زائر
.T :agatin time
الهدف : لتحديد الوقت اللازم لتخثر الدم او تكوين العلقه خارج الجسم عند سحب الدم
يستخدم هذا الفحص لتشخيص ومتابعة العلاج للامراض نزيف الدم خاصه ... الامراض التي تعتمد على عوامل التخثر ويجري قبل عمليات الجراحيه ويستخدم لمراقبة العلاج بمضادات التخثر وخاصه الهيبرين
هذا الفحص قليل الاستخدام في المختبرات وذلك بسبب
* معظم الوقت ياخذ يستهلك في انتاج thmbpastin اما وقت اللازم لتحويل البروثرمبين الى ثرمبين وكذلك fibingen الى fibin فهو قليل يقدر بثواني اي انه اكثر تاثير بالمرحله الاولى من مراحل التخثر الدم
* لا يكشف العلل الخفيفه وانما يكشف النقص الكبير في عوامل التخثر
* هناك احتمال ان يكون هذا الزمن طبيعي بالرغم من وجود نقص في عوامل التخثر
* يعتمد زمن التجلط على عدة عوامل داخليه وخارجيه بحسب الطريقه
عوامل الداخليه :
* العامل النسيجي : في الدم الشعري اكثر > الدم الوريدي >>> لذلك .T في الدم الشعري اقل < من الدم الوريدي
* كمية FIBINGEN في الدم
* وجود امراض نزيفيه او علاج بالمضادات التخثر
عوامل الخارجيه
حجم الانبوب كمية الدم المستعمله درجة الحراره كيفية تعيين نهاية التجلط
الامراض التي تزيد من زمن التخثر
* مرض الناعور
* نقص Vit-K
* احد امراض مرتبطه بنقص عامل ⅤⅦ Ⅸ Ⅺ Ⅻ
* داء النزيف عند الوليد
* العلاج بمضادات التخثر
* نقص او عدم وجود فيبرينوجين في الدم
===========================
طريقه باستخدام SIDE
* نعمل جرح قياسي باستخدام ANET
* على SIDE نظيفه نضع قطره من الدم وبمجرد ملامسة قطرة الدم للSIDE تشغل STP WATH
* بين فترة واخرى نفحص قطرة الدم باستخدام ANET(نلامس ANET لقطرة الدم ونرفعها للاعلى )
* ينتهي الفحص بمشاهدة خيوط FIBIN ... وذلك يعني ان التخثر حصل
نتائج الطبيعيه : 3-5 دقيقه
==========================
طريقة apiay tbe
* املا مايقارب 2-3 apiay tbe ذو الحلقه الزرقاء (بدون مانع تخثر) ثم شغل stp wath مباشره
* كل 30 ثانيه نجري تكسير في طرف apiay tbe
* ينتهي الفحص بمشاهدة خيوط FIBIN ... وذلك يعني ان التخثر حصل
نتائج الطبيعيه : 3-8 دقيقه
===========================
طريقة tbe
* اسحب دم وريدي وضع العينه في انبوبين عاديين ... بدون مانع تخثر ( 1 مل في كل واحد منهم ) ثم شغل stp wath مباشره بمجرد وضع العينه في الانبوب
* ثم ضع العينه في inbatعلى درجة37 م
* تفقد العينه بين فترة واخرى
* تنتهي العمليه بتخثر الدم .... عند امالة الانبوب فلن يسيل الدم
نتائج الطبيعيه : 5-15 دقيقه
.... وذلك بايجاد المعدل بين نتيجة الانبوبين
الهدف : لتحديد الوقت اللازم لتخثر الدم او تكوين العلقه خارج الجسم عند سحب الدم
يستخدم هذا الفحص لتشخيص ومتابعة العلاج للامراض نزيف الدم خاصه ... الامراض التي تعتمد على عوامل التخثر ويجري قبل عمليات الجراحيه ويستخدم لمراقبة العلاج بمضادات التخثر وخاصه الهيبرين
هذا الفحص قليل الاستخدام في المختبرات وذلك بسبب
* معظم الوقت ياخذ يستهلك في انتاج thmbpastin اما وقت اللازم لتحويل البروثرمبين الى ثرمبين وكذلك fibingen الى fibin فهو قليل يقدر بثواني اي انه اكثر تاثير بالمرحله الاولى من مراحل التخثر الدم
* لا يكشف العلل الخفيفه وانما يكشف النقص الكبير في عوامل التخثر
* هناك احتمال ان يكون هذا الزمن طبيعي بالرغم من وجود نقص في عوامل التخثر
* يعتمد زمن التجلط على عدة عوامل داخليه وخارجيه بحسب الطريقه
عوامل الداخليه :
* العامل النسيجي : في الدم الشعري اكثر > الدم الوريدي >>> لذلك .T في الدم الشعري اقل < من الدم الوريدي
* كمية FIBINGEN في الدم
* وجود امراض نزيفيه او علاج بالمضادات التخثر
عوامل الخارجيه
حجم الانبوب كمية الدم المستعمله درجة الحراره كيفية تعيين نهاية التجلط
الامراض التي تزيد من زمن التخثر
* مرض الناعور
* نقص Vit-K
* احد امراض مرتبطه بنقص عامل ⅤⅦ Ⅸ Ⅺ Ⅻ
* داء النزيف عند الوليد
* العلاج بمضادات التخثر
* نقص او عدم وجود فيبرينوجين في الدم
===========================
طريقه باستخدام SIDE
* نعمل جرح قياسي باستخدام ANET
* على SIDE نظيفه نضع قطره من الدم وبمجرد ملامسة قطرة الدم للSIDE تشغل STP WATH
* بين فترة واخرى نفحص قطرة الدم باستخدام ANET(نلامس ANET لقطرة الدم ونرفعها للاعلى )
* ينتهي الفحص بمشاهدة خيوط FIBIN ... وذلك يعني ان التخثر حصل
نتائج الطبيعيه : 3-5 دقيقه
==========================
طريقة apiay tbe
* املا مايقارب 2-3 apiay tbe ذو الحلقه الزرقاء (بدون مانع تخثر) ثم شغل stp wath مباشره
* كل 30 ثانيه نجري تكسير في طرف apiay tbe
* ينتهي الفحص بمشاهدة خيوط FIBIN ... وذلك يعني ان التخثر حصل
نتائج الطبيعيه : 3-8 دقيقه
===========================
طريقة tbe
* اسحب دم وريدي وضع العينه في انبوبين عاديين ... بدون مانع تخثر ( 1 مل في كل واحد منهم ) ثم شغل stp wath مباشره بمجرد وضع العينه في الانبوب
* ثم ضع العينه في inbatعلى درجة37 م
* تفقد العينه بين فترة واخرى
* تنتهي العمليه بتخثر الدم .... عند امالة الانبوب فلن يسيل الدم
نتائج الطبيعيه : 5-15 دقيقه
.... وذلك بايجاد المعدل بين نتيجة الانبوبين
التعديل الأخير بواسطة المشرف: