كساح | الكساح ( لين العظام ) Rickets

الكساح مرض غير معدٍ ناتج عن سوء التغذية من خلال نقص عنصري الكالسيوم و الفوسفور من جانب، و فيتامين د من الجانب الآخر، خصوصاً مع قلة تعرض الاطفال لضوء الشمس المباشر و تكرار الاصابة بالنزلات المعوية، ومن ثم حدوث خلل في امتصاص الاملاح المعدنية من الامعاء.

الكساح او لين العظام – مرض يصيب الاطفال في السنوات الاولى من العمر، وذلك يرجع الى ضعف معرفة الامهات بالتغذية السليمة لأطفالهن، والتمسك ببعض العادات و التقاليد غير السليمة، ومن أهمها لف الاطفال بالملابس السميكة، وعدم تعرضهم لأشعة الشمس المباشرة.

ملحوظة:
فيتامين د هو المسؤول عن امتصاص عنصري الكالسيوم و الفوسفور من الامعاء، و ايضاً إعادة امتصاصها من الانابيب في الوحدات الكلوي.

اسباب المرض:

1. سوء التغذية، وبصفة خاصة نقص عنصري الكالسيوم و الفوسفور في الغذاء.
2. عدم تعرض اجسام الاطفال في مراحل العمر المبكرة لأشعة الشمس المباشرة (الاشعة فوق البنفسجية) و بصفة خاصة فترتي الصباح و قبل الغروب.
3. النمو و التطور السريع للأطفال التوائم بصفة خاصة.
4. الاصابات المتكررة بالنزلات المعوية و الامراض المعدية.

الاعراض و العلامات:

أعراض عامة: ضعف عام مع ارتخاء في العضلات.

أعراض خاصة بالعظام و الاسنان عند الاطفال:

1. تأخر نمو و إقفال عظام اليافوخ عند الاطفال.
2. بروز عظمتي مقدمة الرأس، مع زيادة محيطها الدائري.
3. تأخر بروز الاسنان و تشوهها.
4. تورم و انتفاخ نهايات العظام الطويلة عند المفاصل و تورمها مثل: مفصلي الرسغ و القدم.
5. بروز نتوء عظمة القص الصدري مع تحدب العمود الفقري.
6. تأخر نمو العظام، مما يؤدي الى الضعف و التقوس مع تعرضها للكسر بسهولة خصوصاً منها الاطراف السفلية.

العلاج و الوقاية:

1. تعريض جسم الاطفال لأشعة الشمس المباشرة صباحاً و مساءً.
2. تناول الاطعمة الغنية بالكالسيوم، و الفوسفور، كالالبان و الاسماك، و اللحوم، و البيض.
3. تناول جرعات من شرب الكالسيوم مع المتابعة الطبية المستمرة.
4. العلاج بتناول جرعات من فيتامين د (50-150 ميكروجرام من فيتامين د يوميا عن طريق الفم لمدة 2-4 اسبوع).
5. و يتم العلاج ايضا عن طريق الحقن في العضل ب 15000ميكروجرام من فيتامين د جرعة واحدة بالعضل.