية ذات قياس مناسب مع اجراء الفحوصات المخبرية اللازمة للدم
كما تجرى قثطرة بولية ,الفحوصات الشعاعية اللازمة ,وعند تأمين هذه الاجراءات الاولية الضرورية وحسب الحالة اللتي نتعامل معها يجرى التخطيط للتدخل الجراحي.
المصادر:
مجلة المجلس الطبي الاردني
تكثر مشاهدة اصابات الطلقات النارية في مناطق كثيرة من العالم وهي اخذة في التزايد وذات طابع خاص يتميز بالخطورة وليس فقط على الحياة وانما ايضا على وظيفة العضو المصاب.
ولفهم الاذية الناجمة عن هذه الطلقات يمكن تقسيم البادق التي تطلقها وفق سرعة الطلقات وهي تخرج منها الى ثلاثة اقسام :
1. بنادق تصدر طلقات ذات سرعة عالية تطلق من فوهتها الطلقة بسرعة تزيد عن 340مترث,وان معظم البنادق الحديثة العادية الاوتوماتيكية تزيد سرعة
2. بنادق تصدر طلقات ذات سرعة منخفضة كالمسدس و المسدس الدوار وبعض انواع البنادق فتبلغ سرعة المقذوف من طلقاتها حوالي 300مترث
3.بنادق الخردق مقذوفها يكون منخفض السرعة منخفض الوزن .
شدة الاذية الناجمة عن الاصابة بالطلقة يعتمد على :
1. مقدار الطاقة الحركية الواصلة الى الانسجة
2. ما يطرأ على الطلقة اثناء مسيرها قبل الاصابة
3. ما يطرأ عليها اثناء اختراقها للانسجة , تتناسب الطاقة الحركية طرديا مع كتلة الطلقة ومربع سرعتها .
خطوات الاسعاف:
في الاصابات الشديدة ينبغي توجيه الانتباه الى تجنب حدوث حالة الصدمة والاسراع في معالجتها عند حدوثها وينتبه اولا الى تأمين الطريق الهوائي عن طريق وضع قنية وسحب المفرزات الممكن وجودها وذلك عند حدوث الصدمة وعندما يطبق الاوكسجين العالي التركيز فورا.
في حال وجود أذية تتناول الصدر او الرأس يلجأ الى تنبيب الرغامي كما يسد اي جرح في الصدر عند وجوده وذلك بوضع ضماد ومفجر يراقب الضغط والنبض بشكل دوري مع تأمين قثطرة وريدية ذات قياس مناسب مع اجراء الفحوصات المخبرية اللازمة للدم
كما تجرى قثطرة بولية ,الفحوصات الشعاعية اللازمة ,وعند تأمين هذه الاجراءات الاولية الضرورية وحسب الحالة اللتي نتعامل معها يجرى التخطيط للتدخل الجراحي.
المصادر:
مجلة المجلس الطبي الاردني