التصنيفات
قسم مشاركات الأعضاء

انقتال العنق | التواء الرقبة Torticollis

– حاله تشوه دوراني في الفقرات العنقية
– تسبب انفتال العنق وميلان وضعية الرأس.
– كلما طالت فترة وجود هدة التشوهات خاصة في الاطفال زادت صعوبة العلاج نتيجة للتغيرات العظمية وتكون التليفات بالعضلات والاربطة.

أسباب انقتال العنق | التواء الرقبة

1- التواء العنق الخلقي:

– تكون موجودة مند الولادة.
– شد قوي بالعضلة Sternocleidomastoid muscle
– نادرا ما تكون ناتجة عن تشوة عظمي (متلازمة كليبل فيل) Klippel-Feil syndrome.

2- الحوادث:

– التعرض للحوادث خاصة عند محاولة المريض النظر للخلف فجاءة.
– في الاطفال تحدث هدة الحاله عفوياً في سن 6-12 سنة خاصة بعد الاصابة بالتهاب الشعب الهوائية.
– يجب عمل صور الاشعة للفقرات العنقية للتأكد من عدم وجود اسباب خطيرة مثل كسور الفقرات او انزلاقتها.

3- التهاب العضلات Myositis

– بعض المرض لديهم حساسية مفرطة للبرد خاصة بالعضلات العنقية.

4- الشد العصبي للعضلات spasmodic torticollis

– تحدث تقلصات حادة بالعضلات العنقية تسبب التواء الرقبة وميول وضعية الرأس.
– هدا النوع صعب العلاج بسبب العوامل النفسية وهي غالبا ما تكون السبب.
– تعالج هدة التقلصات بقطع الاعصاب المغدية لعضلات الرقبة.

5- التهاب العصب المساعد neuritis of the spinal accessory

– تقلصات مؤقتة وشديدة الوجع في اسفل الرقبة
– تعالج بالتخدير الموضعي بالحقن والعلاج الطبيعي.

6- التهاب الفقرات العنقية infection of cervical spine

– الاصابة بمرض السل: – من اكثر الاسباب حدوثا واهمها.
– تأكل الفقرات والغضروف
– تبدأ الاعراض تدريجيا.
– وجود اعراض مرض السل المعروفة.

7- الالتواء الناتج عن شلل الاطفال paralytic torticollis

– سببه الاصابة بشلل الاطفال بالفقرات العنقية sternomastoid muscle
– تعالج بزرع عضلة بدل العضلة المشلولة.
– او قفل الفقرات العنقية.

8- الالتواء الناتج بسبب اختلال البصر ocular disturbances

– عندما يكون الطفل مصاب بضعف البصر في احدى العينين يحاول ان يعدل مجال البصر بوضع الراس في وضعية غير طبيعية وادا لم يعالج هدا الخلل تنتج الحالة المستديمة لالتواء الفقرات العنقية , عليه في حالة وجود التواء في العنق يجب اجراء اختبار العيون للاطفال وتصحيح البصر لهم.

بقلم د. ناصرحبارات