زائر
في مرض اسمه شلل الوجه يأ اخوان الله يعافينا Shk1_1
شلل الوجه، المعروف بـ"شلل بيل", هو عبارة عن حدوث خلل في أعصاب الوجه مما يؤدي إلى ضعف فجائي من اتجاه واحد فقط. وقد سمي بشلل بيل نسبةً إلى الجراح البريطاني تشارلز بيل الذي شرح وظائف أعصاب الوجه عام 1829م.
يحدث هذا الشلل بنسبة 100.00023 سنوياً, وقد يصاب به ذكور وإناث، أطفال وشيوخ على حد سواء، وغالباً ما يُصبن به الحوامل في الثلث الأخير من الحمل، وبالأخص في فترة الأسبوعين قبل الولادة, وقد يصاب به مرضى السكر وضغط الدم.
عصب الوجه
هو عصب الجمجمة السابع الذي يُحفز عضلات الوجه. نواة هذا العصب موجودة في منطقه جذع المخ ما تسمى "منطقه الجسر". من أعراض هذا الشلل تضخم (انتفاخ) في أعصاب الوجه نتيجة رد فعل لإصابة فيروسية, ضغط في الوجه أو نقص في إمداد الدم.
أعراضه
يحدث شلل بيل بشكل فجائي, حيث يشعر المريض بآلام خلف الأذن قبل حدوث ضعف في عضلات الوجه بساعات. معظم المصابين يشعرون بتخدير وثقل في الناحية المصابة من الوجه، ولكنهم يشعرون به جيداً في أغلب الأحوال.
يتراوح مدى حدوث الضعف في عضلات الوجه من مستوى ضعيف إلى أقصى درجاته، ولا يمكن التنبؤ به، ولكن يكون من ناحية واحدة من الوجه حيث يصبح الجزء المشلول ساكناً وغير مُعبر, وقد يشعر المريض به كأنه ملتوٍ.
عندما يُصاب الجزء العلوي من الوجه يصبح التحكم في إغلاق العين صعب.
نادراً ما يحدث خلل في إفراز اللعاب أو أي تغيير في حاسة الذوق وفي إفراز الدموع, وأحياناً قد يكون ارتفاع في حدة السمع في الأذن في الجزء المشلول.
الأسباب
1. أورام المخ والأورام الأخرى التي تضغط على الأعصاب.
2. إلتهاب في العصب نفسه نتيجة الإصابة بفيروس مثل فيروس الهربس.
3. إصابة الأذن الوسطى أو حدوث تجويف في النتؤ الحلمي للعظم الصدغي.
4. حدوث كسر في عظام قاعدة الجمجمة.
5. هناك نوع آخر من شلل الوجه قد يحدث غالباً نتيجة للسكتة الدماغية، ويؤدي إلى حدوث ضعف مفاجيء في عضلات الوجه السفلي علاوةً على شلل قد يصيب الطرف العلوي والأسفل من الجسم (الذراع والرجل).
6. نادراً ما يكون الشلل في جهتي الوجه ما يسمى بـ"شلل الوجه الكلي" faia dipegia خصوصاً في مرض giain bae.
التشخيص
يستطيع الطبيب تشخيص سبب الإصابة واستبعاد هذه الأسباب عن طريق فحص التاريخ المرضي للمريض, وعمل أشعة إكس (X), وأشعة مقطعية (T), أو رنين مغناطيسي(MI).
العلاج* يجب فحص المريض لدى الطبيب المختص لاستيضاح سبب الشلل.
* غالباً ما يُعالج المريض بعقاقير الكورتيكوستيرويد بالإضافة إلى حقن فيتامينات يجب تناولها في أسرع وقت منذ بداية الشلل.
* يجب حماية العين من الجفاف إذا كان الشلل يمنع الشخص من إغلاق العين.
* تدليك عضلات الوجه لدى مدلك ذي خبرة.
* ليس من الضروري عزل المريض ومنعه من تناول الأطعمة، فإن ذلك يزيد في حدة الاكتئاب.
منقول للفائدة
شلل الوجه، المعروف بـ"شلل بيل", هو عبارة عن حدوث خلل في أعصاب الوجه مما يؤدي إلى ضعف فجائي من اتجاه واحد فقط. وقد سمي بشلل بيل نسبةً إلى الجراح البريطاني تشارلز بيل الذي شرح وظائف أعصاب الوجه عام 1829م.
يحدث هذا الشلل بنسبة 100.00023 سنوياً, وقد يصاب به ذكور وإناث، أطفال وشيوخ على حد سواء، وغالباً ما يُصبن به الحوامل في الثلث الأخير من الحمل، وبالأخص في فترة الأسبوعين قبل الولادة, وقد يصاب به مرضى السكر وضغط الدم.
عصب الوجه
هو عصب الجمجمة السابع الذي يُحفز عضلات الوجه. نواة هذا العصب موجودة في منطقه جذع المخ ما تسمى "منطقه الجسر". من أعراض هذا الشلل تضخم (انتفاخ) في أعصاب الوجه نتيجة رد فعل لإصابة فيروسية, ضغط في الوجه أو نقص في إمداد الدم.
أعراضه
يحدث شلل بيل بشكل فجائي, حيث يشعر المريض بآلام خلف الأذن قبل حدوث ضعف في عضلات الوجه بساعات. معظم المصابين يشعرون بتخدير وثقل في الناحية المصابة من الوجه، ولكنهم يشعرون به جيداً في أغلب الأحوال.
يتراوح مدى حدوث الضعف في عضلات الوجه من مستوى ضعيف إلى أقصى درجاته، ولا يمكن التنبؤ به، ولكن يكون من ناحية واحدة من الوجه حيث يصبح الجزء المشلول ساكناً وغير مُعبر, وقد يشعر المريض به كأنه ملتوٍ.
عندما يُصاب الجزء العلوي من الوجه يصبح التحكم في إغلاق العين صعب.
نادراً ما يحدث خلل في إفراز اللعاب أو أي تغيير في حاسة الذوق وفي إفراز الدموع, وأحياناً قد يكون ارتفاع في حدة السمع في الأذن في الجزء المشلول.
الأسباب
1. أورام المخ والأورام الأخرى التي تضغط على الأعصاب.
2. إلتهاب في العصب نفسه نتيجة الإصابة بفيروس مثل فيروس الهربس.
3. إصابة الأذن الوسطى أو حدوث تجويف في النتؤ الحلمي للعظم الصدغي.
4. حدوث كسر في عظام قاعدة الجمجمة.
5. هناك نوع آخر من شلل الوجه قد يحدث غالباً نتيجة للسكتة الدماغية، ويؤدي إلى حدوث ضعف مفاجيء في عضلات الوجه السفلي علاوةً على شلل قد يصيب الطرف العلوي والأسفل من الجسم (الذراع والرجل).
6. نادراً ما يكون الشلل في جهتي الوجه ما يسمى بـ"شلل الوجه الكلي" faia dipegia خصوصاً في مرض giain bae.
التشخيص
يستطيع الطبيب تشخيص سبب الإصابة واستبعاد هذه الأسباب عن طريق فحص التاريخ المرضي للمريض, وعمل أشعة إكس (X), وأشعة مقطعية (T), أو رنين مغناطيسي(MI).
العلاج* يجب فحص المريض لدى الطبيب المختص لاستيضاح سبب الشلل.
* غالباً ما يُعالج المريض بعقاقير الكورتيكوستيرويد بالإضافة إلى حقن فيتامينات يجب تناولها في أسرع وقت منذ بداية الشلل.
* يجب حماية العين من الجفاف إذا كان الشلل يمنع الشخص من إغلاق العين.
* تدليك عضلات الوجه لدى مدلك ذي خبرة.
* ليس من الضروري عزل المريض ومنعه من تناول الأطعمة، فإن ذلك يزيد في حدة الاكتئاب.
منقول للفائدة