الاختناق | اختناق Asphyxia ( الاسفكسيا – الأسفكسيا )

هو حالة قد تكون مميتة، و تحدث عندما لا يتوافر الاكسجين لأنسجة الجسم بكمية كافية
. وقد ينجم هذا النقص عن قلة الاكسجين في الهواء المستنشق، اوع عائق او إصابة في
جهاز التنفس. و بدون مدد كاف من الاكسجين تتلف الانسجة بسرعة، فالخلايا العصبية
الحيوية في الدماغ قد تموت بعد انقطاع الاكسجين عنها لمدة ثلاث دقائق فقط.

و ثمة حالات كثيرة تؤدي الى الاختناق، و فيما يلي وصف بعض منها:

الحالات التي تصيب مسلك الهواء و الرئتين و تشمل ما يلي:


• انسداد مسلك الهواء الناجم عن سقوط اللسان الى الجزء الخلفي للحلق لدى مريض فاقد
للوعي، او بسبب وجود الطعام القيء او غير ذلك من المواد الغريبة في مسلك الهواء،
او تورم في انسجة الحلق نتيجة الاصابة بحرق من سائل ساخن، او لسع الحشرات او الخمج
(التلوث بالجراثيم).
• وجود سائل في مسالك الهواء.
• انضغاط الرغامى (القصبة الهوائية) من جرّاء الشنق او الخنق.
• انضغاط الصدر الناجم عن انهيار التراب او الرمل، او انهراسه بواسطة حائط او حاجز
، او ضغطه من قِبل حشد من الناس.
• إصابة الرئتين.
• إصابة جدار الصدر.
• نوبات اختلاجية تحول دون التنفس الكافي.

الحالات التي تؤثر على الدماغ أو الاعصاب التي تتحكم في التنفس، و تشمل:


• إصابات المس الكهربائي.
• التسمم.
• الشلل الناجم عن السكتة الدماغية او إصابة النخاع الشوكي.

الحالات التي تؤثر في نسبة الاكسجين في الدم، و تشمل:


• نقص الاكسجين في الهواء، و يحدث ذلك في الابنية التي تمتلئ بالغاز اوالدخان او
في مهاوي المصاعد والانفاق.
• التغير في الضغط الجوي في المرتفعات العالية او في طائرة غير مكيفة الضغط، او
بعد الغطس العميق في البحر.

الحالات التي تحول دون استخدام الجسم للأكسجين، و تشمل:


• التسمم بأول أوكسيد الكربون.
• التسمم بالسيانيد.

الاعراض و العلامات العامة:


• صعوبة التنفس: ازدياد معدل التنفس و عمقه.
• قد يصبح التنفس صاخباً مصحوباً بصوت مع الشخير او القرقرة.
• احتمال ظهور زَبَد في الفم.
• ازرقاق الوجه و الشفتين و الاظافر (و الزراق).
• الاختلاط العقلي.
• انخفاض مستوى الاستجابة.
• احتمال فقد الوعي.
• احتمال توقف التنفس.

الهدف:


أبق على تنفس المصاب او استعده، و اطلب العون الطبي.

المعالجة العامة:


1. أزل سبب الاختناق، و افتح مسلك الهواء، و اعمل على توفير هواء منعش.
2. إذا كان المصاب فاقداً وعيه افتح مسلك الهواء لديه و تفحص التنفس، و اعمل على
إنعاشه اذا كان ذلك ضرورياً، و ضَع المصاب في وضع الإفاقة.
3. تحقق من معدل التنفس، و معدل النبض، و مستوى الاستجابة، كل عشر دقائق.
4. اطلب العون الطبي بأسرع ما يمكن.