هي المنطقة الممتدة ما بين النهاية السفلى لفتحة المهبل الى منطقة فتحة المخرج، وتكون قاعدة العجان منطقة مثلثة الشكل، وتتكون من خلايا رابطة وعضلات ومنطقة شحمية. وتكون منطقة العجان المنطقة المركزية التي تربط العضلات المبطنة لقاعدة الحوض.
جرح منطقة العجان
يحدث في أغلب الأحيان وخلال المرحلة الثانية من الولادة أن منطقة العجان تتوسع وتصبح مسطحة وذلك نتيجة ضغط رأس الطفل على هذه المنطقة. وعندما تتوسع منطقة العجان وتصبح رقيقة جداً تكون لها القابلية بأن تتمزق بسرعة ويكون التمزق بسرعة.
أنواع التمزق في منطقة العجان
1- التمزق من الدرجة الأولى: تمزق حافظة العجان العليا.
2- التمزق من الدرجة الثانية: تشمل تمزق المنطقة التي تلي الحافة العليا لمنطقة العجان ولا تشمل تمزق المستقيم أو فتحة المستقيم.
3- تمزق من الدرجة الثالثة: تمزق عضلات فتحة المخرج. ولتلافي تمزق العجان من الدرجة الثانية والثالثة تقوم الممرضة المؤهلة أو الطبيب المسؤول عن المريضة بفتع منطقة العجان بواسطة المقص وتسمى هذه العملية قص العجان.
قص العجان Episiotomy
هو فتح منطقة العجان بواسطة المقص لتسهيل مرور الطفل في نهاية المرحلة الثانية من الولادة.
الهدف من المحافظة على نظافة منطقة العجان بعد الولادة
1- إزالة الإفرازات المهبلية والشرجية في منطقة العجان.
2- لمنع حدوث الالتهابات: التهاب الجروح في المنطقة الرحمية ومنطقة المهبل.
3- لتعجيل عملية التئام الجروح في منطقة العجان.
4- لراحة ونظافة المريضة وجفاف منطقة العجان يمنع تكاثر الجراثيم.
العناية بالعجان
هناك عناية خاصة لغسل منطقة العجان كي تتلافى الالتهابات التي ربما تحدثه في المهبل أو الرحم أو الأنابيب الرحمية والمبيض.
1- تستعمل ضمادات معقمة وتوضع على منطقة العجان بحيث تكون بعيدة عن فتحة المهبل.
2- يجب على المريضة أن تطهر منطقة العجان بعد التغوط والادرار.
3- يجب غسل ومسح منطقة العجان من الأعلى الى الأسفل وليس من الأسفل الى الأعلى وذلك لتجنب تلوث المهبل بالمواد الملوثة من منطقة فتحة المخرج.
4- يجب غسل اليدين بعد العناية بمنطقة العجان من قبل المريضة وذلك لتجنب تلوث اليدين والتي بدورها تلوث حلمة الأم. وتكون النتيجة تلوث حليب الطفل وحدوث التهابات الثديين في بعض الأحيان.
5- يجب استعمال الماء المغلي المبرد الخالي من الجراثيم للعناية بمنطقة العجان ولمدة بضعة أيام بعد الولادة.
6- إذا كانت هناك منطقة جرح مفتوحة مثل قص العجان يجب أن تكون دائماً جافة ومسح منطقة العجان بقطعة من القطن المعقم قبل وضع الشاش المعقمة.
7- على الأم أن تجعل الرجلين منطبقتين واحدة على الأخرى وذلك لتسهيل التئام الجروح في منطقة العجان.
8- الأدوات المستعملة: يجب أن تكون الأدوات والضمادات المستعملة لغسل ونظافة منطقة العجان معقمة ونظيفة وخالية من الجراثيم وحسب توفرها يجب أن يفي بالغرض المطلوب البعيد عن تكاثر الجراثيم. وحسب الظروف والمكان كما تختلف العناية بالعجان في البيت عن المستشفى.