الدوسنتاريا أو الزحار: مرض يصيب الجهاز الهضمي نتيجة للاصابة بالجراثيم المعوية الي الفم ومن اهم اعراضه الاسهال ويكون البراز مختلط بالمخاط والدم وجفاف الجسم وقد يؤدي الى الموت.
الاسباب:
– الاكل الملوت بالجراثيم.
– مياه الشرب الملوثة.
– كترة الذباب والحشرات الناقلة للجراثيم.
– انعدام النظافة في اليئة المحيطة.
– اكل المأكولات المعروضة بالشوارع والمقاهي.
– عمل العمالة الوافدة بالمطاعم والمقاهي وغياب الرقابة الصحية.
– عدم غسل الايدي بعد قضاء الحاجة وقبل الاكل.
– استعمال حاجيات الغير.
– عدم العمل على القضاء على الجراثيم المسببة.ودلك بتوفير الادوية المتخصصة.
– انعدام الوعي الصحي خاصة بين العمالة الوافدة.
انواع الجراثيم:
1- شيغيلا shigella وهي ثلات انواع تتدرج في الخطورة
2- الاميبا ameba
3- E.colli
الاعراض:
– وجع بالبطن خاصة الركن الايمن السفلي.
– حرارة مرتفعة.
– فشل عام وضعف بالجسم وفقد وزن وجفاف.
– الاسهال مخلوط بالمخاط والدم.
– الشعور بقضاء الحاجة بالرغم من فراغ القولون.
– في الحالات الخطيرة قد يموت المصاب ادا لم تعوض السوائل والاملاح في الوقت المناسب.
التشخيص:
– يجب اخذ العينات من البراز لعدة ايام متتالية واجراء المزرعة لمعرفة نوع الجراثيم والادوية اللازمة.
– يمكن اخذ عينة مباشرة من المستقيم ودلك بالمنظار.
العلاج:
– يجب تعويض الجسم بالسوائل والاملاح.
– يجب اعطاء المضاد الحيوي حتى قبل التحليل ثم يتم تعديل نوعية المضاد.
– يجب اعطاء المضاد للاميباء.
ملاحظات هامة:
– يجب على جميع من في البيت او مكان العمل ان يتم علاجهم في نفس الوقت حتى لو لم تكن هناك اية اعراض ودلك للقضاء على حامل الجراثيم.
– يجب التشدد على النظافة الشخصية.
– عدم اكل الخضراوات قبل الغسيل الجيد.
– عدم الاكل بالمقاهي والمطاعم والشوارع.
– يجب التشدد على فحص العمالة الوافدة وضرورة طرد المصابين.
– يجب القضاء على اماكن تكثر الدباب والحشرات.
– يجب اخذ الادوية المضادة بالجرعة الفعالة وللمدة المطلوبة التي لا تقل عن اسبوعين ثم التأكد من خلوء والقضاء عليها باجراء التحاليل مرة اخرى.
– يجب اخذ الادوية المضادة بالطريقة الثلاتية لمنع حدوث مقاومة من الجراثيم لهدة الادوية.
بقلم د. ناصرحبارات