لدغة الثعبان Snake Bite

يوجد ما يقرب من 14 عائلة من الثعابين، منها خمسة انواع سامة، يموت حوالي 10-20
شخص كل عام في الولايات المتحدة الامريكية، نتيجة لدغات الثعابين السامة و تختلف
الجرعة السامة، من ثعبان لآخر، و لكن حوالي 20% من اللدغت تكون جافة ولا يوجد بها
المادة السامة.

الاعراض و العلامات:


هناك اعراض موضعية تحدث عادة في مكان اللدغة، وهي عبارة عن التهابات و تهتكات تحدث
في مكان اللدغة (احمرار و تورم و نزيف تحت الجلد).

اعراض اخرى:و تحدث في اماكن بعيدة عن اللدغة او عن العضة، ومنها:
غثيان و قيء، ضعف عام، مع الانقباض المفاجئ و السريع لبعض العضلات، و خمول و
ازدواجية في الرؤية Diplopia، و هبوط في ضغط الدم مع توقف مفاجئ للقلب.

التشخيص:


يعتمد التشخيص اساساً على التحديد السليم لنوع الثعبان، حيث لا يوجد اختبار خاص
للتشخيص، مع إجراء فحوصات مساعدة، مثل: صورة كاملة للدم – سرعة تجلط الدم –
تحليل بول.

العلاج:


1. ملاحظة العلامات الحيوية للمصاب: النبض، ضغط الدم، درجة الحرارة، الحالة
العصبية، و ضعية التنفس.
2. المصل المضاد لسم الثعبان، يتم إعطاء المصل للمصابين الذين يعانون من اعراض غير
موضعية، مع وجود عضة او لدغة اقل من 1-2 بوصة.
3. إجراءات اخرى، مثل: التطعيم ضد التيتانوس، العناية الموضعية بمكان العضة ووضع
المراهم المسكنة عليها، مع إعطاء المصاب هيدروكورتيزون 200 ملجم / حقن مضاد ضد
الحساسية (مضاد الهيستامين) قبل اعطاء مصل الثعبان، و اخيراً إجراء الانعاش
القلبي الرئوي إذا لزم الامر.