شرح كامل عن حمى التيفوئيد + Widal Test

زائر
التيفوئيد
لتعرف على هذا المرض من حيث:
تسمياته الاخرى + تعريف هذا المرض+اسبابه+انتشار العدوى+علامات المرض+المضاعفات+التشخيص+العلاج+الوقايه.....الخ
اليك هذا الرابط


اختبار السالمونيلا (اختبار فيدال) (Samnea Test (Wida Test

نبذة عن بكتيريا السالمونيلا Smmay f Samnea
عصوية sht baii، سالبة لصبغة جرام Gam negative baii،متحرك mtie،لا تكون كبسولة nn-apsated.
لبكتيريا السالمونيلا أكثر من 1400 نوع مصلي setypes بعضها يسبب أمراضاً للإنسان.
لبكتيريا السالمونيلا عدة أجناس أهمها طبياً S. Typhi و S. Paatyphi والتي تسبب الحمى معوية entei feve
وأنواع S. Typhimim و S. Enteetidis التي تسبب تسمم غذائي fd pisning والتهاب القولون enteitis
ونوع S. heaesis الذي يسبب التسمم للدم septiaemia

الخصائص المصلية Segia haates
تحتوي بكتيريا السالمونيلا على ثلاث أنواع من الأنتجين antigens وهما جسم البكتيريا smati الذي يرمز له بـ ( antigen) وعلى السوط fagea ويرمز له بـ (H antigen) والكبسولة (المحفظة) apsate ويرمز لها بـ (K antigen )

تقاوم هذه البكتيريا الممرضة المناعة الطبيعية بجسم الإنسان وذلك بمنعها للبلعمة والإلتهام وكذلك بإفراز سم داخلي Endtxin وقد تفرز سم خارجي Extxine

مبدأ الاختبار المصلي
الاختبار يجرى بطريقة اللاتكس atex Methd وهي طريقة حساسة إلى حد كبير إذا تم إجراء الاختبار تحت الظروف المناسبة ويتم التراص بالطريقة المباشرةDiet Aggtinatin
ومبدأ الاختبار هو إضافة الأنتيجينات eagent بعد معاملتها صناعياً إلى الأجسام المضادة في مصل المريض سيُحدث تراص Aggtinatin واضح بالعين المجردة.
طريقة التراص في الأنابيب أفضل من طريقة التراص على شريحة اللاتكس لكن سهولة وسرعة أجراء اللاتكس (الشريحة) وأيضاً قلة التكلفة جعلته هو السائد عند الكثير من البلدان التي يستوطن فيها هذا المرض.

• لابد من ملاحظة البروزون Pzne في النتائج السلبية من الاختبار حيث أنها من الممكن أن تعطي نتائج سلبية كاذبةFase Negative وذلك بسبب وجود نسبة عالية من الأجسام المضادة في المصل ما يحُدث التنافس على الارتباط مع الأنتيجينات eagent وبالتالي لا يحدث التراص الواضح ، ولتجنب ذلك عمل الاختبار بتخفيف العينة Ditin f Sampe حتى تقل كمية الأجسام المضادة في المصل وبالتالي يعطي نتائج جيدة وواضحة.

اختبار فيدال Wida Test
في هذا الاختبار يتم البحث عن الأجسام المضادة الخاصة بالسالمونيلا من نوع IgG و IgM في مصل Sem المريض، ويتميز هذا الاختبار بسهولة عمله وحساسيته إذا تم عمل الاختبار بطريقة التخفيف Ditin، واختبار فيدال هو للأنواع S. Typhi و S. Paatyphi فقط أم بقية الأنواع فمن الأفضل الكشف عنها بطريقة الزراعة في معمل المايكروبيولوجي ، وكما ذكرت سابقاً فأن الاختبار يبحث عن الأجسام المضادة المتكونة من دخول الأنتيجينات لجسم المصاب وأهم هذه الأنتيجينات antigen (جسم البكتيريا smati) و H antigen (سوط البكتيريا fagea).
لهذه الأنتيجينات عدة أنواع مهماً طبياً لذلك لابد من الكشف عنها باختبار فيدال وهي:
لـ antigen أربعة أنواع هي A و B و و D
لـ H antigen أربعة أنواع هي HA و HB و H وHD

طريقة عمل اختبار Wida Test pede1.

اولا تحضر جميع المحاليل eagents وعينات المرضى (مصل Sem) على درجة حرارة الغرفة.

ثانيا يوضع 20 ميكروليتر من Psitive nt في الحجرة الأولى We على شريحة اللاتكس و 20ميكروليتر من Negative nt في الحجرة الثانية وذلك من أجل المقارنة بعد خروج نتائج الاختبار مع الكنترول والتأكد من أن المحاليل eagents سليمة وصالحة للاستخدام.

ثالثا يستخدم 8 حجرات لكل عينة (يوجد 8 أنواع من الأنتجين) وذلك بوضع 20 ميكروليتر من المصل Sem في كل حجرة We.

رابعا تمزج محاليل اللاتكس المحتوية على الأنتيجينات لكل أنواع السالمونيلا الثمانية بالتقليب ثم تؤخذ 40 ميكروليتر(قطرة واحدة Dp) منه إلى كل حجرة المحتوية على مصل المريض.

خامسا تمزج Mix بشكل دائري باستخدام الأعواد المناسبة.


سادسا توضع شريحة اللاتكس على الهزاز Shake لمدة 1-3 دقائق يظهر التراص تحت ضوء مناسب ولا تؤخذ نتيجة بعد هذا الوقت لأن بدء جفاف العينة قد يؤدي إلى ظهور ايجابية كاذبة Psitive Fase.

النتيجه:

• (+) : حدوث تراص Aggtinatin (Ab-Ag eatin)***
• (-) : عدم حدوث تراص Nn Aggtinatin (Ab-Ag Nn eatin)

*** في حالة حدوث تراص Aggtinatin لابد من عمل التخفيف للعينة Ditin f Sampe :
• يفضل عمل التخفيف في أنابيب Tbes ويوضع في كل أنبوب 100 ميكروليتر من الـ Nma Saine ويوضع في الأنبوب الأول 100 ميكروليتر من عينة المصل Sem وتمزج وينقل إلى الأنبوب الثاني 100 ميكروليتر وهكذا إلى آخر أنبوب في أنابيب التخفيف بعد ذلك ينقل من كل أنبوب 100 ميكروليتر إلى الحجرات في شريحة اللاتكس ويضاف المحلول eagents على كل الحجرات Wes .
• يتم تسجيل آخر تخفيف ظهر فيه التفاعل إيجابي (+) كنتيجة نهائية للاختبار (قد تختلف مقدار وطريقة التخفيف من شركة مصنعة لأخرى).
 

زائر
Thank y vey mh and aways in fnt f
 

زائر
موضوع راااااااااااااااااااااااااائع
حقيقى احنا متعودين من حضرتك دايما على المواضيع الرائعة
جزاك الله خيرا كثيرا دكتور السعدى
 

زائر
د السعدى كل الشكر والتحية ولكن لى استفسار صغير
اين الباراتيفود a.b
ما هى التحاليل المتاثرة بهذا المرض؟
مثل عد الدم الابيض
سرعة الترسيب
اكون شاكر لحضرتك اذا تم الايضاح لتكملة الموضوع الرائع
ودائما للامام
 

زائر
الف الف شكراا
 

زائر
شكرا لك ونتمنى المزيد
 

زائر
اين ردك على التعليق اخى الدكتور السعدى؟
 

زائر

اهلا باخي الدكتور ظريف ...عذرااااا على التاخير
مداخلاتك دائما في مكانهااااااااااا ماشاء الله عليك بزيد الموضوع حلاااااااا دايما
الموضوع منقول وتم نقله كما هو ...

بالنسبه لتكملة الموضوع ان شاء الله قريباااا رح اكتبهم كاملين .. عشان الموضوع يكون متكامل
بارك الله فيك .... لا تحرمنا من مداخلاتك
تحياتي
 

زائر
مشكور على هذا الموضوع المهم
 

زائر
شكرا جزيلا لك اخي الكريم
 

زائر
يعطيك الف عافيه

جزيت خيرا
 

زائر
كل الشكر والتقدير والأحترام على هذا الشرح المسهب
 

زائر
thanx :)
 

زائر
الله يجعله في ميزان حسناتك
 

زائر
موضوع راااااااااااااااااااااااااائع
حقيقى احنا متعودين من حضرتك دايما على المواضيع الرائعة
جزاك الله خيرا كثيرا دكتور السعدى
 

زائر
بارك الله فيك ولكن لى استفار صغير بعد ما ننقل 100 ميكرو من انبوبة التخيفيف ونضعها على حجرة اللا تكس نضع كام من المحلول ويكون التخفيف مقداره كام