نبدة مختصرة عن تفاعل البوليمراز السلسلي (pcr)

زائر
قبل عام 1985 لم يكن أحد يسمع عن (p) اللهم في الدوائر البحث العلمي وعلى أضيق نطاق
ولكن في ايامنا هذه وفي البلاد المتطورة يوصف المختبر الذي لايحتوي على جهاز p) بأنة مثل مكتب عادي لايحتوي على الة نسخ وباختصار فأن جهاز (p) ما هو الا آلة للنسخ يمكنها أن تنسخ شدفة من الدنا وبشكل الي الى ملايين النسخ في زمن قياسي لا يتعدى الثلاث ساعات.
وكانت تقنيات (p) تستخدم في التسعينات من القرن الماضي كاختبارات استقصائية متممة للاستقصاءات المخبرية ولاكن مع نهاية القرن الماضي بدأت تقنيات ال ( p ) تحل محل تقنيات أخرى لانهاأثبتتفعالية أكبر ودقة أحسن ومع مطلع القرن الواحد والعشرون بعد إتمام سلسلة الجينوم البشري أصبح ينظر الى كامل هذا القرن بأنة قرن الجينومات والبروتيوميات وسيكون لمسبار الدنا وتفاعل البوليميراز السلسلي دوراً اساسياً في كل هذه الثورة العلمية .
إن الاستخدمات التي تعتمد على تقنيات تحليل الاحماض النووية في المجال الطبي والمختبرات الطبية خاصه ما يتعلق منها بمسابر الدنا وتفاعل البوليمراز السلسلي ضخمة جداً لذا سندكر منها على سبيل المثال استخداماتها في مجال المختبرات في المجالات التالية : -
1 - تشخيص بعض الامراض الخمجية ( سواء الجرثومية او الفيروسية )
2- تشخيص بعض الامراض الوراثية
3- استخدامها في مرض التوافق النسيجي
ونتجة غلاء أجهزة (p) وتكلفة المواد الكبيرة السبب الذي يترتب علية غلاء أسعار التحاليل ولكن من المتوقع مع شيوع هذه الانواع من الاختبارات ستنخفض التكلفة .
وسندكر بأدن الله في مشاركة أخرى بعض عيوب هذه الاختبارات
 

زائر
جزاكم الله خيرا
 

زائر
التهابات الكبد

سندكر هنا التهابات الكبد الخمجي المتسببة عن مجموعة من الحميات التي لها ولع بالخلايا الكبدية ووصف منها حتى الان (5)لاأنواع اعطيت حروف الهجاء اللاتينية (A-B--D-E)
معظمها تحدث أعراض سريرية على شكل حمى وربما قيء يترافق مع يرقان .
سنعطي لمحة مختصرة عن كل واحد .
1- التهاب الكبدبالحمة Hepatitis A) A)
وهو يلاحظ في الجائحات الوبائية المختلفة وهو واسع الانتشار خاصة في دول العالم النامي خاصة في البيئات الفقيرة ذات المستوى المتدني من الصحة العامة.
يدخل الى الجسم عن الطريق الفموي البرازي بشكل أساسي ويصل الى الكبد حيث يدخل الى الخلايا الكبيدية ويتكاثر ولا يكون غطاء بروتيني كما في التهاب الكبد B
نتائج مصليات الحمى A:
- تتكون Igmوتظهر في الدم بعد أسبوع تقريباًمن بداية الاعراض, وتصل الى الدروة في التلاثة الاشهر وتختفي غالباً بعد 6 أشهر.
- فوجود Igm دليل على أصابة حديثة وقد توجد في نفس الوقت مع IgG
-وجود IgGوحدة دون IgMدليل على اصابةقديمة( مزمنة)
-كما ان وجود IgGللحمة Aلايمنع إحتمال الإصابة بالحمة B أو
2- التهاب الكبد بالحمة Hepatitis B) B)
كان يطلق علية في السابق التهاب الكبد المصلي , طريقة اكتسابةغاباً ما تكون عن طريق الحقن لان الفيروس لا يستطيع النفاد من الجلد والاغشية السليمة وبالتالي اذ دخل فلابد ان يكون هناك جروح أو قطع في النسيج فترة الحضانة بعد دخول الفيروس تتراوح من 4-56 أسبوع وصفت ثلات مستضدات لجزي الفيروس B
- المستضد السطحي (Hbs A g)يوجد هذا المستضد في سوائل الجسم
- المستضد اللب (HBAg)يوجد في لب الفيروس ولا يخرج الى المصل ولاكن يبقى في نواة الخلايا الكبدية
- المستضد (HBeAg) (e )لايعرف بشكل أكيد مصدر او طبيعة هذا المستضد ولاكن يعتقد بأنة احدى الجزيئات من اللب ويوجد هذا المستضد في المصل
** دلالات النتائج المخبرية في الاصابة الفيروس B
- يمكن ان تظهر المستضد HBsAgقبل المظاهر السريرية بحوالي 1-7 أسابيع
-بعد ظهور الاعراض بحوالي 3-4 شهور يبقى حوالي 10-20%من المرضى إيجابيين نحو هذا المستضد ويتحول الباقي الى سلبيين
-بقاء إيجابية HBsAgودون ظهور HBsAbلفترة طويلة أكثر من 6-12 شهر تدل على وجود حامل مزمن
- بقاء أيجابية HBsAg وسلبية HBsAbمع مشاركة HBeAgاوHBeAbقد تدل على الاخماج
- تواجد فترة بين إختفاء HBsAg وظهور HBsAbيطلق علية اسم النافدة ,تكون فية هذة الاختبارات المصلية للمستضد والضد السطحي سالبة ويمكن كشف هذه النافدة بإجراء HBAb حيث تكون ايجابية اي أذا كانت HBsAg&HBsAb سلبيين وكانت HBAbإيجابية دل ذلك على اننا في المراحل الحادة من التهاب الكبد قبل تكوين الاضاد السطحية (HBsAb)
-تظهر HBsAbفي اغلب الاحيان بعد عدة اسابيع الى عدة شهور من اختفاء HBsAgوهده هي الفترة التي يطلق علية النافدة وتضل باقية عدة سنوات او مدى الحياة
-يفيد الكشف عن HBsAbفي الحالات التالية
أ - لتقدير الحاجة الى لقاح
ب- لتقدير الحاجة الى اخد غلوبلينات المناعية بعد ثلوت الجروح او بالبر الملوثة
ج- أيجابية HBsAbبعدالتلقيح دلالة على تكون المناعة
- وجود HBeAgأثناء إيجابية HBsAgتزيد من نسبة خطورة المرض
-سلبية HBeAgوظهور HBeAbتدل على ظعف احتمال خطورة المرض
3- التهاب الكبد بالحمى Hepatitis
تكون الاصابة بهذا الفيروس بالطرق التالية:-
90%من حالات نقل الدم
25%منالحلات الفردية
1-3% من المتطوعين في بنوكالدم
نسبة الاصابة في مرضى الناعور 75%ومدمني المخدرات عن طريق الحقن 80%
=الدلالات الخاصة بهذا الفيروس
-لاتظهر الاضاد بالمصل إلا بعد فترة 2-6 شهور من وقت دخول الفيروس او بعد 2-3 شهور من ظهور الاعراض
****
جميع الفيروسات السابقة يتم التحري عنها بأستخدام المقياسات الانظيمية ( الاليزا) أو الشعاعية (IA)
 

زائر
مشاركة قيمة وطرح مفيد

جزاك الله خير الجزاء أخي الكريم

في إنتظار جديدك
 

زائر
بارك الله فيك
 

زائر
السلام عليكم ورحمة الله وبركاتة اخوتي المشتركين في منتدى طبيب , اسف لتاخري عنكم ولكن السبب الاحداث الاخيرة في دولتنا الحبيبة ليبيا ولله الحمد انتهت كما اراد الشعب . فكما قال الشاعر
أدا الشعب يوماً اراد الحياه فلابد ان يستجيب القدر
اشكر كل من ساهم لانجاح ثورة السابع عشر من فبراير من الدول العربية الشقيقة والدول الصديقة