قبل أن نتعرف على مراحل الولادة يجب علينا تعريف المخاض
وهو:عندما يبلغ الجنين أجله داخل الرحم يبدأ الرحم بالأنقباض لدفع الجنين إلى
الحياة الخارجية
وللمخاض علامات معينة ولكن يصعب تحديد وقته بدقة.
ومن أهم علامات المخاض:
1_الام تقلصية في الرحم منتظمة ومتزايدة لا تزول مع المسكنات وعلى فترات قصيرة (
الطلق).
2_ ظهور مخاط ممزوج بالدم.
***ملاحظات مهمة***
أولآ:يجب الذهاب للمستشفى عند ظهور:
1_علامات المخاض.
2_نزيف مفاجئ.
3_ نزول ماء صافي يبلل الملابس من غير دم.
4_نزول ماء ممزوج باللون الاخضر.
ثانيآ:هناك ما يسمى (بالطلق الكاذب) وهي:
آ لام الظهر واسفل البطن غير منتظمة على فترات متباعدة كل نصف ساعة أو ساعة
و تزول مع المسكنات.
***مراحل الولادة والمخاض***
1_المرحلة الأولى:
وفترتها من 8 إلى 12 ساعة في أول ولادة
و من 4 إلى 6 ساعات في الولادة الثانية
وقد تقصر أو تطول على حسب الوضع،
ويبدأ المخاض حتى الاتساع الكامل لعنق الرحم حوالي 10 سم مما يسمح بخروج قطر رأس
الجنين.
2_المرحلة الثانية:
وهي الولادة الفعلية: ومدتها من 10 إلى 30 دقيقة أو أكثر
وهي مرحلة خروج الجنين.
3_المرحلة الثالثة:
ومدتها من 10 إلى 20دقيقة وهي مرحلة خروج المشيمة (الخلاصة).
***الأمور الواجب فعلها لضمان ولادة سهلة***
في المرحلة الأولى أي مرحلة توسع عنق الرحم:
1_عدم الشد لاسفل البطن.
2_التنفس بصورة عميقة.
3_النوم على الجانب الأيمن أو الايسر.
4_يفضل عدم الصراخ أو الشتم لأن ذلك لا يخفف الألم بل يزعج الآخرين ويرهق الحامل.
في المرحلة الثانية أي مرحلة الولادة الفعلية:
1_يجب إتباع ارشادات الطبيب وذلك بأخذ شهيق عميق ثم الدفع الى أسفل أثناء التقلصات
الرحمية مثل: الشد عند حمل شيء ثقيل او التبرز، ثم اخذ نفس عميق بين التقلصات.
2_عدم الصراخ في هذه المرحلة او شد الشعر او التقلب المستمر في السرير
بل النوم في الوضع الصحيح.
3_قد يحتاج الطبيب لشق العجان لمساعدة خروج الجنين وخاصة في الولادة الأولى
وذلك تحت تأثير البنج الموضعي.
في المرحلة الثالثة أي مرحلة خروج المشيمة (الخلاصة):
1_افراغ المثانة اذا احسست بالتبول.
2_عند ظهور آثار انفصال المشيمة يقوم الطبيب او الطبيبة بسحب الحبل السري،
فيجب الشد الى اسفل لمساعدتهما ثم يقوم الطبيب بمساج للرحم لمساعدته على الانقباض.
وتكون عملية الولادة بذلك قد انتهت