ماذا تعني مرحلة ما قبل السكري؟
يقصد من هذه العبارة: الحالة الصحية العامة التي تسبق بدء حدوث السكري، فتكون مستويات سكر الدم أعلى من المستويات الطبيعية بقليل، ولكنها لم تصل إلى الرقم الذي يشخص ويقرر حدوث الإصابة بمرض السكري فعلياً وبشكل صريح.
أهمية تشخيص هذه المرحلة
من المهم جدا تشخيص مرحلة ما قبل السكري وذلك لسببين:
السبب الأول أن العلاج المبكر لهذه المرحلة يمكن أن يؤخر أو يجنب الإصابة بداء السكري.
والسبب الثانى أن إلحاق الضرر بأعضاء وأجهزة الجسم نتيجة ارتفاع مستوى السكر في الدم يبدأ من مرحلة ما قبل السكري نظرا لمعدلات سكر الدم المرتفعة عن النسب الطبيعية.
التشخيص
عادةً لا توجد أعراض لحالة ما قبل السكري، لكن من الممكن ظهور بعض أعراض النوع الثاني من داء السكري مثل: العطش والجوع الشديد، الإرهاق، إضطرابات في البصر وغيرها.
والتشخيص يتم عادة عن طريق التحليلات المخبرية لسكر الدم وهي:
1- في حالة الصيام لمدة 8 ساعات على ان يكون مستوى السكر 100- 126
2- باختبار تحمل الجلوكوز Glucose tolerance test ويتأكد التشخيص اذا كان مستوى السكر 140-199
الفحص الدوري لاكتشاف مرحلة ما قبل السكري
يجب اجراء فحص دوري لسكر الدم بأحد التحليلين السابقين للفئات الآتية:
1. جميع الاشخاص فوق سن 45 سنة
2. الاشخاص تحت 45 سنة في الحالات الآتية:
• وجود اصابة بالسكري في أحد أقارب الدرجة الأولى
• زيادة الوزن
• عدم ممارسة اي رياضة
• النساء اللاتي سبق اصابتهن بسكري الحمل او سبق لهن انجاب مواليد وزنهم اكثر من 4 كجم
• ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع نسبة الدهون بالدم
العلاج
من الجدير بالذكر أن العلاج المبكر لهذه المرحلة يمكن أن يؤخر الاصابة بمرض السكري لفترة تتراوح بين 3 – 11 سنة حسب مدى التزام المريض بالعلاج والحمية والرياضة
وعلاج هذه المرحلة يعتمد اساسا على اعتماد حمية غذائية قليلة الدهون والسكريات خاصة السكر الأبيض والاكثار من الالياف الذائبة وغير الذائبة
هذا بالاضافة الى ممارسة رياضة المشي لمدة 30 دقيقة يوميا لخمس أيام في الأسبوع.
وقد وجد أن تغيرات سلوكيات نمط الحياة اليومية تُفيد بنسبة 60 % في تقليل نسبة الاصابة بالسكري خلال السنوات الثلاث التالية.
أما بخصوص العلاج الدوائي فهناك مركب Metformin وهو من الدوية التي تستخدم في علاج مرض السكري ووجد انه يمكن ان يقلل احتمالات الاصابة بالمرض بنسبة 30%.
د. شفاء