زائر
تطور التعليم الطبي الجامعي في جامعة الملك سعود
أ.د. محسن بن علي فارس الحازمي
أستاذ الكيمياء الحيوية الطبية والوراثة البشرية،
كلية الطب، جامعة الملك سعود، الرياض
ملخص البحث. تم إنشــاء أول كليــة طب في المملكة العربية السعودية في عام 1388هـ (1979م) بجامعة الملك سعود بالتعاون مع جامعة لندن بالمملكة المتحدة. ولذلك كان منهج التعليم الطبي في الكلية يتبع ابتداء النمط السائد في جامعة لندن، مع سنتين إعداديتين قبل الدراسة الطبية المنهجية بهدف تكافؤ مستوى الطلاب مع المستوى الثانوي (أ) البريطاني، وتتبع هذه المرحلة سنتان دراسيتان للعلوم الطبية الأساسية، وسنة جانب سريرية، وسنتان للمرحلة السريرية. كما يتطلب الحصول على بكالوريوس الطب والجراحة إتمام الطالب سنة واحدة من الإقامة الطبية في أربعة من التخصصات السريرية الرئيسية. وتعمل الأقسام من خلال هذا الجدول الزمني على وضع المنهج، كل فيما يخصه، ضمن الوقت والفترة المتاحة للقسم، وتعقد الدورات السريرية والتطبيقية ضمن الإطار العام المعتمد للكلية.
وفي عام 1982م تبنت الجامعة "نظام الساعات المعتمدة"، وكان على كلية الطب أن تحذو حذو كليات الجامعة الأخرى، ولذلك سارت على نفس النهج وأوجدت وكالة أكاديمية لإعادة هيكلة النظام ولتطوير منهج دراسة الطب، فاختصرت السنتين ما قبل الطبية إلى فصلين دراسيين (سنة واحدة) وتم نقل مسئولية المرحلة الإعدادية إلى كلية العلوم ضمن برنامج موحد للعلوم الصحية، كما تم تعديل المواد للمراحل قبل السريرية والجانب سريرية والسريرية لتأخذ طابعا متداخلاً ومتكاملا. وأنشىء قسم للتعليم الطبي يعنى بالدراسة والتحليل والمتابعة والتقييم، وعقدت حلقات عمل لإثراء النقاش والتطوير، وأنيطت مسئولية متابعة وتقييم البرنامج إلى لجنة للمناهج تشتمل على أعضاء من جميع أقسام الكلية.
وظهرت هذه الدراسات والخبرات، الناتجة عن إعداد وتطوير المنهج الدراسي، في العديد من الكتب والنشرات العلمية.
ومؤخرا، تحولت الكلية- أسوة بالكليات الأخرى في جامعة الملك سعود- إلى نظام "السنوات" وتم إدخال تعديلات مناسبة في المنهج الدراسي الطبي ليتمشى مع هذا المنهج العام.
وفي هذه الورقة، سيتم استعراض تطور المنهج الدراسي لمرحلة البكالوريوس في الطب والجراحة في كلية الطب بجامعة الملك سعود ومقارنته بمدارس أخرى.
مقدمة
أنشئت كلية الطب في جامعة الملك سعود سنة 1387هـ (1967م) بمرسوم ملكي من المغفور له جلالة الملك فيصل- يرحمه الله- وذلك بموجب قرار مجلس الوزراء رقم 465 وتاريخ 961383هـ.
وبدأت الدراسة بها بالتعاون مع جامعة لندن بالمملكة المتحدة في عام 1389هـ (1989م).وتوالت الكليات الطبية ضمن منظومة الكليات الصحية (طب الأسنان والعلوم الطبية التطبيقية). وأنشئت كليات طب في كل من جدة (1395هـ)، والدمام (1396)، وأبها (1400هـ)، ومكة المكرمة (1411هـ)، ثم في كل من القصيم والمدينة المنورة وجازان والأحساء في العام 1422هـ.
الأهداف التعليمية لكلية الطب جامعة الملك سعود
بدأت الدراسة بكلية الطب بجامعة الملك سعود حسب خطة التعليم بجامعة لندن البريطانية. وقد تم بعد تطوير منهج الدراسة من النظام السنوي التقليدي ووضع إطار وتفصيل المنهج التعليمي على مستوى الكلية بدلا من مستوى الأقسام، تحديد الأهداف التعليمية للكلية لتعد الطبيب القادر على ممارسة مهنته على النحو التالي:
- تنسيق وإشراف وتقييم الرعاية الصحية.
- اكتساب مهارات وإدراك مشكلات المجتمع الصحية.
- جمع ودراسة وتقويم المعلومات ذات العلاقة بالوضع الصحي.
- إدراك حدود قدراتهم.
- تقديم رعاية صحية فردية وشاملة.
- الكفاءة والقدرة على حل المشكلات الصحية.
- تنمية الكفاءة بـ:
·التفكير الانتقادي.
·التقييم الشخصي.
·التعليم المستمر.
ذلك أن كلية الطب بجامعة الملك سعود تتوقع من خريجيها أن يكونوا قادرين على الاستجابة لمتطلبات رعاية المرضى، التشخيصية والعلاجية، من خلال معرفتهم العملية المهنية بحالات الصحة والمرض. وتم وضع الإطار العام للمدرسة التعليمية الإعدادية للطبيب ليكون قادراُ على متابعة العمل المهني ضمن إطار عمل التخصص ما بعد الجامعي في أحد الأنظمة السريرية.
التسهيلات بكلية الطب جامعة الملك سعود
وفي سبيل بلوغ أهداف الكلية تم تجهيز وإعداد متطلبات البرنامج التعليمي والتدريبي وتوفير التسهيلات اللازمة، وهي تشتمل على:
- عيادات تخصصية.
- مستشفيان جامعيان تعليميان.
- التسهيلات التعليمية، ومنها:
·مواد تعليمية.
·مركز تعليم مستمر.
·مركز أبحاث.
·مختبرات، ومنها:
* بحثية.
* تشخيصية.
·فصول دراسية.
·أجهزة وأدوات سمعية ومرئية.
·الحاسبات الآلية وتسهيلات الإنترنت.
المنهج والطرق والوسائل التعليمية
استند البرنامج التعليمي، الأكاديمي والسريري، بكلية الطب على الأسس التكاملية لتحقيق أهدافه، ومنها:
- المحاضرات.
- الدورات السريرية.
- الممارسة العلمية.
- المراجعة والاطلاع.
ويشمل المنهج الطبي المواد العلمية ذات الصلة بدراسة مكونات جسم الإنسان في حالات الصحة والمرض، وهي:
- التشريح
- الكيمياء الحيوية الطبية
- علم وظائف الأعضاء
- علم الأمراض
- علم الأدوية الطبية
- طب الأسرة والمجتمع
- أمراض الباطنة
- أمراض الأطفال
- طب وجراحة العيون
- الجراحة العامة
- جراحة العظام
- الأمراض الجلدية
- الأشعة والتصوير الطبي
- التخدير
- أمراض النساء والولادة
- أمراض الأنف والأذن والحنجرة
ويتفاوت مقدار ما يدرس من هذه المواد تبعا لمتطلبات الأهداف، كما ينتظم عقد محتوى المنهج في تتابع وتكامل يتطلبه إعداد الطبيب وتمكينه من أداء مهام عمله في تشخيص المرض ورعاية المريض.
التطورات الحديثة والتعليم الطبي
أدت التطورات الكبيرة والمستمرة في المعرفة والتقنية الحيوية الطبية (بما في ذلك علم التقنية الوراثية) وتطبيقاتها في مجالات التشخيص والوقاية ومعالجة الأمراض إلى تعزيز المعرفة المهنية إلى حد بعيد. كما أن إعداد الطبيب يتطلب استمرارية الاطلاع والتفاعل مع المستجدات في العلوم والتقنية في المجالات الطبية والتكيف مع الظروف البيئية الصحية المتغيرة (المرئية واستنباط الحاجة المستقبلية) والتفاعل مع متطلبات الرعاية الصحية، وقاية وعلاجا وتأهيلا. وفي هذا السبيل نورد الأمثلة التالية:
1- مثال على أهمية التركيز على متطلبات الرعاية الصحية في مجتمع المملكة العربية السعودية
أظهرت الأبحاث في العقود الثلاثة الماضية انتشارا واسعا للتشوهات الخلقية، والاعتلالات الوراثية (مثل مرض الخلية المنجلية، وألفا تلاسيميا، ونقص خميرة G6PD في عدة مناطق بالمملكة العربية السعودية). ولذا يجب أن يأخذ منهج الطب في الاعتبار الأمراض الشائعة في المملكة بصفة خاصة ويشتمل على:
- عواملها المسببة؛ الوراثية وغير الوراثية.
- طريقة توريثها والأعراض المرضية.
- استراتيجيات العلاج والرعاية الملائمة.
- أساليب التحكم والوقاية.
2- مثال على أهمية التركيز على التقنية التطبيقية في المملكة العربية السعودية
شملت التطبيقات الواسعة للهندسة الوراثية واستجلاء أوجه الإفادة من معطياتها جوانب عدة منها:
- التحكم والوقاية.
- العلاج.
- دراسة المرضية الجزيئية.
- التشخيص.
· قبل الزواج
· قبل الحمل
· قبل الولادة
· قبل غرس النطفة
· حاملي المرض… إلخ.
لذلك فإنه من الأهمية بمكان أن يعمل الأطباء على تطبيق هذه التقنية والإفادة منها في مختلف الحقول الطبية. ومن ذلك على الخريجين إدراك:
- أسس وتطبيقات التقنيات الأساسية في المجالات الصحية.
- حدود الإفادة من التقنيات الحديثة؛ الجوانب الإيجابية والسلبية.
- مجالات الإفادة من مختلف الاختبارات للتشخيص والعلاج.
ومن الأهمية بمكان مراعاة خصوصية المنهج الطبي في المملكة ليعكس المنهج احتياجات المجتمع وأن يراجع بصفة دورية ويقيّم في ضوء المتطلبات المجتمعية، وكذلك شمولية المنهج لعناصر الرعاية الصحية (الخاصة بالمجتمع)، ومنها احتياجات المجتمع الخاصة بما في ذلك التقاليد والعادات والاعتقادات الدينية وكذلك معضلات المجتمع الصحية، ومنها:
- الاعتلالات المرتبطة بالتغذية.
- الاعتلالات المزمنة.
- الأمراض الوبائية.
- الأمراض الوراثية.
المنهج الطبي المتكامل
ولكي يتم تكامل الحلقات وترابط مواضيع المنهج ضمن فترات زمنية للإعداد العلمي والتدريب، فإن ذلك يستوجب تكاملا أفقيا بين المواد التي تدرس في نفس المستوى، وآخر رأسيا بين المراحل قبل السريرية والسريرية.
مميزات المنهج المتكامل
من أهم مميزات المنهج الطبي المتكامل، والذي يشتمل على التكاملين الرأسي والأفقي، الصفات التالية:
- مقارنة المعلومات في المواد المختلفة.
- تمييز أفضل بين الحالة السليمة واستنتاج الحالة المرضية.
- إدراك صلة المواد قبل وجانب السريرية بمختلف التخصصات وفسيولوجية جسم الإنسان.
عوائق التطبيق الكامل للمنهج المتكامل
مع التطبيق الفعلي للمنهج المتكامل، ظهرت عوائق تحول دون التطبيق الكامل للمنهج، من أهمها:
- صعوبة إدارية في التنظيم.
- صعوبات في درجة التعاون بين هيئة تدريس مختلف الأنظمة.
مراحل تطوير المنهج الطبي بجامعة الملك سعود
يمكن تلخيص مراحل تطور المنهج الطبي بكلية الطب في المراحل الرئيسية التالية:
- إنشاء كلية الطب 1383هـ (1967م) وبدأ التدريس بنظام سنوي تقليدي (حسب برنامج جامعة لندن) 1389-1401هـ(1969-1981م).
- بدء نظام الساعات المعتمدة 1401هـ-1414هـ (1981-1994م)، أسوة بكليات جامعة الملك سعود، في ذلك الوقت.
- البدء بتطبيق النظام السنوينظام مستويات 1413هـ (1994م) إلى تاريخه.
مراحل وعناصر النظام السنوي* 1389هـ (1969م)
ويتكون المنهج الطبي من مراحل وعناصر وفترات متتابعة ومتصلة المواضيع كما يلي:
- مرحلة ما قبل العلوم الطبية (مكافىء لمستوى"أ")، سنتان.
- مرحلة العلوم الطبية الأساسية، سنتان.
- مرحلة جانب السريرية، سنة واحدة.
- المرحلة السريرية (الإكلينيكية)، سنتان.
تتبعها سنة امتياز، سنة واحدة. وتؤدي إلى نيل درجة بكالوريوس الطب والجراحة.
المرحلة الثانية نظام الساعات المعتمدة 14001401هـ
تبنت الكلية الساعات المعتمدة أسوة بكليات الجامعة الأخرى وأنشأت الكلية أول وكالة للشئون الأكاديمية بالجامعة كما أنشأت الكلية قسما لتعليم الطب ولجنة للمنهج الطبي.
خطوات إعداد منهج كلية الطب جامعة الملك سعود
يخضع إعداد المنهج الطبي لخطوات ومراحل مراجعة وتنقيح حتى يتم إجازته من الجهات المختصة بالجامعة (الجدول 4 "أ، ب").
مراحل وعناصر النظام الساعات المعتمدة 1401هـ (1981م)
يتكون نظام الساعات المعتمدة من مراحل تبدأ بالعلوم الأساسية وتنتهي بالتخصصات السريرية مؤدية إلى نيل درجة البكالوريوس في الطب والجراحة كما يلي:
- المرحلة ما قبل العلوم الطبية، 4 فصول.
- مرحلة العلوم الأساسية، 4 فصول.
- المرحلة جانب السريرية، فصلان.
- المرحلة السريرية، 4 فصول.
- 8 أسابيع من المواد الاختيارية في الصيف.
تتبعها سنة امتياز، سنة واحدة. وتؤدي إلى نيل بكالوريوس الطب والجراحة.
نظام الساعات المعتمدة 1405هـ (1985م)
وفي العام 1405هـ تم إعادة النظر في المنهج وإعادة ترتيب مراحل مواد العلوم الأساسية والمواد السريرية بحيث تم التوسع في المواد السريرية كما يلي:
- المرحلة ما قبل العلوم الطبية، 3 فصول.
- مرحلة العلوم الأساسية، 3 فصول.
- مرحلة جانب السريرية، فصلان.
- المرحلة السريرية، 6 فصول.
- 8 أسابيع للمواد الاختيارية في الصيف.
تتبعها سنة امتياز، سنة واحدة. وتؤدي إلى نيل بكالوريوس الطب والجراحة.
النظام السنوي نظام المستويات 1413هـ (1992م)
مع عودة الجامعة، والجامعات الأخرى، لتبني النظام السنوي تم جدولة المواد ضمن هذا الإطار مع المحافظة على المراحل الزمنية ونشأ عن ذلك نظام المستويات كما يلي:
- مرحلة ما قبل العلوم الطبية، فصلان.
- مرحلة العلوم الأساسية ومرحلة جانب السريرية (مع بعض المواد السريرية)، سنتان.
- مرحلة السريرية، 3 سنوات.
- التدريب السريري الصيفي، فصل واحد.
تتبعها سنة امتياز، سنة واحدة. وتؤدي إلى نيل بكالوريوس الطب والجراحة.
المنهج الطبي المعياري
استمر المنهج الطبي يحمل بين طياته الوفاء بمتطلبات وأهداف الكلية (الجدول رقم 5) ويؤكد مميزات العناصر الرئيسية التالية:
- التكامل (الرأسي، الأفقي).
- احتياجات المجتمع.
- مقاومة انتشار الأمراض في المجتمع.
- التحكم والوقاية.
- الممارسة السريرية.
وقد نتج عن الدراسات والبحث والتقييم والتقويم إصدار نشرات علمية نوردها في المراجع التالية:
Papes Pbished n Media Edatinim
ege f Mediine, KS, iyadh
Twads Exeene in Mediine Edatin-A ase Stdy.
By E-Hazmi MAF and Haqe, S.H. (Eds.).
King Sad nivesity Pess, iyadh, Sadi Aabia 1987.
E-Hazmi MAF
Twads a atina appah t teahing basi media sienes-Bihemisty Peedings f the 5th Sadi Media Meeting, iyadh, 1980, pp. 263-278.
E-Hazmi MAF
n eating an infastte f heath ae, edatin and eseah sevies.
M Newsette, 1980; II: 3-5.
E-Hazmi MAF
Bihemisty im f media stdents in Sadi Aabia. M Newsette 1981; IV: 1-3.
E-Hazmi MAF
ndegadate media im at King Sad nivesity, ege f Mediine, M Newsette, 1982; IV: 1-3.
E-Hazmi MAF and Haqe SMS
im evaatin: stats and ptins. Media Edatin, 1985; 19: 48-53.
E-Hazmi MAF and Haqe SMS
Stdents and teahes’ views f a media ege envinment in Sadi Aabia.
Media Edatin 1985; 19: 437-444.
E-Hazmi MAF and Tekian AS
A Media im Appaisa-iyadh. 6 Days Expeiene. Media Teahe 1986; 8 (1): 55-63
E-Hazmi MAF, Tekian AS, E-Mahdy S. and ambne A.
Pefmane f men and wmen media stdents at King Sad nivesity, iyadh: A 10-yea etspetive stdy. Media Edatin 1987; 21: 358-361.
E-Hazmi MAF
The im and Its Impementatin in Media Edatin. Sadi Media Jna 1987; 8(5): 439-444.
منقول للافادة
*تتبع منهج جامعة لندن، ويقوم كل قسم منفردا بتدريس ما يراه مناسبا في تخصصه.
أ.د. محسن بن علي فارس الحازمي
أستاذ الكيمياء الحيوية الطبية والوراثة البشرية،
كلية الطب، جامعة الملك سعود، الرياض
ملخص البحث. تم إنشــاء أول كليــة طب في المملكة العربية السعودية في عام 1388هـ (1979م) بجامعة الملك سعود بالتعاون مع جامعة لندن بالمملكة المتحدة. ولذلك كان منهج التعليم الطبي في الكلية يتبع ابتداء النمط السائد في جامعة لندن، مع سنتين إعداديتين قبل الدراسة الطبية المنهجية بهدف تكافؤ مستوى الطلاب مع المستوى الثانوي (أ) البريطاني، وتتبع هذه المرحلة سنتان دراسيتان للعلوم الطبية الأساسية، وسنة جانب سريرية، وسنتان للمرحلة السريرية. كما يتطلب الحصول على بكالوريوس الطب والجراحة إتمام الطالب سنة واحدة من الإقامة الطبية في أربعة من التخصصات السريرية الرئيسية. وتعمل الأقسام من خلال هذا الجدول الزمني على وضع المنهج، كل فيما يخصه، ضمن الوقت والفترة المتاحة للقسم، وتعقد الدورات السريرية والتطبيقية ضمن الإطار العام المعتمد للكلية.
وفي عام 1982م تبنت الجامعة "نظام الساعات المعتمدة"، وكان على كلية الطب أن تحذو حذو كليات الجامعة الأخرى، ولذلك سارت على نفس النهج وأوجدت وكالة أكاديمية لإعادة هيكلة النظام ولتطوير منهج دراسة الطب، فاختصرت السنتين ما قبل الطبية إلى فصلين دراسيين (سنة واحدة) وتم نقل مسئولية المرحلة الإعدادية إلى كلية العلوم ضمن برنامج موحد للعلوم الصحية، كما تم تعديل المواد للمراحل قبل السريرية والجانب سريرية والسريرية لتأخذ طابعا متداخلاً ومتكاملا. وأنشىء قسم للتعليم الطبي يعنى بالدراسة والتحليل والمتابعة والتقييم، وعقدت حلقات عمل لإثراء النقاش والتطوير، وأنيطت مسئولية متابعة وتقييم البرنامج إلى لجنة للمناهج تشتمل على أعضاء من جميع أقسام الكلية.
وظهرت هذه الدراسات والخبرات، الناتجة عن إعداد وتطوير المنهج الدراسي، في العديد من الكتب والنشرات العلمية.
ومؤخرا، تحولت الكلية- أسوة بالكليات الأخرى في جامعة الملك سعود- إلى نظام "السنوات" وتم إدخال تعديلات مناسبة في المنهج الدراسي الطبي ليتمشى مع هذا المنهج العام.
وفي هذه الورقة، سيتم استعراض تطور المنهج الدراسي لمرحلة البكالوريوس في الطب والجراحة في كلية الطب بجامعة الملك سعود ومقارنته بمدارس أخرى.
مقدمة
أنشئت كلية الطب في جامعة الملك سعود سنة 1387هـ (1967م) بمرسوم ملكي من المغفور له جلالة الملك فيصل- يرحمه الله- وذلك بموجب قرار مجلس الوزراء رقم 465 وتاريخ 961383هـ.
وبدأت الدراسة بها بالتعاون مع جامعة لندن بالمملكة المتحدة في عام 1389هـ (1989م).وتوالت الكليات الطبية ضمن منظومة الكليات الصحية (طب الأسنان والعلوم الطبية التطبيقية). وأنشئت كليات طب في كل من جدة (1395هـ)، والدمام (1396)، وأبها (1400هـ)، ومكة المكرمة (1411هـ)، ثم في كل من القصيم والمدينة المنورة وجازان والأحساء في العام 1422هـ.
الأهداف التعليمية لكلية الطب جامعة الملك سعود
بدأت الدراسة بكلية الطب بجامعة الملك سعود حسب خطة التعليم بجامعة لندن البريطانية. وقد تم بعد تطوير منهج الدراسة من النظام السنوي التقليدي ووضع إطار وتفصيل المنهج التعليمي على مستوى الكلية بدلا من مستوى الأقسام، تحديد الأهداف التعليمية للكلية لتعد الطبيب القادر على ممارسة مهنته على النحو التالي:
- تنسيق وإشراف وتقييم الرعاية الصحية.
- اكتساب مهارات وإدراك مشكلات المجتمع الصحية.
- جمع ودراسة وتقويم المعلومات ذات العلاقة بالوضع الصحي.
- إدراك حدود قدراتهم.
- تقديم رعاية صحية فردية وشاملة.
- الكفاءة والقدرة على حل المشكلات الصحية.
- تنمية الكفاءة بـ:
·التفكير الانتقادي.
·التقييم الشخصي.
·التعليم المستمر.
ذلك أن كلية الطب بجامعة الملك سعود تتوقع من خريجيها أن يكونوا قادرين على الاستجابة لمتطلبات رعاية المرضى، التشخيصية والعلاجية، من خلال معرفتهم العملية المهنية بحالات الصحة والمرض. وتم وضع الإطار العام للمدرسة التعليمية الإعدادية للطبيب ليكون قادراُ على متابعة العمل المهني ضمن إطار عمل التخصص ما بعد الجامعي في أحد الأنظمة السريرية.
التسهيلات بكلية الطب جامعة الملك سعود
وفي سبيل بلوغ أهداف الكلية تم تجهيز وإعداد متطلبات البرنامج التعليمي والتدريبي وتوفير التسهيلات اللازمة، وهي تشتمل على:
- عيادات تخصصية.
- مستشفيان جامعيان تعليميان.
- التسهيلات التعليمية، ومنها:
·مواد تعليمية.
·مركز تعليم مستمر.
·مركز أبحاث.
·مختبرات، ومنها:
* بحثية.
* تشخيصية.
·فصول دراسية.
·أجهزة وأدوات سمعية ومرئية.
·الحاسبات الآلية وتسهيلات الإنترنت.
المنهج والطرق والوسائل التعليمية
استند البرنامج التعليمي، الأكاديمي والسريري، بكلية الطب على الأسس التكاملية لتحقيق أهدافه، ومنها:
- المحاضرات.
- الدورات السريرية.
- الممارسة العلمية.
- المراجعة والاطلاع.
ويشمل المنهج الطبي المواد العلمية ذات الصلة بدراسة مكونات جسم الإنسان في حالات الصحة والمرض، وهي:
- التشريح
- الكيمياء الحيوية الطبية
- علم وظائف الأعضاء
- علم الأمراض
- علم الأدوية الطبية
- طب الأسرة والمجتمع
- أمراض الباطنة
- أمراض الأطفال
- طب وجراحة العيون
- الجراحة العامة
- جراحة العظام
- الأمراض الجلدية
- الأشعة والتصوير الطبي
- التخدير
- أمراض النساء والولادة
- أمراض الأنف والأذن والحنجرة
ويتفاوت مقدار ما يدرس من هذه المواد تبعا لمتطلبات الأهداف، كما ينتظم عقد محتوى المنهج في تتابع وتكامل يتطلبه إعداد الطبيب وتمكينه من أداء مهام عمله في تشخيص المرض ورعاية المريض.
التطورات الحديثة والتعليم الطبي
أدت التطورات الكبيرة والمستمرة في المعرفة والتقنية الحيوية الطبية (بما في ذلك علم التقنية الوراثية) وتطبيقاتها في مجالات التشخيص والوقاية ومعالجة الأمراض إلى تعزيز المعرفة المهنية إلى حد بعيد. كما أن إعداد الطبيب يتطلب استمرارية الاطلاع والتفاعل مع المستجدات في العلوم والتقنية في المجالات الطبية والتكيف مع الظروف البيئية الصحية المتغيرة (المرئية واستنباط الحاجة المستقبلية) والتفاعل مع متطلبات الرعاية الصحية، وقاية وعلاجا وتأهيلا. وفي هذا السبيل نورد الأمثلة التالية:
1- مثال على أهمية التركيز على متطلبات الرعاية الصحية في مجتمع المملكة العربية السعودية
أظهرت الأبحاث في العقود الثلاثة الماضية انتشارا واسعا للتشوهات الخلقية، والاعتلالات الوراثية (مثل مرض الخلية المنجلية، وألفا تلاسيميا، ونقص خميرة G6PD في عدة مناطق بالمملكة العربية السعودية). ولذا يجب أن يأخذ منهج الطب في الاعتبار الأمراض الشائعة في المملكة بصفة خاصة ويشتمل على:
- عواملها المسببة؛ الوراثية وغير الوراثية.
- طريقة توريثها والأعراض المرضية.
- استراتيجيات العلاج والرعاية الملائمة.
- أساليب التحكم والوقاية.
2- مثال على أهمية التركيز على التقنية التطبيقية في المملكة العربية السعودية
شملت التطبيقات الواسعة للهندسة الوراثية واستجلاء أوجه الإفادة من معطياتها جوانب عدة منها:
- التحكم والوقاية.
- العلاج.
- دراسة المرضية الجزيئية.
- التشخيص.
· قبل الزواج
· قبل الحمل
· قبل الولادة
· قبل غرس النطفة
· حاملي المرض… إلخ.
لذلك فإنه من الأهمية بمكان أن يعمل الأطباء على تطبيق هذه التقنية والإفادة منها في مختلف الحقول الطبية. ومن ذلك على الخريجين إدراك:
- أسس وتطبيقات التقنيات الأساسية في المجالات الصحية.
- حدود الإفادة من التقنيات الحديثة؛ الجوانب الإيجابية والسلبية.
- مجالات الإفادة من مختلف الاختبارات للتشخيص والعلاج.
ومن الأهمية بمكان مراعاة خصوصية المنهج الطبي في المملكة ليعكس المنهج احتياجات المجتمع وأن يراجع بصفة دورية ويقيّم في ضوء المتطلبات المجتمعية، وكذلك شمولية المنهج لعناصر الرعاية الصحية (الخاصة بالمجتمع)، ومنها احتياجات المجتمع الخاصة بما في ذلك التقاليد والعادات والاعتقادات الدينية وكذلك معضلات المجتمع الصحية، ومنها:
- الاعتلالات المرتبطة بالتغذية.
- الاعتلالات المزمنة.
- الأمراض الوبائية.
- الأمراض الوراثية.
المنهج الطبي المتكامل
ولكي يتم تكامل الحلقات وترابط مواضيع المنهج ضمن فترات زمنية للإعداد العلمي والتدريب، فإن ذلك يستوجب تكاملا أفقيا بين المواد التي تدرس في نفس المستوى، وآخر رأسيا بين المراحل قبل السريرية والسريرية.
مميزات المنهج المتكامل
من أهم مميزات المنهج الطبي المتكامل، والذي يشتمل على التكاملين الرأسي والأفقي، الصفات التالية:
- مقارنة المعلومات في المواد المختلفة.
- تمييز أفضل بين الحالة السليمة واستنتاج الحالة المرضية.
- إدراك صلة المواد قبل وجانب السريرية بمختلف التخصصات وفسيولوجية جسم الإنسان.
عوائق التطبيق الكامل للمنهج المتكامل
مع التطبيق الفعلي للمنهج المتكامل، ظهرت عوائق تحول دون التطبيق الكامل للمنهج، من أهمها:
- صعوبة إدارية في التنظيم.
- صعوبات في درجة التعاون بين هيئة تدريس مختلف الأنظمة.
مراحل تطوير المنهج الطبي بجامعة الملك سعود
يمكن تلخيص مراحل تطور المنهج الطبي بكلية الطب في المراحل الرئيسية التالية:
- إنشاء كلية الطب 1383هـ (1967م) وبدأ التدريس بنظام سنوي تقليدي (حسب برنامج جامعة لندن) 1389-1401هـ(1969-1981م).
- بدء نظام الساعات المعتمدة 1401هـ-1414هـ (1981-1994م)، أسوة بكليات جامعة الملك سعود، في ذلك الوقت.
- البدء بتطبيق النظام السنوينظام مستويات 1413هـ (1994م) إلى تاريخه.
مراحل وعناصر النظام السنوي* 1389هـ (1969م)
ويتكون المنهج الطبي من مراحل وعناصر وفترات متتابعة ومتصلة المواضيع كما يلي:
- مرحلة ما قبل العلوم الطبية (مكافىء لمستوى"أ")، سنتان.
- مرحلة العلوم الطبية الأساسية، سنتان.
- مرحلة جانب السريرية، سنة واحدة.
- المرحلة السريرية (الإكلينيكية)، سنتان.
تتبعها سنة امتياز، سنة واحدة. وتؤدي إلى نيل درجة بكالوريوس الطب والجراحة.
المرحلة الثانية نظام الساعات المعتمدة 14001401هـ
تبنت الكلية الساعات المعتمدة أسوة بكليات الجامعة الأخرى وأنشأت الكلية أول وكالة للشئون الأكاديمية بالجامعة كما أنشأت الكلية قسما لتعليم الطب ولجنة للمنهج الطبي.
خطوات إعداد منهج كلية الطب جامعة الملك سعود
يخضع إعداد المنهج الطبي لخطوات ومراحل مراجعة وتنقيح حتى يتم إجازته من الجهات المختصة بالجامعة (الجدول 4 "أ، ب").
مراحل وعناصر النظام الساعات المعتمدة 1401هـ (1981م)
يتكون نظام الساعات المعتمدة من مراحل تبدأ بالعلوم الأساسية وتنتهي بالتخصصات السريرية مؤدية إلى نيل درجة البكالوريوس في الطب والجراحة كما يلي:
- المرحلة ما قبل العلوم الطبية، 4 فصول.
- مرحلة العلوم الأساسية، 4 فصول.
- المرحلة جانب السريرية، فصلان.
- المرحلة السريرية، 4 فصول.
- 8 أسابيع من المواد الاختيارية في الصيف.
تتبعها سنة امتياز، سنة واحدة. وتؤدي إلى نيل بكالوريوس الطب والجراحة.
نظام الساعات المعتمدة 1405هـ (1985م)
وفي العام 1405هـ تم إعادة النظر في المنهج وإعادة ترتيب مراحل مواد العلوم الأساسية والمواد السريرية بحيث تم التوسع في المواد السريرية كما يلي:
- المرحلة ما قبل العلوم الطبية، 3 فصول.
- مرحلة العلوم الأساسية، 3 فصول.
- مرحلة جانب السريرية، فصلان.
- المرحلة السريرية، 6 فصول.
- 8 أسابيع للمواد الاختيارية في الصيف.
تتبعها سنة امتياز، سنة واحدة. وتؤدي إلى نيل بكالوريوس الطب والجراحة.
النظام السنوي نظام المستويات 1413هـ (1992م)
مع عودة الجامعة، والجامعات الأخرى، لتبني النظام السنوي تم جدولة المواد ضمن هذا الإطار مع المحافظة على المراحل الزمنية ونشأ عن ذلك نظام المستويات كما يلي:
- مرحلة ما قبل العلوم الطبية، فصلان.
- مرحلة العلوم الأساسية ومرحلة جانب السريرية (مع بعض المواد السريرية)، سنتان.
- مرحلة السريرية، 3 سنوات.
- التدريب السريري الصيفي، فصل واحد.
تتبعها سنة امتياز، سنة واحدة. وتؤدي إلى نيل بكالوريوس الطب والجراحة.
المنهج الطبي المعياري
استمر المنهج الطبي يحمل بين طياته الوفاء بمتطلبات وأهداف الكلية (الجدول رقم 5) ويؤكد مميزات العناصر الرئيسية التالية:
- التكامل (الرأسي، الأفقي).
- احتياجات المجتمع.
- مقاومة انتشار الأمراض في المجتمع.
- التحكم والوقاية.
- الممارسة السريرية.
وقد نتج عن الدراسات والبحث والتقييم والتقويم إصدار نشرات علمية نوردها في المراجع التالية:
Papes Pbished n Media Edatinim
ege f Mediine, KS, iyadh
Twads Exeene in Mediine Edatin-A ase Stdy.
By E-Hazmi MAF and Haqe, S.H. (Eds.).
King Sad nivesity Pess, iyadh, Sadi Aabia 1987.
E-Hazmi MAF
Twads a atina appah t teahing basi media sienes-Bihemisty Peedings f the 5th Sadi Media Meeting, iyadh, 1980, pp. 263-278.
E-Hazmi MAF
n eating an infastte f heath ae, edatin and eseah sevies.
M Newsette, 1980; II: 3-5.
E-Hazmi MAF
Bihemisty im f media stdents in Sadi Aabia. M Newsette 1981; IV: 1-3.
E-Hazmi MAF
ndegadate media im at King Sad nivesity, ege f Mediine, M Newsette, 1982; IV: 1-3.
E-Hazmi MAF and Haqe SMS
im evaatin: stats and ptins. Media Edatin, 1985; 19: 48-53.
E-Hazmi MAF and Haqe SMS
Stdents and teahes’ views f a media ege envinment in Sadi Aabia.
Media Edatin 1985; 19: 437-444.
E-Hazmi MAF and Tekian AS
A Media im Appaisa-iyadh. 6 Days Expeiene. Media Teahe 1986; 8 (1): 55-63
E-Hazmi MAF, Tekian AS, E-Mahdy S. and ambne A.
Pefmane f men and wmen media stdents at King Sad nivesity, iyadh: A 10-yea etspetive stdy. Media Edatin 1987; 21: 358-361.
E-Hazmi MAF
The im and Its Impementatin in Media Edatin. Sadi Media Jna 1987; 8(5): 439-444.
منقول للافادة
*تتبع منهج جامعة لندن، ويقوم كل قسم منفردا بتدريس ما يراه مناسبا في تخصصه.