الطفح الجلدي الفجائي، طفح ظاهر فجائي
مرادفات: طفح البشرة المفاجئ، النمش الفجائي، مرض التنفط الفجائي، المرض السادس
، الطفح المفاجئ، الطفح الوردي عند الاطفال، داء الوردية عند الصغار.
Exanthema Subitum
ماهية المرض:
عبارة عن داء سارٍ خفيف، يصيب الرضّع والاطفال الصغار، و يتّصف الصغار، ويتّصف
بارتفاع حرارة الجسم، مترافق مع ظهور طفح جلدي.
مسببه:
يعتقد بعض العلماء بأن مسبب المرض هو فيروس (حمة)، لكن هذا الاعتقاد لم يتم
تأكيده وتثبيته حتى اليوم.
كيفية انتقال العدوى:
تنتقل العدوى من الشخص المريض او حامل الفيروس المفترض.
ليس واضحاً تماماً، ميكانيزم أي آلية انتقال المرض، و مدة العدوى.
من النادر ان يصاب الرضيع تحت عمر ال 6 اشهر.
نشوء الداء:
لم يتم حتى الآن البحث العلمي، حول اوالية نشوء هذا المرض.
الحالة السريرية: تبلغ مرحلة الحضانة 3-10 ايام.
يبدأ المرض حاداً، و اهم عوارضه هي:
1. ارتفاع سريع للحرارة حتى 40 درجة.
2. احياناً، تحدث تشنجات ناجمة عن الحّمى الحرارية.
3. التهاب نزلي طفيف للحنجرة و الانف.
4. تضخم خفيف للغدد اللمفاوية (في الرقبة، خلف الاذن، و القذال أي مؤخرة الرأس)
.
5. إسهال (في حالات إفرادية).
6. استفراغ (أحياناً).
7. عوارض السحايا (نادراً).
8. حالة الطفل غير متدهورة (غالباً).
بعد انخفاض الحرارة و عودتها الى مستواها الطبيعي، يظهر طفح على الجلد (كما عند
الحميراء أي مرض الوردية الوبائية، او عند الحصبة) حيث يتموضع على أجزاء الجسم
المختلفة، خاصة الجذع، باستثناء الوجه.
يبقى الطفح عدة ساعات حتى يومين، حيث يزول بعد ذلك، دون ان يترك أثراً يُذكر.
التكهن بمصير المريض: حسن عموماً.
التعقيدات: نادرة الحصول.
وهي:
• التهاب دماغي حاد.
• الصرع (داء النقطة).
• الشلل الناقص.. الخ.
التشخيص: يعتمد على معطيات الحالة السريرية و النتائج المختبرية: انخفاض عدد
الكريات البيضاء، مع زيادة الكريات اللمفاوية.
التشخيص التمايزي: يتم تفريق الطفح الوردي عن:
1. الحصبة.
2. داء الوردية الوبائية او مرض الحميراء.
3. داء الصرع.
4. الحُمامي (الطفح الوردي) المُعدي..الخ.
العلاج:
تُعطى عادة عقاقير بمواجهة الاعراض الحاصلة (مثلا: ضد الحرارة او التشنجات..الخ
).
الوقاية:
الاجراءات الوقائية (عزل المصاب، التعقيم..الخ) ليست ضرورية.