يعد سرطان المعدة Stomach cancer ثاني اكثر السرطانات شيوعاً في العالم بعد سرطان الرئة. وهو شائع خصوصاً في اليابان و الصين. ربما نتيجة لبعض العوامل التغذية، وعدد الاصابات بهذا الورم السرطاني لبطانة المعدة هو في تزايد مستمر في العالم الغربي.
يميل سرطان المعدة الى الانتشار بسرعة، لذا يتركز العلاج غالبا على تقليل سرعة استفحال المرض و انتشاره بدلاً من معالجته و شفائه. وفي اليابان، حيث تُجرى عمليات تقصّ واسعة، يتم تشخيص المرض في مرحلة مبكرة و يشفى حوالي 90% من المصابين.
ينشأ سرطان المعدة عادة في بطانة المعدة، لكنه قد ينتشر بسرعة الى مواضع اخرى في الجسم، و تزيد اعمار معظم المصابين بهذا النوع من السرطان على 50 عاماً، و تبلغ نسبة إصابة الرجال به ضعف إصابة النساء.
التشخيص
بعد ان يستمع الطبيب الى الاعراض التي تشكو منها، يجري لك فحصاً للتأكد من وجود أي دليل على تكتل في اعلى البطن، وسيحيلك الطبيب في الغالب الى المستشفى لإجراء تنظير داخلي، حيث يتم فحص المعدة من خلال أداة رفيعة مزودة بمنظار، و خلال الفحص تؤخذ بعض الخزعات و ترسل الى المختبر لتحليلها. كما قد يطلب منك إجراء صورة بالاشعة السينية الملونة التي تظهر بجلاء بنية المعدة و أي شئ غير سوي فيها.
و المعدة “كيس” كبير يتيح للسرطان بالنمو فيه قبل ان تظهر اية اعراض، وعندما تظهر الاعراض، فهي تكون خفيفة في العادة وغير مميزة مثل الم البطن او الغثيان او فقد الوزن، ولهذا السبب لا يشخّص المرض إلا بعد ان يكون قد وصل الى مواضع اخرى في الجسم.
لكن إذا تم تشخيص الورم باكراً أثناء نمّوه، يكون من الممكن إزالته جراحياً و يشمل ذلك نحو 20% من الحالات.
و تنطوي الجراحة على إزالة جزئية او كليّة للمعدة، بالاضافة الى إزالة العقد اللمفية المحيطة التي يمكن ان يصل اليها المرض.
كما تجرى الجراحة للتخفيف من الاعراض عندما ينتشر المرض الى مواضع اخرى في الجسم. وعادة ما يخضع المرضى الى علاج كيميائي و مداواة بالاشعة للسيطرة على نمو الورم و تأخير استفحال المرض. وقد يلزم تناول بعض الادوية لتخفيف الالم.
عوامل الخطر
هناك العديد من عوامل الخطر التي تسبب سرطان المعدة والتهاب المعدة المزمن الذي يصيب بطانة المعدة وتسببه العدوى الطويلة الامد بجرثومة الملوية البوابية هو العامل الاساسي.
تشمل عوامل الخطر الاخرى:
• التدخين.
• النظام الغذائي الفقير بالألياف.
• الانظمة الغذائية الغنية بالاطعمة المالحة و المخللة و المدخنة.
• شرب الكحول.
تساعد الوجبات الغذائية الغنية بالالياف في المحافظة على صحة الجهاز الهضمي عموما، و يمكنها ان تقلل ايضاً من خطر الاصابة بسرطان المعدة، ولا تعتبر القرحات الهضمية من العوامل التي تهدد بالاصابة بسرطان المعدة، لكنها تصعّب على الاطباء التمييز المبكر بينها و بين سرطان المعدة.
العلامات والاعراض
• الم في اعلى البطن، لا يمكن تمييزه عن الم القرحة الهضمية.
• الم في المعدة بعد تناول الطعام.
• غثيان و قياء.
• فقد الشهية.
• خسارة في الوزن.