وجود التهابات نتيجة عدوى فطرية غالبا، الإصابة بالديدان المعوية، تحسس الجلد نتيجة التعرض لمادة معينة أو ارتداء ملابس داخلية من الألياف الصناعية، وتحدث حكة الشرج أيضا مع وجود بواسير خارجية لذلك يوصي بإجراء تحليل stool analysis, urine analysis مع الحرص على النظافة الشخصية وغسيل الملابس الداخلية بماء مغلي أو كيها وتناول اقراص مضاده للهيستامين مثل زيرتك ١٠ مجم قرص مره مساءا مع كبسولات flucoral كبسولتين مره واحده ثم تكرر الجرعة بعد اسبوع، شفاكي الله وعفاكي.