أسباب التهابات العظام والنقي
– عوامل إصابة خارجية: إصابة الجسم بمواد حادة وملوثة
– عوامل إصابة داخلية:عند وجود بؤرة جرثومية في أي عضو مثل- التهاب اللوزتين – التهاب الأذن الوسطى – التهاب المسالك البولية – التهاب الشعب الهوائية – التهابات الجلد الصديدية.
طرق الإصابة:
– تلوث مباشر عند الإصابة بالحوادث
– عن طريق الدورة الدموية عند دخول الصديد إلى الدورة الدموية.
الأعراض:
– ارتفاع شديد في حرارة موضع الالتهاب.
– احمرار الموضع.
– تورم الموضع.
– فقد وظيفة العضو المصاب.
طرق التشخيص:
– الكشف الطبي ألسريري الذي غالبا ما يكشف عن البؤرة الجرثومية الأساسية.
– الكشف بالأشعة السينية , والتي توضح تورم الأنسجة المحيطة بالعظم الملتهب , فقد الكلسيوم بموضع الالتهاب العظمي – قد يكون مصاحب بكسر مرضي , في حالات متأخرة قد يخرج الصديد من فتحات بالجلد المحيط بموضع الالتهاب – في حالة التهاب العمود الفقري يسلك الصديد طريقه عن طريق البطن نزولا إلى الفخذ.
– التحاليل المعملية تكشف على ارتفاع في عدد كريات الدم البيضاء , ارتفاع في نسبة ترسيب الدم,والكشف على البكتريا المسببة للالتهاب قد يتأخر من يومين إلى عدة أيام.
العلاج:
– يجب تعويض السوائل المفقودة من الجسم بسبب ارتفاع الحرارة
– البدء بالمضادات الحيوية وهي تعتمد على حدس الطبيب المعالج وخبرته
– البدء الأدوية المخفضة للحرارة +/ – كمادات باردة
– إعداد المريض لإجراء عملية التنظيف و إزالة ضغط المواد الصديدية من العظم الملتهب
– وضع الطرف المصاب بالجبس أو التثبيت الخارجي ودلك حسب الحالة
– يجب فتح العظم و إزالة كل الأنسجة الميتة.
المضاعفات:
– تسمم الجسم مما ينتج عنه فشل كل الأعضاء الحيوية وتكون عواقبه وخيمة(الموت).
– انتشار بؤر الصديد في الجسم.
– تحول الحالة إلى التهابات مزمنة.
– فقد مستديم لوظيفة العضو المصاب (إعاقة مستديمة).
بقلم د. ناصرحبارات