زائر
التدرن مرض قاتل --- لكنه قابل للشفاء
انا لااريد في هذا الموضوع الخوض تفصيليا في مرض التدرن ولكن احاول ان اتكلم بالمقدار الاهم فيه وبما يكفي من تحقيق الفائدة والثمرة المرجوة . وفيه عدة مطالب صحية هي :-
1- المطلب الاول : ماهو التدرن ؟
هو مرض جرثومي انتقالي تسببه عصيات السل وتسمى( عصية كوخ ) نسبة الى مكتشفها وينتقل المرض عن طريق استنشاق رذاذ الهواء الملوث بالجرثومة .
2- المطلب الثاني : ماهي مصادر العدوى ؟:-
هو شخص مصاب ينشر الجرثومة في الهواء عند العطاس - السعال - البصاق .
3- المطلب الثالث : ماهو مكان الاصابة ؟
ا - الرئتان حيث يسمى التدرن الرئوي
ب- خارج الرئتين حيث يصيب ( العظام - السحايا - عقد لمفاوية - غشاء الجنب - غشاء التامور وهو الغشاء الذي يغطي القلب - الجهاز الهظمي - الجهاز البولي - الجهاز التناسلي ) .
4- المطلب الرابع : ماهي اعراض التدرن ؟
السعال الذي يستمر - 3 - اسابيع او اكثر مع احد او اكثر من الاعراض التالية ( حمى وتعرق ليلي - تعب ونحول - فقدان الشهية - الم في الصدر - نفث دموي - نقص في الوزن - ضيق في التنفس ) .
5- المطلب الخامس : ماهي التي تجرى ؟
ا- فحص القشع للتحري على عصية السل ( كوخ )
ب- التصوير الشعاعي
6- المطلب السادس : متى يشفى المريض ؟
ا- بعد تناول العلاج لمدة - 6 - اشهر بشكل يومي ومنتظم وحسب ارشادات الطبيب . وهنا اريد ان اقف عند هذه النقطة وهي :
عادة واكثر من حالة نجد ان بعض المرضى ينتكس بعد ان ياخذ العلاج اي يرجع اليه المرض مرة اخرى وهذا علما حصوله بسبب عدم اكمال العلاج حسب المدة المقررة طبيا المذكورة اعلاه فالمريض بسبب جهله او اهماله او مسامحته في الامر بمجرد ان يطرا عليه تحسن بسيط يتصور انه قد شفي من المرض فيترك العلاج مدة من الزمن فيعود عليه المرض مرة اخرى والنتيجة يكون العلاج الاول الذي قطعه ذا نسبة فعالية مؤثرة قليلة فيضطر الطبيب الى مضاعفة العلاج وقد يستمر العلاج هكذا لمدة سنة فعلى المرضى المصابين ان يراعى هذه النقطة وان يراجعوا المراكز الخاصة الامراض الصدرية في مناطقهم لان العلاج يؤخذ منها ومتوفر فيها بشكل دوري ومنتظم ومجاني لان ذهابهم الى الطبيب الاخصائي في عيادته الخاصة صح قد يشخص لهم المرض ولكن لاينظم لهم العلاج كما تنظمه المؤسسات الصحية التشخيصية له فالمريض في هذه الحالة بمجرد ان تنتهي وصفته الطبية يترك العلاج فينتكس مرة اخرى واذا ماتكررت هذه الحالة قد تكون الوفاة لاسامح الله تعالى فيكون التدرن قاتل من هذه الناحية والا مااذا عولج حسب الارشادات فالشفاء منه متيقن باذن الله تعالى .
7- المطلب السابع : ماذا يحدث اذا لم يلتزم المريض بتناول علاجه كاملا ؟
كما قلنا اعلاه ولكن نلخص ذلك بالنقاط التالية تاكيدا لاهمية الامر :-
ا- تاخر الشفاء بسبب الانتكاس
ب- زيادة مدة العلاج
ج- تشكل جراثيم مقاومة للادوية يحملها المرضى المزمنون وقد ينقلونها للاخرين .
8- المطلب الثامن : ماهي الاثار الجانبية المحتملة للادوية :-
ا- الطفح الجلدي
ب- تلون الجلد باللون الاصفر - اليرقان -
ج - الم المفاصل وانتفاخها على وجه الخصوص بالكاحلين والرسغين
د - احمرار البول
ه- صعوبة بالرؤية
و- الشعور بعدم التوازن
ولكن هذه الاثار هي قليلة الحدوث وتزول عند اكتمال العلاج وليس لها تاثير على الصحة العامة .
9- المطلب التاسع : ماهو العلاج الموصوف ؟
علاج المرض يكون في مرحلتين :-
1- الاولى : المكثفة ( 3 - 2 ) اشهر ( ريفادين - ايزونايزيد - بايرازينامايد - وحب ايثامبيوتول او ستربتومايسين ) .
2- الثانية : المتممة ( 5 - 4 ) اشهر ( ريفادين - ايزونايزيد ) .
علما انه يتناول المريض علاجه في المرحلة المكثفة بشكل يومي وتحت الاشراف المباشر سواء راقدا في المستشفى او ان يراجع المركز الصحي يوميا او تتم زيادته في المنزل من قبل الكادر الصحي المختص . اما الرحلة المتممة فيستلم المريض علاجه بشكل اسبوعي .
10 - المطلب العاشر ؟ هل هناك معلومات تخص المراة ؟
لايؤثر علاج التدرن على المراة اثناء الحمل والرضاعة وينصح بالاستمرار بالعلاج المخصص لها من قبل الطبيب المعالج وعدم تركه .
الملاحظات :-
هناك نقطة مهمة اخرى وهي ان اكثر الناس يتصورون ان الشخص الملقح بلقاح التدرن المسمى bg - - بانه لايصاب بالتدرن وهذا طبعا خطا كبير فالاصابة تشمل حتى الملقح بهذا اللقاح لكن قد تكون الاصابة اخف او قليلة
اخبار الواقع الصحي :-
في الاسبوعين الماضيين قام جناب الاخ الدكتور سامح عبد عذيب مشكورا باقامة ندوات مكثفة حوالي ثمان ندوات لجميع المراكز الصحية التابعة لقطاع الشطرة وكل ندوة كانت تستغرق ثلاث ساعات حيث كان مقرها مركز حي المعلمين الصحي وقد حضرت شخصيا هذه الندوات وكان شرحا واضحا معززا بالبيانات والاستبيانات ووسائل الايضاح المتعددة استفاد منها حتى الاطباء وجميع الملاكات .
اسال الله تعالى الشفاء للجميع والعافية لكل المسلمين وان يدفع كل سوء وبلاء
انا لااريد في هذا الموضوع الخوض تفصيليا في مرض التدرن ولكن احاول ان اتكلم بالمقدار الاهم فيه وبما يكفي من تحقيق الفائدة والثمرة المرجوة . وفيه عدة مطالب صحية هي :-
1- المطلب الاول : ماهو التدرن ؟
هو مرض جرثومي انتقالي تسببه عصيات السل وتسمى( عصية كوخ ) نسبة الى مكتشفها وينتقل المرض عن طريق استنشاق رذاذ الهواء الملوث بالجرثومة .
2- المطلب الثاني : ماهي مصادر العدوى ؟:-
هو شخص مصاب ينشر الجرثومة في الهواء عند العطاس - السعال - البصاق .
3- المطلب الثالث : ماهو مكان الاصابة ؟
ا - الرئتان حيث يسمى التدرن الرئوي
ب- خارج الرئتين حيث يصيب ( العظام - السحايا - عقد لمفاوية - غشاء الجنب - غشاء التامور وهو الغشاء الذي يغطي القلب - الجهاز الهظمي - الجهاز البولي - الجهاز التناسلي ) .
4- المطلب الرابع : ماهي اعراض التدرن ؟
السعال الذي يستمر - 3 - اسابيع او اكثر مع احد او اكثر من الاعراض التالية ( حمى وتعرق ليلي - تعب ونحول - فقدان الشهية - الم في الصدر - نفث دموي - نقص في الوزن - ضيق في التنفس ) .
5- المطلب الخامس : ماهي التي تجرى ؟
ا- فحص القشع للتحري على عصية السل ( كوخ )
ب- التصوير الشعاعي
6- المطلب السادس : متى يشفى المريض ؟
ا- بعد تناول العلاج لمدة - 6 - اشهر بشكل يومي ومنتظم وحسب ارشادات الطبيب . وهنا اريد ان اقف عند هذه النقطة وهي :
عادة واكثر من حالة نجد ان بعض المرضى ينتكس بعد ان ياخذ العلاج اي يرجع اليه المرض مرة اخرى وهذا علما حصوله بسبب عدم اكمال العلاج حسب المدة المقررة طبيا المذكورة اعلاه فالمريض بسبب جهله او اهماله او مسامحته في الامر بمجرد ان يطرا عليه تحسن بسيط يتصور انه قد شفي من المرض فيترك العلاج مدة من الزمن فيعود عليه المرض مرة اخرى والنتيجة يكون العلاج الاول الذي قطعه ذا نسبة فعالية مؤثرة قليلة فيضطر الطبيب الى مضاعفة العلاج وقد يستمر العلاج هكذا لمدة سنة فعلى المرضى المصابين ان يراعى هذه النقطة وان يراجعوا المراكز الخاصة الامراض الصدرية في مناطقهم لان العلاج يؤخذ منها ومتوفر فيها بشكل دوري ومنتظم ومجاني لان ذهابهم الى الطبيب الاخصائي في عيادته الخاصة صح قد يشخص لهم المرض ولكن لاينظم لهم العلاج كما تنظمه المؤسسات الصحية التشخيصية له فالمريض في هذه الحالة بمجرد ان تنتهي وصفته الطبية يترك العلاج فينتكس مرة اخرى واذا ماتكررت هذه الحالة قد تكون الوفاة لاسامح الله تعالى فيكون التدرن قاتل من هذه الناحية والا مااذا عولج حسب الارشادات فالشفاء منه متيقن باذن الله تعالى .
7- المطلب السابع : ماذا يحدث اذا لم يلتزم المريض بتناول علاجه كاملا ؟
كما قلنا اعلاه ولكن نلخص ذلك بالنقاط التالية تاكيدا لاهمية الامر :-
ا- تاخر الشفاء بسبب الانتكاس
ب- زيادة مدة العلاج
ج- تشكل جراثيم مقاومة للادوية يحملها المرضى المزمنون وقد ينقلونها للاخرين .
8- المطلب الثامن : ماهي الاثار الجانبية المحتملة للادوية :-
ا- الطفح الجلدي
ب- تلون الجلد باللون الاصفر - اليرقان -
ج - الم المفاصل وانتفاخها على وجه الخصوص بالكاحلين والرسغين
د - احمرار البول
ه- صعوبة بالرؤية
و- الشعور بعدم التوازن
ولكن هذه الاثار هي قليلة الحدوث وتزول عند اكتمال العلاج وليس لها تاثير على الصحة العامة .
9- المطلب التاسع : ماهو العلاج الموصوف ؟
علاج المرض يكون في مرحلتين :-
1- الاولى : المكثفة ( 3 - 2 ) اشهر ( ريفادين - ايزونايزيد - بايرازينامايد - وحب ايثامبيوتول او ستربتومايسين ) .
2- الثانية : المتممة ( 5 - 4 ) اشهر ( ريفادين - ايزونايزيد ) .
علما انه يتناول المريض علاجه في المرحلة المكثفة بشكل يومي وتحت الاشراف المباشر سواء راقدا في المستشفى او ان يراجع المركز الصحي يوميا او تتم زيادته في المنزل من قبل الكادر الصحي المختص . اما الرحلة المتممة فيستلم المريض علاجه بشكل اسبوعي .
10 - المطلب العاشر ؟ هل هناك معلومات تخص المراة ؟
لايؤثر علاج التدرن على المراة اثناء الحمل والرضاعة وينصح بالاستمرار بالعلاج المخصص لها من قبل الطبيب المعالج وعدم تركه .
الملاحظات :-
هناك نقطة مهمة اخرى وهي ان اكثر الناس يتصورون ان الشخص الملقح بلقاح التدرن المسمى bg - - بانه لايصاب بالتدرن وهذا طبعا خطا كبير فالاصابة تشمل حتى الملقح بهذا اللقاح لكن قد تكون الاصابة اخف او قليلة
اخبار الواقع الصحي :-
في الاسبوعين الماضيين قام جناب الاخ الدكتور سامح عبد عذيب مشكورا باقامة ندوات مكثفة حوالي ثمان ندوات لجميع المراكز الصحية التابعة لقطاع الشطرة وكل ندوة كانت تستغرق ثلاث ساعات حيث كان مقرها مركز حي المعلمين الصحي وقد حضرت شخصيا هذه الندوات وكان شرحا واضحا معززا بالبيانات والاستبيانات ووسائل الايضاح المتعددة استفاد منها حتى الاطباء وجميع الملاكات .
اسال الله تعالى الشفاء للجميع والعافية لكل المسلمين وان يدفع كل سوء وبلاء
التعديل الأخير بواسطة المشرف: