النحافة الشديدة | النحافه المرضية (موضوع طبي #1)
ما هي النحافة؟
إن النحافة الشديدة هي من أعداء الجمال وذلك لأن الوجه النحيف لايبدو جميلاً وإن كانت تقاطيعه متناسقة، كما أن الجسد النحيل المبالغ في النحول لا يمكن أن يظهر جميلاً مهما حاولت صاحبته من جهود لإخفاء الزوايا الحادة عند اللبس.
لاتحمل النحافة عادة خطورة على الصحة كما هو الحال في السمنة، ولكن لابد من التأكد من خلو الشخص النحيف من الأمراض العضوية أو النفسية المصاحبة للنحافة الشديدة.
تتعرض النحيفات لعدم انتظام الدورة الشهرية وذلك لأن الدهون الموجودة تحت الجلد تدخل في صناعة الهرمونات الجنسية وعند نقص مستواها بشكل كبير ينخفض مستوى الاستروجين ويؤثر ذلك على الدورة الشهرية التي يمكن أن تتوقف أو تصبح غير منظمة بشكل كبير.
كما يتعرض المصاب بالنحافة الشديدة لزيادة الإصابة بالأمراض المعدية وذلك لأن مستوى المناعة الذاتية ينقص عن المستوى الطبيعي.
يوصف شخص ما بأنه نحيف عندما يكون مؤشر كتلة الجسم لديه أقل من 18.5.
أسباب النحافة
هناك أسباب عديدة للإصابة بالنحافة سنتعرض لبعضها باختصار:
■ عادات غذائية خاطئة مكتسبة منذ الطفولة
■ أسباب وراثية.
■ اتباع أنظمة غذائية خاصة لتخفيف الوزن والاستمرار بها إلى حد الوصول إلى النحافة ومن ثم عدم القدرة على استرجاع الوزن الطبيعي.
■ الإصابة ببعض الأمراض العضوية مثل:
- فرط الغدة الدرقية.
- فقر الدم الشديد.
- بعض أمراض الجهاز الهضمي التي تمنع امتصاص الطعام المهضوم.
- الإصابة ببعض الأورام أو كنتيجة لعلاجها.
■ بعض الأمراض النفسية مثل:
- الاكتئاب الشديد الذي يسبب فقد الشهية
- الهوس الذي يجعل المصاب به لايشعر بالجوع.
- القهم العصابي.
- النهام العصابي
علاج النحافة
إنه من الصعب على النحيف زيادة وزنه مقارنة بالشخص العادي أو ذي الوزن الزائد، وذلك قد يرجع للجينات الموروثة أو بسبب زيادة نسبة الإيض أو حرق الغذاء لديه، أو لأنه يمتلك عدداً أقل من الخلايا الدهنية أو بسبب زيادة طوله أو لأنه ببساطة غير حريص على الأكل. ولذلك لابد من العمل المستمر وعدم الملل من المحاولات.
يحتاج المصاب بالنحافة الشديدة للاستشارة الطبية للتأكد من خلوه من الأمراض المسببة للنحافة ومن ثم علاجها، فالمصاب بفقر الدم يحتاج لفحوصات خاصة لمعرفة سبب الفقر وعلاجه، فإن كان بسبب نقص الحديد يُعطى حبوب الحديد التي تعوض النقص، أما إذا كان بسبب النزف الشديد أثناء الدورة الشهرية تحتاج السيدة للعلاج من قبل طبيبة النساء والولادة لمعرفة سبب غزارة النزف وعلاجه، وكذلك بالنسبة للمصاب بفرط الغدة الدرقية فهو بحاجة لعمل تحليل لمستوى الهرمونات بالدم ثم للعلاج المناسب لتثبيط الهرمون المرتفع، وهكذا.
وبعد التأكد من سلامة النحيف من الأمراض العضوية والجسدية يأتي الدور العلاجي للتغذية والتمارين الرياضية المنتظمة للوصول إلى الوزن الطبيعي.
نصائح مهمة لزيادة الوزن
- مراجعة أخصائي التغذية الذي يحسب السعرات الحرارية التي يحتاجها الشخص بالنسبة لوزنه وظوله وجنسه ونشاطه والوزن الذي يرغب بزيادته أسبوعياً.
- اتباع مقترحات الهرم الغذائي في الحصص التي يجب تناولها يومياً وهي كالتالي:
▪ 3-5 حصص من الخضروات.
▪ 2-4 حصص من الفاكهة.
▪ 2-3 حصص من الحليب ومشتقاته كاللبن والزبادي والجبن.
▪ 6-11 حصة من الخبز والحبوب والرز والمعكرونة.
▪ 2-3 حصص من اللحوم والأسماك والبقوليات.تُستعمل الدهون والزيوت والحلويات باعتدال وبكميات قليلة.
يمكن تعريف الحصص بالتالي:
▪ حصة من مجموعة الخبز والحبوب تساوي شريحة من الخبز أو نصف كوب من الرز أو المعكرونة المطبوخة.
▪ حصة من الخضروات تساوي نصف كوب من الخضروات أو برتقالة واحدة متوسطة أو تفاحة متوسطة الحجم أو ثلاثة أرباع كوب من العصير.
▪ حصة من مجموعة الحليب تساوي كأس من الحليب.
▪ حصة من اللحوم تساوي قطعة صغيرة من اللحم أو الدجاج أو السمك أو كوب ونصف من البقول المطبوخة.
- يفضل أكل وجبات صغيرة ومتعددة بدلاً من وجبات كبيرة وقليلة، فمثلاً يحتاج النحيف إلى ثلاث وجبات رئيسة وثلاث وجبات صغيرة، الأولى بين الفطور والغداء والثانية بين الغداء والعشاء والأخية قبل النوم.
- تناول الأطعمة الغنية بالطاقة كخليط الفواكه مع الحليب (كوكتيل) وخاصة كوكتيل الموز، والمعجنات كالفطائر والكعك (الكيك).
- بدء الوجبة بالطبق الرئيس وتأجيل السلطة والفاكهة لآخر الوجبة.
- تناول الفواكه والخضروات التي لابد منها لامداد الجسم بالفيتامينات والمعادن الضرورية للصحة.
- تناول بعضاً من الحلويات في نهاية كل وجبة أو استبداله بشطيرة من القشطة والمربى أو العسل.
- إضافة المارجرين للأطعمة عند الطهي وذلك لزيادة السعرات الحرارية في الطعام المستهلك.
- إضافة زيت الزيتون إلى السلطات.
- إضافة العسل إلى الحليب والمشروبات الساخنة.
- تناول المكسرات والفواكه المجففة في الوجبات الصغيرة أو إضافتها إلى السلطة والرز.
- تناول كوب من اللبن مع الغداء والعشاء.
- إضافة الجبن المبشور إلى الرز والمعكرونة ومكعبات الجبن الأبيض إلى السلطة.
- تناول الطعام مع رفقة محببة وفي الهواء الطلق.
- استعمال الزبدة أو المارجرين بدهنها على الشطائر عند تحضيرها قبل وضع الجبن أو زبدة الفول السوداني وإضافة المربى أو العسل بعد ذلك.
- شرب الحليب كامل الدسم أو المضاعف وذلك يحضر بإضافة ثلث كوب من حليب البودرة منزوع الدسم إلى كوب من حليب كامل الدسم، وهو يحتوي على سعرات حرارية تفوق الحليب كامل الدسم بنسبة 50% ومقدار من البروتين ضعف الحليب كامل الدسم.
- تجنب شرب الماء أثناء الوجبات لأت ذلك يضعف الإنزيمات الهاضمة ويعوق عملية الهضم.
- مضغ الطعام ببطء وبشكل كاف.
- محاولة التغيير في الوجبات لطرد الملل.
- ممارسة الرياضة بانتظام فالرياضة تقوي العضلات وتجعل زيادة الوزن تتركز في العضلات بدلاً من زيادة الدهون كما أنها تفتح الشهية وتُقلل من تأثير الضغوط النفسية على الصحة العامة.
- التعرض للشمس فهي تحسن الصحة وتفتح الشهية.
- استشارة الطبيب لاستعمال بعض الحبوب المقوية أو الفيتامينات والمعادن في حالة عدم كفاية الوجبات الغذائية من هذه الناحية.
- محاولة الابتعاد قدر الإمكان عن الضغوط النفسية والمشكلات التي تُضعف الشهية وبالتالي تُنقص الوزن.
نصائح عامة ونظام غذائي إذا كنت تشكو من النحافة (موضوع طبي #2)
النصائح العامة لعلاج النحافه
1- تناول الطعام فى أماكن مفتوحة هادئة ويفضل أن يتم تناول الطعام مع مجموعة.
2- يمكنك اللجوء للأدوية الفاتحة للشهية والتى تساعد على تناول الطعام مثل فيتامين ب 6
3- إضافة البهارات والأعشاب إلى الطعام لإعطاء الطعام النكهة الفاتحة للشهية.
4- البحث عن أي مرض عضوي أو نفسي يسبب سد الشهية والاجتهاد فى علاجه، فكثيراً ما يكون سبب النحافة أمراض هرمونية أو عضوية، لذلك:
– إذا شعرتي أن وزنك فى نزول مستمر فسارع إلى الطبيب للفحص والكشف عن الأسباب مع تحليل هرمونات الغدة الدرقية ونسبة السكر بالدم.
– العمل على التحليل المستمر للكشف عن الديدان المختلفة التى كثيراً ما تكون سبب النحافة.
5- تناول السلطات الخضراء بكميات معتدلة لفتح الشهية وإمداد الجسم بالفيتامينات والأملاح الضرورية له واحذري فى الوقت نفسه من الإفراط منها.
6- لا تكثري من تناول الماء قبل أو أثناء الطعام حتى لا يقلل من شهيتك.
7- تناول 6 وجبات صغيرة أفضل من وجبتين كبيرتين فهذا أسهل فى عملية الهضم والامتصاص وأكثر فائدة فى زيادة الوزن.
8- تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم والماغنسيوم فهي تساعد فى هدوء أعصابك وتجعلك هادئاً ومطمئناً.
9- تناول 2 ملعقة من عسل النحل مع ملعقة من خل التفاح قبل النوم تعطيك نوماً هادئاً وتمنع عنك الأرق قبل وأثناء النوم.
10- يجب ان تحتوي الوجبات على سعرات حراريه عاليه و قيم غذائيه عاليه ايضا , لكي يعود على الجسم بالفائده
ارشادات خاصه بالطعام لزياده السعرات الحراريه
■ إضافة العسل والمربى مع القشطه.
■ اضافه الطحينيه والبطاطس المقلي للطعميه مثلا.
■ اضافه البطاطس المقلي والمايوينز او الكاتشب للشاورما والهامبرجر.
■ اضافه زيت الزيتون اعلى طبق الحمص والفول والعدس والمتبل واللبنه.
■ قلي الخضار (المحشي) بالزيت مثل الباذنجان والكوسا والفلفل ثم سلقها , او تشويح طبق الخضار (الايدام) مع البصل والثوم مثلا.
■ اضافه الباشاميل وانواع الاجبان مثل الموزيرلا للمكرونه وايضا قشطه الخفق ,, واللحوم بانواعها.
■ اضافه متبلات السلطه مثل (الرانش , ثاوزند آيلند , البالسميك ,المايونيز , الايطاليه , الفرنسيه) للسلطه, مع ضروره عمل اكثر من نوع للسلطه باليوم او الاسبوع التي تحتوي على (اجبان, مكرونه , دجاج , تونه , لحم , مرتديلا و فاصوليا , ذره , تشبس , خبز , خضار..إلخ)
اكل الفواكهه المجففه لما تحتويه على سعرات حراريه عاليه.
■ شرب العصائر الطبيعيه.
■ تشويح الدجاج واللحمه بالزيت مع البصل والخضار قبل عمل الكبسه لاكتساب السعرات الحراريه.
■ شرب الحليب كامل الدسم بنكهات مختلفه, واكل الزبادي بالفواكه.
■ نظام غذائي حميه لزياده الوزن (2000 سعرة حرارية)
يرجى اختيار مجموعه واحدة مما يلي مع امكانيه التبديل لكل يوم
الفطور:
■ ثلاثة ارباع خبز صغير + جبنه كامله الدسم بحجم راحه اليد + 8 حبات زيتون اسود او اخضر + نصف كوب عصير
■ ثلاثة ارباع خبز صغير + 6 ملاعق طعام فول يضاف للاعلى ملعقة كبيرة زيت زيتون+ حبه فاكهه
■ 3 شرايح توست (يعمل ساندويش)+ 4 قطع مارتديلا + شرايح زيتون + (بندورة وخس حسب الرغبه) + نصف كوب عصير فاكهه.
■ ثلاثة ارباع خبز صغير + 6 ملاعق طعام عدس يضاف للاعلى زيت زيتون (1 ملعقه كبيره) + حبه فاكهه
■ مناقيش زعتر + جبنه + عصير فاكهه
■ 1 خبز صامولي+نصف خبز صغير + بيض مقلي او مسلوق+ عصير فاكهه
■ 2-3 كروسان بالجبنه + عصير فاكهه
■ خبز + قشطه بعسل او مربي + فاكهه
الغداء:
■ 12 ملعقه طعام كبسه رز + 1 صدر دجاج او فخذ دجاج بالرجل + 1 كوب سلطه فتوش مع اضافه زيت زيتون لها وقلي خبز العربي اعلى السلطه او مرق خضار + 1 كوب لبن كامل الدسم.
■ عمل صحن مصقعة مكون من (مقلي الباذنجان + لحم مفروم + طماط + صلصه حمرا) + سلطه ملفوف (يضاف خيار وغيره حسب الرغبه)بالذره الصفرا والفاصوليا الحمراء بصوص المايونيز او ثاوزند آيلند + 1 كوب لبن كامل الدسم.
■ خضار محشي (يقلى بالزيت اولا ثم يحشى ثم يسلق) محشي ب رز مصري وكشنه وومكن لحم مفروم + سلطه فاصوليا بيضاء كبيره مكوناتها (فاصوليا بيضاء + طماط + خس + فلفل بارد ملون + مكعبات جبنه حلوم + الصوص: ليمون وفلفل ابيض او اسود و ثوم وزيت زيتون.+ كوب لبن كامل الدسم.
■ 12 ملعقه طعام كبسه رز ممكن برياني+ لحم+ 1 كوب سلطه تبوله مع اضافه زيت زيتون او مرق خضار + 1 كوب لبن كامل الدسم.
■ 2 قطعه لازانيا كل قطعه بحجم الكف + سلطه جرجير + خيار + مكسرات عين الجمل +(الصوص) لبن زبادي وليمون وشويه ملح
■ صينيه مكرونه بالدجاج بالفلفل الاخضر (الصوص) 1 جبنه كاسات + 1 قشطه. + سلطه باذنجان وبطاطس وخبز عربي مقلي مع خضار واوراق خضراء جسب الرغبه.= 1 كوب لبن كاكل الدسم.
■ صينيه بطاطس باللحم المفروم او الدجاج قطعتان او ممكن عمل كبه+ سلطه مكرونه (ممكن اضافه تونه او دجاج وفلفل بارد)+ كوب لبن.
وجبات خفيفه:
■ شوكلاته اي نوع + قهوه او نوع مشروب
■ حلى شامي
■ كابتشينو + حلى
■ حلى منزلي + قهوه
■ مكسرات + شاي محلى
■ تشبس بصوص للتغميس اي نوع (لبنه حامضه أو صلصه حمرا تباع بالسوبر ماركت او صوص قواكامول مكون من: 1 -2حبه افوكادو + صلصه تاكو حمرا او اي صلصه حمرا + بصل مقطع صغير جدا او مفروم + بندورة مقطع صغير + ثوم مفروم و ملح و فلفل و ليمون ويتم خلطهم مع بعض.
■ ساندويش توست مع زبده الفول السوداني
■ ساندويش تونه بالخضار
■ كيك مع شاي محلى
العشاء:
■ تاكو دجاج + شرايح طماط وخيار + 1 كوب عصير كوكتيل.
■ 2 ساندويش فلافل (مهم اضافه الطحينيه)+ شرايح بندورة وخيار أو اي نوع سلطه + 1 كوب عصير
■ 2 ساندويش شاورما + سلطه ملفوف + 2 حبه فاكهه
■ اي وجبه اختياريه من اي مطعم مع ضروره اختيار سلطه مع الوجبه وعصير او ممكن مشروب غازي
■ كفته لحم مفروم بالمقدار المرغوب + سلطه + فاكهه
■ كلوب سانوديش ممكن (مارتديلا ديك رومي او تونه او دجاج) مع اضافه شرحات بندورة وخس+كوكتيل
■ ايدام خضار بالدجاج + 1 كوب سلطه + 1 خبز صغير + فاكهه
■ 1 خبز صغير + جبنه + زيتون + حلاوه طحينيه + عصير فاكهه
بعض الماكولات التي تحتوي على سعرات حراريه عاليه:
الافوكادو – الفواكه المجففه – الكوكتيل -السمبوسه المقليه – الكبه – ذره صفرا مطبوخه – بطاطس بالفرن مع القشره -زيت الزيتون- زيت الذره -دونات – بان كيك – الحلويات الشاميه عموما مع القطر – مكرونه- جبنه-بارميزان – جبنه فيتا – موزيرلا- تونا بالزيت -زبادي بالفواكه- هامبرجر بالجبنه -واللحم والدجاج – جميع الصلصات الجاهزه للتتبيل (السلطه وغيرها) -دجاج كنتاكي – مهلبيه – بقلاوه – المكسرات وخاصه الفول السوداني -الطحينيه.
فقدان الوزن، النحافة | تعريفها، أنواعها، أسبابها، علاجها (موضوع طبي #3)
تعريف النحافة
هي نقص في كتلة الجسم الكلية نتيجة لأسباب عديدة قد تكون فسيولوجية، أو مرضية و يتم العلاج حسب المسببات باختلاف أسبابها و علاماتها، وقد يكون فقدان الوزن مؤشر لمشاكل صحية خفية أي يعتبر فقدان الوزن أو النحافة عرض و ليس مرض.
أنواع فقدان الوزن
1. فقدان الوزن المقصود أي بإرادة الشخص المصاب بالنحافة نتيجة لإتباع رجيم غذائي و رياضي معين.
2. فقدان الوزن الغير مقصود أي خارج عن إرادة الشخص المصاب بالنحافة نتيجة لسوء التغذية أو الإصابة بمرض ما.
أسباب فقدان الوزن و النحافة
أولاً: أسباب فقدان الوزن المقصود:
1. قلة تناول السعرات الحرارية أو نتيجة لإتباع رجيم غذائي قاسي.
2. إتباع رجيم رياضي قاسي أو الإجهاد الشديد المستمر.
3. تناول بعض الأدوية التي تزيد من معدل الإستقلاب و غالباً ما تكون هرمونات صناعية.
4. عوامل نفسية أو ثقافية أو اجتماعية أو روحية.
ثانياً: أسباب فقدان الوزن الغير مقصود (أسباب مرضية غالباً):
1. عوامل هرمونية / تشمل إفراط إفراز الغدة الدرقية لهرمون الثيروكسين أو قله إفراز البنكرياس للأنسولين أو أمراض الغدة الكظرية و غيرها.
2. أمراض الجهاز الهضمي/ و تشمل سوء التغذية أو سوء الامتصاص أو التهاب البنكرياس أو الكبد أو التهاب الأمعاء أو وجود بعض أنواع الطفيليات في الأمعاء أو القيء المزمن أو الإسهال المزمن أو صعوبة البلع أو الإصابة بتقرحات الفم أو اللثة أو نتيجة لألام الأسنان أو فقدانها مما يقلل فرصة تقطيع الطعام ومضغه أو وجود أورام في الأمعاء أحياناً أو القولون العصبي أو القرحة الهضمية (المعدية) أو أمراض الحوصلة المرارية و غيره.
3. عوامل نفسية/ و تشمل الضغط النفسي أو الاكتئاب أو القلق أو أمراض نفسية مثل مرض فقدان الشهية Anorexia Nervosa.
4. أمراض الجهاز المناعي/ و تشمل متلازمة نقص المناعة المكتسبة (الإيدز) أو فقر الدم (الأنيميا) أو مرض كرونيز أو سرطان الدم أو سرطان نخاع العظام أو أمراض الغدد الليمفاوية وغيرها.
5. أمراض الجهاز البولي و الكلى / و تشمل التهابات المجاري البولية أو الفشل الكلوي الحاد و السل.
6. أمراض الجهاز التنفسي و القلب و العصبي / و تشمل وجود التهابات في المجاري التنفسية و السل الرئوي أو أمراض القلب و الصمامات و الأوعية الدموية أو مرض الرعاش العصبي و الزهايمر و غيره.
7. أسباب جينية أو وراثية تختلف حسب العائلات و الطوائف و اختلاف الأعراق.
8. تقدم السن حيث أن معدل الإستقلاب (الأيض) تقل بتقدم السن بعد فترة الشباب.
9. تناول بعض أنواع الأدوية مثل مضادات الإلتهابات الغير ستوريدية وبعض مضادات الاكتئاب و مضادات ارتفاع ضغط الدم و المهدئات أو نتيجة لتفاعل بعض الأدوية معاً أو تفاعل الأدوية مع المستحضرات العشبية وغيره.
10. عوامل أخرى / تشمل التعرض لمواد كيماوية أو الدخان أو عوامل فيزيائية إشعاعية أو شرب الكحوليات (الخمر) والتدخين.
لقد قرأت تعدد أسباب فقدان الوزن و النحافة و من هذا المنطلق آسف عند وصف أحد الأخصائيين أطعمة لزيادة الوزن دون البحث عن السبب الرئيسي و استبعاد المسببات الأخرى و التي كثرت أعلاه.
علاج فقدان الوزن و النحافة
أولاً: علاج فقدان الوزن المقصود:
1. تناول السعرات الحرارية بكم كاف باستشارة اختصاصي تغذية و عدم إتباع أي رجيم غذائي قاسي.
2. عدم أي إتباع رجيم رياضي قاسي أو الإجهاد الشديد المستمر بل تنظيم التمرينات و الرياضة.
3. التوقف عن تناول الأدوية التي تزيد من معدل الإستقلاب و غالباً ما تكون هرمونات صناعية.
4. البحث عن العوامل نفسية أو ثقافية أو اجتماعية أو روحية و محاولة تغييرها و إتباع الأنظمة الغذائية الصحية.
ثانياً: علاج فقدان الوزن الغير مقصود:
1. تشخيص السبب و علاجه وكثرت الأسباب المذكورة أعلاه.
2. في حالة وجود بعض الشكوك بالإصابة بمرض ما يتوجب عليك زيارة طبيب لإجراء الفحوصات و التحاليل اللازمة.
3. في حالة استبعاد وجود المسببات المرضية يمكنكم زيارة استشارة تغذية والاستعانة بالوصفات المعينة على زيادة الوزن.
4. غالباً ما تكون سوء التغذية و العادات الغذائية الغير سليمة سبباً أساسياً للنحافة و بذلك يتوجب تحسين نوعية الغذاء و نركز على النوع و ليس الكم، فيتوجب أن يحتوي الغذاء اليومي على الأصناف الأساسية (السكريات أي الكربوهيدات و البروتينات أي اللحوم و البقوليات و الدهون أي الزيوت والزبد وغيرها بالإضافة إلى الماء و الفيتامينات والأملاح المعدنية و التي توجد غالباً في الفواكه والخضراوات الطازجة و الألبان والأجبان.
5. إليكم مجموعة منتقاة من وصفات د. حسن فكري، والتي توضح سبل علاج النحافة في حالة سوء التغذية:
الوصفة الأولى:
يحضر حب العزيز ويدق ثم ينقع فى الماء لمدة ليلة كاملة، ثم يهرس ويصفى ويضاف إليه السكر ثم يشرب لمدة أسبوعين.
الوصفة الثانية:
يوضع التين والينسون مع قليل من الماء فى إناء ويترك قليلا على نار هادئة ويداوم النحيف على الإفطار من هذا الخليط لمدة أربعين يوماً.
الوصفة الثالثة:
يوضع 150 جراماً من الحلبة فى كمية من الماء وتغلي على النار أربع أو خمس مرات وكل مرة بماء جديد ثم تسحق ناعماً ويضاف إليها مثل وزنها من الدقيق الناعم ويضاف إليه اللبن البقرى حتى يتكون شراب ناضج ثم يضاف إليها عسل النحل ويحرك قليلاً على النار ويشرب ساخناً.
أدوية لعلاج النحافة
– حقن زيادة الوزن
“المينابولين – ديورابولين” هى عبارة عن هرمون بناء للأنسجة ويقوم بتحسين الحالة العامة للجسم، لذا تستخدم هذه الحقن فى الحالات التى يقل فيها البناء الجسمي ويزداد فيها معدل الهدم بالجسم.. مثل الأعراض المزمنة وذلك بالإضافة إلى استخدامها فى عملية فتح الشهية للطعام، فعندما تعطى مع نظام غذائى عالي السعرات الحرارية تزيد من القدرة البنائية للجسم فيزداد الوزن ويتخلص الجسم من النحافة.
وتعد الجرعة اللازمة من هذه الحقن “حقنة كل أسبوع أو ثلاثة أسابيع” حسب نوع الحقنة وحسب تشخيص الحالة ويجب ألا يتم إعطاء هذه الحقنة إلا تحت إشراف طبي كامل.
نصائح لعلاج النحافة
1. تناول الطعام في أماكن مفتوحة هادئة و يفضل أن يتم تناول الطعام مع مجموعة.
2. يمكن اللجوء للأدوية الفاتحة للشهية والتي تساعد على تناول الطعام مثل فيتامين ب 6.
3. إضافة البهارات والأعشاب إلى الطعام لإعطاء الطعام النكهة الفاتحة للشهية.
4. البحث عن أي مرض عضوي أو نفسي يسبب سد الشهية والاجتهاد فى علاجه، فكثيراً ما يكون سبب النحافة أمراض هرمونية أو عضوية، لذلك:
– إذا شعرت أن وزنك في نزول مستمر فسارع إلى الطبيب للفحص والكشف عن الأسباب مع تحليل هرمونات الغدة الدرقية ونسبة السكر بالدم.
– العمل على التحليل المستمر للكشف عن الديدان المختلفة التى كثيراً ما تكون سبب النحافة.
5. تناول السلطات الخضراء بكميات معتدلة لفتح الشهية وإمداد الجسم بالفيتامينات والأملاح الضرورية له.. واحذر في الوقت نفسه الإفراط منها.
6. لا تكثر من تناول الماء قبل أو أثناء الطعام حتى لا يقلل من شهيتك.
7. تناول 6 وجبات صغيرة أفضل من وجبتين كبيرتين فهذا أسهل في عملية الهضم والامتصاص وأكثر فائدة في زيادة الوزن.
8. تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم والماغنسيوم فهي تساعد في هدوء أعصابك وتجعلك هادئاً ومطمئناً.
9. تناول 2 ملعقة من عسل النحل مع ملعقة من خل التفاح قبل النوم تعطيك نوماً هادئاً وتمنع عنك الأرق قبل وأثناء النوم.
سلطات لفتح الشهية:
تعتبر السلطات من أهم فواتح الشهية الطبيعية على موائد العالم.. الإضافة إلى تأثيرها في إثارة الشهية، فهي تحتوى على مواد ذات نكهة طبيعية تزيد من إفرازات الإنزيمات الهاضمة فتساعد على الهضم، هذا بجانب احتوائها على العديد من الفيتامينات والأملاح المعدنية الفاتحة للشهية، والمهمة للجسم.
وتستخدم في إعدادالسلطات أنواع عديدة من الأغذية مثل: الطماطم والبصل والثوم والخيار والفلفل الأخضر والبقدونس والجزر و الخس، والبنجر والخرشوف والكرنب والزيتون.. وفى بعض الأحيان يضاف إلى السلطة بعض المواد المشهية مثل “الخل، التوابل، الزيوت النباتية، والليمون” وأحياناً يضاف لها الصلصات المختلفة مثل “الصلصة الحريفة، المايونيز، والصوص المتبل”، كل هذا من أجل أن تكون مشهية وتساعد على الهضم.
– الطماطم عنصر أساسي في السلطات والصلصات المشهية
تشكل الطماطم المادة الرئيسية فى عمل السلطات والصلصات المشهية.. فهي تفيد في هضم الأطعمة النشوية واللحوم وبعض الخضراوات..
هذا بالإضافة إلى غنى الطماطم بفيتامين”أ، ج، ب1، ب 2″،ومجموعة من الأملاح المهمة للجسم عامة. وبالإضافة إلى أنواع السلطات التقليدية التي تشارك فيها الطماطم هناك عدة أنواع من الصلصات تصنع منها مثل:
– الصلصة الحريفة
وهى نوع من الصلصة يوضع على اللحوم المشوية، وبعض الخضراوات والأطعمة الأخرى.. فتساعد على فتح الشهية بشكل ملحوظ.
ويتم إعداد الصلصة كما يلي:
يتم اختيار الناضجة، وتغسل جيداً ويزال منها الأجزاء غير المرغوب فيها.. ثم تصفى وتحضر لعمل الصلصة الحريفة.
المقادير:
- كيلو طماطم “وتحضر كما سبق”.
- بصلةكبيرة.
- قليل من الملح والشطة.
- ملعقة صغيرة فلفل أسمر.
- كوب خل.
- 5 فصوص ثوم.
- 3 قرون قرنفل.
- ملعقة كبيرة سكر.
الطريقة:
- يخلط عصير الطماطم بالبصل والثوم الناعم، وترفع على النار حتى يتكون مزيج غليظ.
- يصفى الخليط بوساطة منخل.
- يغلى الخل مع البهارات لمدة 10 دقائق ثم يضاف إلى خليط الطماطم بالبهارات مع السكر.. ثم يرفع على النار حتى يغلظ، ويعبأ في زجاجات معقمة وتحفظ لحين استخدامها لتغطية المأكولات المشوية والأسماك والسلطات فتعطى الشكل والطعم المقبول اللذيذ.
- الباذنجان في صنع السلطات اللذيذة
يتميز الباذنجان بأن له نكهة مرغوبة، ومذاقاً طيباً.. ولكن يعيب الباذنجان أن سعراته الحرارية منخفضة، وقليل القيمة الغذائية.. لذا يفضل أن يضاف إليه بعض المواد الغذائية الأخرى لتدعيم قيمته الغذائية، والحصول منه على نكهة ألذ وأطعم.. ومن الأكلات الشعبية الشهيرة و التى لها أثر فعال في فتح الشهية سلطة باباغنوج، التي يستخدم فيها الباذنجان مع الطحينة.
البابا غنوج
المقادير:
- نصف كجم باذنجان أسود كبير.
- نصف كوب طحينة بيضاء.
- 4 ملاعق خل.
- قليل من الملح والفلفل والشطة “حسب الطلب”.
- 3 ملاعق زيت.
- بقدونس مفرى.
- 3 فصوص ثوم.
الطريقة:
- يشوى الباذنجان ويهرس ناعماً بعد التقشير.
- يطحن الثوم مع الملح والفلفل ويضاف إلى الطحينة البيضاء.
- يضاف الباذنجان المهروس إلى الطحينة مع قليل من الشطة.
- يقلب الخليط ويزين بالبقدونس.
- لا ننس أن الباذنجان المقلي والمضاف إليه الثوم المحضر والخل، وعصير الطماطم أحياناً، من فواتح الشهية الجيدة.
الطحينة وصلصات مشهية لعلاج النحافة
من المعروف أن الطحينة يتم صنعها من السمسم، ويتم استعمال الطحينة في كثير من المأكولات الشرقية الشعبية كمادة مشهية ومغذية.
ومن الممكن استخدام الطحينة مع الثوم والفلفل والكمون والخل في إعداد صلصات فاتحة للشهية كما يلي:
صلصة الطحينة الشهيرة.. على مائدة النحفاء
المقادير:
- نصف كوب طحينة.
- فلفل، كمون،ملح.
- 4 ملاعق خل + زيت.
- عدد 3 فصوص ثوم مهروس.
- عدد 4 ملاعق ماء.
الطريقة:
- يتم مزج الطحينة جيداً بالماء الفاتر والخل.
- يضاف الثوم والكمون والملح الفلفل إلى الطحينة مع التقليب جيداً حتى نحصل على القوام المطلوب.
- يوضع على الخليط الزيت والبقدونس المفرى.
- صلصة الحمص بالطحينة لزيادة الوزن
الحمص
من البقوليات التي تحتوى على نسبة 24 % بروتين بالإضافة إلى 9.5 % مواد دهنية، بالإضافة إلى نسبة أملاح الكبريت والفسفور والفلور والبوتاسيوم والكالسيوم والحديد.
والمائة جرام من الحمص تمد الجسم بما يقرب من 300 سعر حراري.. لذا يفضل تناوله للراغبين فى زيادة الوزن.. ومن الممكن استخدام الحمص مع الطحينة في إعداد صلصة فاتحة للشهية، وذات قيمة غذائية عالية.
المقادير:
- ربع كجم حمص حصى.
- كمون، ملح، وبقدونس مفري
- ربع كوب خل.
- نصف ملعقة بيكربونات صودا.
- 6 فصوص ثوم مهروس.
- نصف كوب عصيرليمون.
الطريقة:
- يتم نقع الحمص بعد التنقية ليلة كاملة في الماء.
- يصفى ثم يضاف إليه ماء جديد والكوبونات ويرفع على النار.
- بعد النضج يهرس الحمص، أويضرب بالخلاط.
- يضاف الملح والكمون والثوم المدقوق والخل والليمون إلى الطحينة ويتم التقليب جيداً.
- يضاف الخليط السابق إلى الحمص المطحون.
- يوضع الخليطفي أطباق، ويزين بالبقدونس والزيتون.
نظام البروتين البودرة لزيادة الوزن
تمكنت شركات الأدوية من إعداد أنواع من الأغذية على هيئة بودرة تتميز بغناها بالبروتينات والدهون والفيتامينات وصرح أطباء التغذية باستخدام هذه البودرة كغذاء مكمل إضافي للمصابين بالنحافة..
ولعل أشهر أنواع هذه البودرة الـ”سوستاجين”.
نظام بروتين البودرة
– الإفطار:
- جبن دوبل كريم.
- 2 ملعقة عسل نحل أو مربى بالقشدة.
– تصبيرة:
- 2 ملعقة سوستاجين مذابة في كوب ماء.
– الغداء:
- 200 جم لحم أو ربع فرخه أو 2 سمكة مقلية.
- أرز بالخلطة.
- خضراوات.
- ملعقة صغيرة عسل أسمر.
– عصراً:
- كيك أو بسكويت.
- كاكاو باللبن أو حلبة ناعمة.
– العشاء:
- بطاطس بوريه باللحم المفروم.
- كوب زبادي بالعسل الأسود.
- 2 ملعقة عسل نحل بغذاء ملكات النحل.
قبل النوم:
- كوب لبن + 3 ملاعق سوستاجين.
ملاحظة: في حالة اكتشاف السبب و التشخيص بواسطة الطبيب فأني على استعداد تام بتزويدك بطرق العلاج الخاصة بكل مسبب بإذن الله تعالى.
بقلم الحكيم / أدهم أحمد.
الحمل مع النحافة underweight (موضوع طبي #4)
كنت على الدوام نحيفة – ومررت بأوقات عصيبة لاكتساب المزيد من الوزن – هل كوني نحيفة سيكون له أي تأثير على حملي؟
بالتأكيد، الحمل هو فترة التغذية الجيدة واكتساب الوزن – لكل من المرأة النحيفة والتي تميل للنحافة؛ ولكنك إذا كنت قد حملتِ وأنت نحيفة جدًّا (بمؤشر لكتلة الجسم يساوي 18.5 كيلوجرام أو أقل)، سيكون عليك أن تتناولي المزيد والمزيد من الطعام، وهذا لوجود بعض المخاطر المحتملة (مثل حصولك على طفل صغير الحجم بالنسبة لمدة الحمل، وولادة مبكرة) التي ترتبط بنحافتك، خصوصًا إذا كنت كذلك ممن يعانين سوء التغذية (وهذا أمر مستبعد حدوثه إذا كنت شخصًا يتناول أطعمة صحية، ونحيفة بشكل طبيعي).
لكن أية خطورة إضافية يمكن أن يُقضى عليها بواسطة التغذية الجيدة (الحصول على كثير من السعرات الحرارية والمواد الغذائية) وتناول فيتامينات قبل الحمل، واكتساب الوزن الكافي. وربما ينصحك طبيبك بأن تكتسبي قليلا من الوزن الزائد، اعتمادًا على النقطة التي بدأت منها على مقياس الوزن – ربما من 12 إلى 18 كيلوجرامًا بدلًا من 11 إلى 15 كيلوجرامًا الموصى بها لمتوسط وزن المرأة.
وإذا كنتِ محظوظة بامتلاكك لعملية أيض سريعة تجعل من اكتساب المزيد من الوزن أمرًا صعبًا، يمكنك متابعة القراءة للحصول على بعض النصائح. وطالما بقي اكتسابك للوزن في مساره الطبيعي، فينبغي ألا يواجه حملك أية نتوءات معوقة أخرى (إلى جوار ذلك النتوء الخاص ببطنك).
مارس رياضة المشي حتى في النحافة (موضوع طبي #5)
إذا كنت حديث عهد بالتمارين الرياضية، أو لا تفضل صالات الألعاب الرياضية، فإليك طريقة سهلة لإنقاص وزنك: المشي. من السهل أن تبدأ فيه وهو لا يتطلب أية ملابس أو معدات خاصة.
الغالبية العظمى منا ينظر للمشي على أنه وسيلة للوصول من مكان لآخر، وفي أغلب الأحيان نفضل استقلال السيارة أو الحافلة للوصول إلى حيث نشاء.
هناك سبب وجيه يدعونا للمشي أكثر؛ ألا وهو أنه وسيلة رائعة لفقدان الوزن والحفاظ على القوام. وهو ليس بالرياضة المكلفة، ولا المعقدة، ويمكنك ممارسته في أي مكان.
إن المشي لمدة نصف ساعة من شأنه حرق 200 سعر حراري في المتوسط ويساعدك على بناء عضلات الأرجل والأرداف. ولكن المهم أنك لن ترى نتائج تذكر إذا تعمدت المشي الوئيد إلى العمل أو إلى المحال التجارية مرة أو مرتين في الأسبوع. لكي تشعر بالفارق فعلاً، سيتحتم عليك المشي ثلاث مرات على الأقل في الأسبوع على أن تزيدها إلى خمس مرات في الأسبوع لمدة نصف ساعة في كل مرة. يتعين عليك المشي بسرعة مناسبة تشعرك بالدفء والتعرق البسيط، وتجعلك تلهث ولكن ليس بالقدر الذي يحول دون إجرائك محادثة مع أحدهم. إذا مارست المشي على جهاز المشي بصالة الألعاب الرياضية كما لو كنت تصعد تلاً أو تهبط منحدراً، فستزيد من التحدي، وستحرق المزيد من السعرات الحرارية. إن الأمر سهل. إليك بعض النقاط الإرشادية التي يجب أن تضعها نصب عينيك:
لن تحتاج بالفعل إلى معدات خاصة لممارسة المشي، ولكن الحذاء الرياضي المناسب سيدعمك أفضل من الأحذية العادية. وإذا كنت تعتزم صعود التل مشياً أو تسلقاً، فستحتاج إلى أحذية مصممة لهذا الغرض لتوفير عاملي الراحة والأمان.
ستبذل مجهوداً عند المشي خارج البيت أكبر مما ستبذله على جهاز المشي، إذ سيتحتم عليك التكيف مع تغير طبيعة الأرض ومقاومة الرياح. وهذا أمر مستحسن، إذ ستحرق سعرات حرارية بشكل أسرع، وستحصل على فوائد إضافية فيما يتعلق بشد عضلات الجسم. إن تمضية أوقات خارج المنزل أمر ثبت أنه يبقيك لائقاً عاطفياً أيضاً، إذ يعلي من مشاعر السعادة ويكبح الاكتئاب.
احرص على ارتداء شيء مريح! قد تبدو لك هذه النقطة واضحة، ولكن إذا ابتلت ملابسك، أو شعرت بالحر الشديد، فستود أن تكتفي بهذا القدر وتعود إلى البيت. صممت أقمشة ملابس الألعاب الرياضية على أحدث التقنيات بحيث تخلصك من العرق وتحميك من الرياح والمطر دون أن تثقلك.
ينصح بشفط عضلات البطن عند المشي لتمرينها وحماية الظهر. احرص على المشي منتصباً، وتجنب تراجع مستوى أدائك، واتبع خطوتك الطبيعية.
إذا قمت بأرجحة ذراعيك أثناء المشي، فستزيد من معدل نبضات قلبك وستجني فوائد أكبر.
للحصول على أفضل النتائج، اضرب الأرض بكعبك أولاً، ثم اهبط بقدمك، وأخيراً ادفع نفسك للأمام بأصابع قدميك.
وبدلاً من أن تمشي متى شعرت برغبتك في المشي، حاول أن تحدد موعداً يومياً للمشي، أو على الأقل مرة كل يومين. فبهذه الطريقة من الأرجح أن تلتزم بتمارين المشي وتجني ثمار جهودك بجانب عادات الأكل الأصح، وقدرتك على متابعة تقدمك الذي أحرزته.
للحصول على أفضل النتائج، ضع برنامجاً لنفسك، وليكن على مدار 6 أسابيع، على أن تزيد فترة المشي، وعدد مرات المشي، وسرعتك أثناء المشي. على سبيل المثال، يمكنك أن تمشي لساعة ونصف الساعة ثلاث مرات في الأسبوع، على أن تمشي ببطء لمدة 15 دقيقة، وبسرعة لمدة 15 دقيقة. وعلى مدار الأسابيع القليلة التالية، عليك أن تضيف جلسة مشي جديدة، على أن تمد كل منها 5-10 دقائق، فتمشي بسرعة لعشرين أو خمس وعشرين دقيقة، وبسرعة أبطأ بقية الوقت. وفي نهاية الأسابيع الست، يمكنك أن تكتشف أنك صرت تمشي لمدة تتراوح ما بين 45 دقيقة وساعة أربع أو خمس مرات في الأسبوع، وبسرعة أكبر في أغلب الأحيان. وسترى نفسك وقد صرت أنحف في المرآة.
إنني أحب المشي، ولكن كيف يمكنني التغلب على الشعور بالوحدة الذي ينتابني أثناء المشي؟
هل يمكنك تشجيع صديق لك على صحبتك أثناء المشي بدلاً من أن تلتقي به على المقهى؟ ويمكنك أيضاً الانضمام إلى أحد نوادي المشي، أو إذا لم يكن هناك نادٍ من هذا النوع بجوارك، فقم بإنشاء ناديك الخاص! على الرغم من أن سماع الموسيقى باستخدام سماعات الأذن من الممكن أن يمثل عاملاً محفزاً يساعد على مرور الوقت بسرعة، إلا إنني لا أنصح به خاصة للنساء اللائي يمشين وحدهن.
ألا تعتقد أن المشي من الممكن أن يتحول إلى عادة مملة بعد فترة من الوقت؟
هناك الكثير من الطرق التي تجعله تجربه مثيرة؛ مثل الذهاب إلى مناطق ذات مناظر خلابة. وقد لا يكون هذا متاحاً بصفة يومية، ولكن يمكنك قيادة السيارة إلى منطقة جميلة لممارسة المشي أثناء عطلة نهاية الأسبوع. إذا كنت بصدد تناول العشاء مع الأصدقاء في الجانب الآخر من المدينة، فلمَ لا تذهب سيراً على الأقدام؟ ويمكنك أيضاً الدخول في تحدٍ مع أحدهم لكي يكون لديك هدف تتدرب على تحقيقه. وتمثل مسابقات المشي الخيرية متعة حقيقية، إذ تلتقي بالكثيرين وتتاح لك الفرصة لتحقيق شيء ذي مغزى لنفسك وللآخرين أيضاً. وهناك العديد من مسابقات المشي المحلية والدولية تبدأ من المشي مسافة 5 كيلومترات حول متنزهك المحلي وحتى صعود الجبال في نيبال. هل تتخيل صعود جبال الهيمالايا؟ يا له من تحدٍ حقيقي!