العلاج بالبالون أو رأب الوعاء التاجي هو عبارة عن غرز قثطار مصمم بشكل خاص، مزوّد ببالون في طرفه في احد الشرايين في الاربية او الذراع، ثم تمريره حتى يصل الى الشرايين التاجية (الاكليلية).
يسمى علمياً، رأب الوعاء التاجي عبر الجلد خلال التجويف، ويعني قشط هذا الوعاء من الداخل بواسطة القثطار الذي يتم إدخاله من خلال الجلد.
لماذا يُجرى البالون؟ ما هي دواعيه؟
يجرى العلاج بالبالون عند وجود إنسداد واحد او عدّة إنسدادات في الشرايين التاجية بواسطة لويحات تصلب الشرايين العصيدي، في حالات الازمة القلبية و الذبحة الصدرية.
كيفية إجراء العملية
التحضير للعملية و إجراءات العناية بعدها شبيهة بتلك عند التمييل.
يحقن الطبيب كمية صغيرة من الصباغ الملون (الذي يظهر في صورة الاشعة) داخل القثطار ليرى مكان الانسداد بالضبط، ثم يمرّر قثطاراً صغيراً في طرفه بالون دقيق غير منفوخ خلال القثطار الارشادي، حتى يعبر البالون الجزء المسدود من الشريان التاجي، ثم ينفخ لمدة 30-120 ثانية ثم يفشّ.
يؤدي هذا النفخ الى شدّ جدار الشريان و انفتاحه و توسّعه و زيادة قطره.
ينفخ البالون و يفش عدة مرات. ثم يُزال قثطار البالون و تؤخذ الصور الشعاعية لرؤية مدى تحسّن جريان الدم في الشريان التاجي ثم يُزال القثطار الارشادي.
تستغرق هذه العملية حوالي 30-90 دقيقة.
بعد العملية، يصف الطبيب Nitroglycerin او مضادات الكلسيوم لإرخاء الشرايين التاجية او الاسبرين و غيره.
النتائج
تنائج البالون جيدة و ناجحة في 90% من الحالات، إذ تقلّل إنسداد الشريان التاجي و تحسّن الاعراض و لاتصاحبها اية مضاعفات، مثل الازمة القلبية او الاضطرار لإجراء مجازة جراحية عاجلة للشريان التاجي.