زائر
بسم الله الرحمن الرحيم
اخواتي الغاليات هذا موضوع منتقى من كتب طبية ان شاء الله ملف كامل عن امراض النساء فأحببت أن أنقله لكم وأتمنى بأن يفيد الجميع ..
انقطاع طمث ظاهري ( غير حقيقي ) : حيث يحدث الطمث ولا يستطيع دم الطمث الخروج للخارج لوجود انسداد بعنق الرحم او المهبل .
2 - انقطاع طمث حقيقي نتيجة الاسباب الاتية : **********
وتكون كمية دم الطمث قليلة وعدد ايام الادماء قليلة ايضا يومين او يوم واحد وقد تعاني السيدات تباعد الدورات وقلة الطمث معا
- تقارب الحيض :
************
حيث يقل طول الدورة الشهرية عن ثلاثة اسابيع وقد تعاني الفتاة من الاحاضة كل اسبوعين وعادة يحدث هذا مع بداية نزول الدورة بعد البلوغ او قرب سن الياس وبعد الولادة او الاجهاض وقد يكون بسبب ميل خلفي للرحم يؤدي بدوره لاحتقان المبيضين وضمور الجسم الاصفر سريعا ويجب استبعاد قلة نشاط الغدة الدرقية كسبب لذلك
- غزارة الحيض :
************
اذا طالت مدة نزول دم الطمث بدرجة كبيرة ويحدث ذلك نتيجة وجود ورم ليفي بالرحم والتهابات بالحوض والامساك بسبب احتقان الحوض كما يحدث في حالات الميل الخلفي للرحم او سقوطه وقد يكون السبب استخدام اللولب الرحمي كوسيلة لمنع الحمل وعادة يكون مصاحبا بعسر طمث احتقاني وتعاني السيدات من انيميا ويجب استبعاد وجود خلل في تجلط الدم كاحد اسبابه
الوقاية والعلاج :
**********
- عدم انتظام الدورة او قلتها او تباعدها في الفتيات الصغيرات حديثا بعد البلوغ لا يحتاج الى علاج وسوف تنتظم الدورة بمجرد انتظام التبويض وفي حالة حدوث ذلك قرب سن الياس قد تحتاج السيدة لفحص او تعويض هرموني
- في حالة غزارة الحيض تنصح السيدات المستخدمات لولب الرحم بالراحة اثناء الدورة وتعطى السيدات مركبات الحديد والفيتامينات حتى لا يعانين من انيميا وفي باقي الحالات يكون العلاج موجها للسبب
--------------------------------------------------------------------------------
رابعا : التوتر قبل الطمث :
***************
تعاني نحو 40 % من الاناث البالغات من اعراض التوتر قبل الطمث وتظهر هذه الاعراض خلال العشرة الايام الاخيرة من الدورة الشهرية الطمثية اي قبل نزول دم الطمث بعشرة ايام وتختلف هذه الاعراض من خفيفة الى اعراض شديدة مما يؤثر على كفاءة المراة في العمل او يؤثر على تعاملها مع الاقارب والصديقات ويلاحظ اختزان السوائل بالجسم مسببا تورما مؤقتا في بعض اجزاء الجسم
- اعراض التوتر قبل الطمث :
*******************
- انتفاخ واختزان السوائل في الجسم
- تضخم والم بالثديين
- ظهور حب الشباب او قرح باردة او القابلية لانتشار فيروسات القوباء
- ازدياد وزن الجسم بمعدل خمسة ارطال او اكثر بسبب اختزان السوائل
- صداع والام بالظهر والمفاصل والام مفصلية او عضلية
- شعور بالتوعك او ضغط واكتئاب او قلق او عدم استقرار
- رغبة ملحة في التهام الطعام خاصة السكر او الملح
- ارق
- نعاس وارهاق او على النقيض نشاط شديد
- هبات ساخنة او غثيان
- امساك او اسهال او اضطرابات بولية
الاسباب :
********
- الموصلات العصبية :
*************
التفاوت الشهري في كيميائيات المخ وتشمل اندورفينات تغير المزاج قد يكون هذ هو السبب المتوقع والدراسات التي اجريت حتى الان لم تؤكده
- حالات نقص التغذية :
****************
ان اعراض ما قبل الحيض هي اعراض تغير مزاج واحتجاز سوائل وانتفاخ وتورم والام في الثديين واقبال على بعض الاطعمة واحساس بالوهن يرجع الى نقص فيتامين 6ب او الماغنيسيوم
بعض الابحاث تعتقد ان احد انواع اعراض ما قبل الحيض وهو يتميز بحدوث الصداع والدوار وخفقان القلب وزيادة الشهية والميل لاكل الشوكولاتة انما يرجع الى نقص عنصر الماغنيسيوم بسبب التوتر العصبي وطبقا لهذه النظرية فان الميل الشديد للشوكلاتة وهي غنية بعنصر الماغنيسيوم يساعد على معادلة النقص في في هذا العنصر ولكن لسوء الحظ فان السكر الموجود بالشوكلاتة ايضا يرفع مستويات الانسولين في الدم مما قد يزيد الاعراض الاخرى سوءا
--------------------------------------------------------------------------------
الوقاية والعلاج :
*********
اذا تاكدت من ان الاعراض هي اعراض ما قبل الحيض فهناك الكثير من التغيرات في نمط حياتك التي يمكنك اتباعها وقد تساعد في تخفيف حدة تلك الاعراض :
***********
- التمرينات البدنية الخفيفة :
********************
اظهرت الدراسات ان التمرينات الرياضية بانتظام تخفف وتصرف اعراض ما قبل الحيض لانها تساعد على افراز الاندورفينات وبقية كيميائيات المخ التي تساعد على تخفيف التوتر والالم وتصلح من حالتك المزاجية
- النوم :
******
النوم لفترات كافية مهم ايضا لعلاج اعراض ما قبل الحيض بنجاح والحرمان من النوم يزيد من تلك الالام ومن الشعور بالاعياء والتوتر العصبي والاعراض النفسية الاخرى
- الطعام :
********
حاولي تناول الاكلات قليلة الدهون والغنية بالالياف ( الخضروات والسلطة ) وتجنبي الملح والسكر والكافيين والدقيق الابيض ومنتجات الالبان لمدة من 7 الى 14 يوم قبل موعد الحيض
- الوجبات الصغيرة :
اجعلي وجباتك صغيرة متعددة ولتكن ست مرات يوميا بدلا من التقليدية وهي 3 وجبات كبيرة فذلك يخفف اعراض الحيض وربما يكون ذلك بسبب ضبط مستوى الانسولين بالدم
- الفيتامينات :
**********
يؤيد خبراء التغذية تناول المكملات المحتوية على فيتامين ب6 ( من 50 الى 100 ملجم ) والمغنيسيوم ( 250 ملجم ) يوميا
- سيطري على رغباتك في الطعام :
*********************
ان استسلامك لتلك الرغبات في التهام الشوكلاتة الغنية بالسكر قد يؤدي الى تدهور اعراضك فعليك بتناول الفاكهة الطبيعية بدلا من الحلوى
- الحمامات الساخنة :
*************
كلما اقترب موعد الدورة فاحصلي على حمامات ساخنة طويلة لتخفيف التوتر والضغوط
- استخدام الحرارة المباشرة لتخفيف الالم :
***********************
استخدمي الكمادات الساخنة لتخفيف الام الظهر والعضلات والبطن
- الاعشاب المساعدة :
**************
تناول مغليات الاعشاب تفيد جدا في سيولة الدم والتخفيف من حدة الم الحيض
تناولي مغلي القرفة والزنجبيل وقشر البن واكثري من تناول التمر وملعقة من العسل في الصباح
--------------------------------------------------------------------------------
خامسا : عسر الطمث :
*****************
عسر الطمث يعني الشعور بالم مصاحب لنزول الدورة او قبلها بعدة ايام وانواعه كالتالي :
*******
- عسر طمث تقلصي :
**************
يسمى ايضا طمث اولي وهو شكوى شائعة في الفتيات وهو مؤشر على حدوث التبويض وعادة لا تصاحبه امراض بالحوض وتبدا الفتيات في الشكوى منه عادة بعد انتظام التبويض اي بعد سنتين الى 3 سنوات من بدء نزول الدورة وتعاني الفتيات من تقلصات متكررة باسفل الحوض ويبدا الالم مع بداية نول الدورة ويستمر 12 - 24 ساعة وقد تشعر الفتاة بامتداد الالم الى الجزء الامامي للفخذين وقد يصاحب هذه التقلصات غثيان او قيء او اسهال ولكن تختفي هذه الاعراض بعد الولادة او الاجهاض وتتحسن الحالة لمدة 6 اشهر بعد عملية توسيع لعنق الرحم
الاسباب :
********
يمكن ارجاع الاسباب على نحو افتراضي الى ضيق بعنق الرحم او الى نقص كمية الدم المغذية لعضلة الرحم نظرا لانقباضها او الى زيادة الحساسية للالم كاستعداد شخصي والى عدم تناسب هرمونات الانوثة او الى زيادة مادة البروستاجلاندين التي تسبب تقلص عضلات الرحم وقد تؤدي ايضا الى القيء وقد يحدث عسر الطمث التقلصي لوجود ورم ليفي بالرحم او بعد وضع لولب بالرحم
العلاج :
*******
يجب ان يوضح للفتاة واقاربها ان هذه الظاهرة غير مرضية وانها تعني بوجود تبويض وتستجيب الحالة لبعض الادوية التي تمنع تقلصات الرحم وفي السيدات المتزوجات اذا كانت الاعراض غير محتملة تجرى عملية توسيع لعنق الرحم حيث تتحسن الحالة لمدة 6 اشهر ويشجع حدوث حمل وفي حالة وجود ورم ليفي ينصح باستئصال الورم
- عسر طمث احتقاني :
****************
في هذه الحالة يبدا الالم قبل نزول الدورة بعدة ايام ويكون الما مستمرا غير محدد باسفل الحوض وقد يمتد للظهر ويختفي الالم بمجرد نزول الدورة
الاسباب :
*********
السبب الرئيسي هو احتقان الحوض وقد ينشا هذا الاحتقان نتيجة الجلوس لفترات طويلة او
هذا المرض حتى قبل فحص المريضة.
العلاج :
******
يجب النصح بعدم الجلوس لفترات طويلة ويعالج الامساك وقد تنصح السيدة باستخدام بعض المسكنات المهبلية التي تقلل احتقان الحوض ويبقى العلاج الحقيقي هو ازالة سبب احتقان الحوض.
--------------------------------------------------------------------------------
سادسا : سن اليأس ( تغير الحياة ) :
**************************
تعرف سن الياس بتوقف الدورة الشهرية لمدة اكثر من ستة اشهر وعادة يحدث هذا بعد سن الخمسين وينتج عن توقف التبويض واختفاء الحويصلات المحتوية على البويضات ويعتبر التوقف التام للدورة نهاية لمرحلة من الفشل التدريجي في وظائف المبيض لمدة عدة سنوات سابقة وفي معظم الاحوال تقل كمية الدورة وتتباعد الدورات تدريجيا حتى تتوقف تماما وقد تتوقف فجاة بدون هذا التدرج
اعراض الدخول الى مرحلة انقطاع الطمث :
************************
- الهبات الساخنة
- الارق
- تقلبات المزاج
- ضعف الذاكرة او نقص القدرة على التركيز
- جفاف المهبل
- تغيرات بالثديين
- صداع
- الاحساس بضربات القلب
- فقد الرغبة الجنسية او زيادتها احيانا في حالات قليلة
- مشكلات بالجهاز البولي
- زيادة نمو شعر الوجه
- الاكتئاب
تغيرات الدورة الحيضية :
***************
من المتوقع ان تصبح الدورة الحيضية اقل انتظاما عند دخول المراة مرحلة سن الياس من المحيض فقد تتباعد فترات الحيض او يصبح الحيض اقل في كميته وبعض النساء يلاحظن ان دورتهن الشهرية تتغير من شهر لاخر وهذا هو اكثر الاعراض شيوعا اما اذا تقاربت معا الدورات الشهرية او كان الحيض اكثر كثافة فهذا يعد غير طبيعي ويجب مراجعة الطبيب للتاكد من عدم الاصابة بسرطان بطانة الرحم. وقصر فترات الدورات الشهرية قد يكون علامة على عدم حدوث التبويض فالتبويض يحدث عادة في منتصف الدورة الشهرية وكلما انخفضت كمية الاستروجين في الجسم قل عدد الايام السابقة على منتصف الدورة الشهرية وفي نفس الوقت فان الاستروجين تقل كميته فيتفاوت عدد الايام التي تلي منتصف الدورة الشهرية وانخفاض مستوى كل من الهرمونين يكون له تاثير قوي على الدورة الشهرية . وغياب بعض فترات الحيض هو امر غير قليل الحدوث اذ ان هناك بعض الشهور التي لا يحدث فيها تبويض وهذا معناه عدم انتاج هرمون البروجستيرون وبالتالي عدم تساقط بطانة الرحم ويمكن التفرقة بين غياب نزول الحيض وبين حدوث الحمل بوجود اعراض اخرى فغياب الحيض الذي يكون مصحوبا بجفاف المهبل وحدوث الهبات الساخنة يكون في الغالب متعلقا بسن الياس من المحيض اما غياب الحيض المصحوب بالغثيان والارهاق وامتلاء الثدي الذي يكون مؤلما عند لمسه هي اعراض يمكن ان تكون ناتجة عن الحمل فيجب زيارة الطبيب للتاكد من السبب
ولو كان السبب الوحيد للنزيف غير الطبيعي هو التغيرات الهرمونية المرتبطة بسن الياس فان العلاج الهرموني التعويضي قد يغني عن اجراء عملية استئصال الرحم ومن المعلوم ان النزيف غير الطبيعي في هذه الحالة سوف ينقطع تماما عندما تكتمل مرحلة انقطاع الطمث تماما
واذا كان النزيف مرتبطا بوجود اورام ليفية بالرحم فقد يوصي الطبيب باستئصال الاورام في حالة وجود ضغط على المستقيم او المثانة البولية ويمكن معرفة درجة الاورام بالفحص بالموجات فوق الصوتية كما يمكن اخذ عينة من بطانة الرحم للكشف عن وجود سرطان الرحم
اخواتي الغاليات هذا موضوع منتقى من كتب طبية ان شاء الله ملف كامل عن امراض النساء فأحببت أن أنقله لكم وأتمنى بأن يفيد الجميع ..
انقطاع طمث ظاهري ( غير حقيقي ) : حيث يحدث الطمث ولا يستطيع دم الطمث الخروج للخارج لوجود انسداد بعنق الرحم او المهبل .
2 - انقطاع طمث حقيقي نتيجة الاسباب الاتية : **********
وتكون كمية دم الطمث قليلة وعدد ايام الادماء قليلة ايضا يومين او يوم واحد وقد تعاني السيدات تباعد الدورات وقلة الطمث معا
- تقارب الحيض :
************
حيث يقل طول الدورة الشهرية عن ثلاثة اسابيع وقد تعاني الفتاة من الاحاضة كل اسبوعين وعادة يحدث هذا مع بداية نزول الدورة بعد البلوغ او قرب سن الياس وبعد الولادة او الاجهاض وقد يكون بسبب ميل خلفي للرحم يؤدي بدوره لاحتقان المبيضين وضمور الجسم الاصفر سريعا ويجب استبعاد قلة نشاط الغدة الدرقية كسبب لذلك
- غزارة الحيض :
************
اذا طالت مدة نزول دم الطمث بدرجة كبيرة ويحدث ذلك نتيجة وجود ورم ليفي بالرحم والتهابات بالحوض والامساك بسبب احتقان الحوض كما يحدث في حالات الميل الخلفي للرحم او سقوطه وقد يكون السبب استخدام اللولب الرحمي كوسيلة لمنع الحمل وعادة يكون مصاحبا بعسر طمث احتقاني وتعاني السيدات من انيميا ويجب استبعاد وجود خلل في تجلط الدم كاحد اسبابه
الوقاية والعلاج :
**********
- عدم انتظام الدورة او قلتها او تباعدها في الفتيات الصغيرات حديثا بعد البلوغ لا يحتاج الى علاج وسوف تنتظم الدورة بمجرد انتظام التبويض وفي حالة حدوث ذلك قرب سن الياس قد تحتاج السيدة لفحص او تعويض هرموني
- في حالة غزارة الحيض تنصح السيدات المستخدمات لولب الرحم بالراحة اثناء الدورة وتعطى السيدات مركبات الحديد والفيتامينات حتى لا يعانين من انيميا وفي باقي الحالات يكون العلاج موجها للسبب
--------------------------------------------------------------------------------
رابعا : التوتر قبل الطمث :
***************
تعاني نحو 40 % من الاناث البالغات من اعراض التوتر قبل الطمث وتظهر هذه الاعراض خلال العشرة الايام الاخيرة من الدورة الشهرية الطمثية اي قبل نزول دم الطمث بعشرة ايام وتختلف هذه الاعراض من خفيفة الى اعراض شديدة مما يؤثر على كفاءة المراة في العمل او يؤثر على تعاملها مع الاقارب والصديقات ويلاحظ اختزان السوائل بالجسم مسببا تورما مؤقتا في بعض اجزاء الجسم
- اعراض التوتر قبل الطمث :
*******************
- انتفاخ واختزان السوائل في الجسم
- تضخم والم بالثديين
- ظهور حب الشباب او قرح باردة او القابلية لانتشار فيروسات القوباء
- ازدياد وزن الجسم بمعدل خمسة ارطال او اكثر بسبب اختزان السوائل
- صداع والام بالظهر والمفاصل والام مفصلية او عضلية
- شعور بالتوعك او ضغط واكتئاب او قلق او عدم استقرار
- رغبة ملحة في التهام الطعام خاصة السكر او الملح
- ارق
- نعاس وارهاق او على النقيض نشاط شديد
- هبات ساخنة او غثيان
- امساك او اسهال او اضطرابات بولية
الاسباب :
********
- الموصلات العصبية :
*************
التفاوت الشهري في كيميائيات المخ وتشمل اندورفينات تغير المزاج قد يكون هذ هو السبب المتوقع والدراسات التي اجريت حتى الان لم تؤكده
- حالات نقص التغذية :
****************
ان اعراض ما قبل الحيض هي اعراض تغير مزاج واحتجاز سوائل وانتفاخ وتورم والام في الثديين واقبال على بعض الاطعمة واحساس بالوهن يرجع الى نقص فيتامين 6ب او الماغنيسيوم
بعض الابحاث تعتقد ان احد انواع اعراض ما قبل الحيض وهو يتميز بحدوث الصداع والدوار وخفقان القلب وزيادة الشهية والميل لاكل الشوكولاتة انما يرجع الى نقص عنصر الماغنيسيوم بسبب التوتر العصبي وطبقا لهذه النظرية فان الميل الشديد للشوكلاتة وهي غنية بعنصر الماغنيسيوم يساعد على معادلة النقص في في هذا العنصر ولكن لسوء الحظ فان السكر الموجود بالشوكلاتة ايضا يرفع مستويات الانسولين في الدم مما قد يزيد الاعراض الاخرى سوءا
--------------------------------------------------------------------------------
الوقاية والعلاج :
*********
اذا تاكدت من ان الاعراض هي اعراض ما قبل الحيض فهناك الكثير من التغيرات في نمط حياتك التي يمكنك اتباعها وقد تساعد في تخفيف حدة تلك الاعراض :
***********
- التمرينات البدنية الخفيفة :
********************
اظهرت الدراسات ان التمرينات الرياضية بانتظام تخفف وتصرف اعراض ما قبل الحيض لانها تساعد على افراز الاندورفينات وبقية كيميائيات المخ التي تساعد على تخفيف التوتر والالم وتصلح من حالتك المزاجية
- النوم :
******
النوم لفترات كافية مهم ايضا لعلاج اعراض ما قبل الحيض بنجاح والحرمان من النوم يزيد من تلك الالام ومن الشعور بالاعياء والتوتر العصبي والاعراض النفسية الاخرى
- الطعام :
********
حاولي تناول الاكلات قليلة الدهون والغنية بالالياف ( الخضروات والسلطة ) وتجنبي الملح والسكر والكافيين والدقيق الابيض ومنتجات الالبان لمدة من 7 الى 14 يوم قبل موعد الحيض
- الوجبات الصغيرة :
اجعلي وجباتك صغيرة متعددة ولتكن ست مرات يوميا بدلا من التقليدية وهي 3 وجبات كبيرة فذلك يخفف اعراض الحيض وربما يكون ذلك بسبب ضبط مستوى الانسولين بالدم
- الفيتامينات :
**********
يؤيد خبراء التغذية تناول المكملات المحتوية على فيتامين ب6 ( من 50 الى 100 ملجم ) والمغنيسيوم ( 250 ملجم ) يوميا
- سيطري على رغباتك في الطعام :
*********************
ان استسلامك لتلك الرغبات في التهام الشوكلاتة الغنية بالسكر قد يؤدي الى تدهور اعراضك فعليك بتناول الفاكهة الطبيعية بدلا من الحلوى
- الحمامات الساخنة :
*************
كلما اقترب موعد الدورة فاحصلي على حمامات ساخنة طويلة لتخفيف التوتر والضغوط
- استخدام الحرارة المباشرة لتخفيف الالم :
***********************
استخدمي الكمادات الساخنة لتخفيف الام الظهر والعضلات والبطن
- الاعشاب المساعدة :
**************
تناول مغليات الاعشاب تفيد جدا في سيولة الدم والتخفيف من حدة الم الحيض
تناولي مغلي القرفة والزنجبيل وقشر البن واكثري من تناول التمر وملعقة من العسل في الصباح
--------------------------------------------------------------------------------
خامسا : عسر الطمث :
*****************
عسر الطمث يعني الشعور بالم مصاحب لنزول الدورة او قبلها بعدة ايام وانواعه كالتالي :
*******
- عسر طمث تقلصي :
**************
يسمى ايضا طمث اولي وهو شكوى شائعة في الفتيات وهو مؤشر على حدوث التبويض وعادة لا تصاحبه امراض بالحوض وتبدا الفتيات في الشكوى منه عادة بعد انتظام التبويض اي بعد سنتين الى 3 سنوات من بدء نزول الدورة وتعاني الفتيات من تقلصات متكررة باسفل الحوض ويبدا الالم مع بداية نول الدورة ويستمر 12 - 24 ساعة وقد تشعر الفتاة بامتداد الالم الى الجزء الامامي للفخذين وقد يصاحب هذه التقلصات غثيان او قيء او اسهال ولكن تختفي هذه الاعراض بعد الولادة او الاجهاض وتتحسن الحالة لمدة 6 اشهر بعد عملية توسيع لعنق الرحم
الاسباب :
********
يمكن ارجاع الاسباب على نحو افتراضي الى ضيق بعنق الرحم او الى نقص كمية الدم المغذية لعضلة الرحم نظرا لانقباضها او الى زيادة الحساسية للالم كاستعداد شخصي والى عدم تناسب هرمونات الانوثة او الى زيادة مادة البروستاجلاندين التي تسبب تقلص عضلات الرحم وقد تؤدي ايضا الى القيء وقد يحدث عسر الطمث التقلصي لوجود ورم ليفي بالرحم او بعد وضع لولب بالرحم
العلاج :
*******
يجب ان يوضح للفتاة واقاربها ان هذه الظاهرة غير مرضية وانها تعني بوجود تبويض وتستجيب الحالة لبعض الادوية التي تمنع تقلصات الرحم وفي السيدات المتزوجات اذا كانت الاعراض غير محتملة تجرى عملية توسيع لعنق الرحم حيث تتحسن الحالة لمدة 6 اشهر ويشجع حدوث حمل وفي حالة وجود ورم ليفي ينصح باستئصال الورم
- عسر طمث احتقاني :
****************
في هذه الحالة يبدا الالم قبل نزول الدورة بعدة ايام ويكون الما مستمرا غير محدد باسفل الحوض وقد يمتد للظهر ويختفي الالم بمجرد نزول الدورة
الاسباب :
*********
السبب الرئيسي هو احتقان الحوض وقد ينشا هذا الاحتقان نتيجة الجلوس لفترات طويلة او
هذا المرض حتى قبل فحص المريضة.
العلاج :
******
يجب النصح بعدم الجلوس لفترات طويلة ويعالج الامساك وقد تنصح السيدة باستخدام بعض المسكنات المهبلية التي تقلل احتقان الحوض ويبقى العلاج الحقيقي هو ازالة سبب احتقان الحوض.
--------------------------------------------------------------------------------
سادسا : سن اليأس ( تغير الحياة ) :
**************************
تعرف سن الياس بتوقف الدورة الشهرية لمدة اكثر من ستة اشهر وعادة يحدث هذا بعد سن الخمسين وينتج عن توقف التبويض واختفاء الحويصلات المحتوية على البويضات ويعتبر التوقف التام للدورة نهاية لمرحلة من الفشل التدريجي في وظائف المبيض لمدة عدة سنوات سابقة وفي معظم الاحوال تقل كمية الدورة وتتباعد الدورات تدريجيا حتى تتوقف تماما وقد تتوقف فجاة بدون هذا التدرج
اعراض الدخول الى مرحلة انقطاع الطمث :
************************
- الهبات الساخنة
- الارق
- تقلبات المزاج
- ضعف الذاكرة او نقص القدرة على التركيز
- جفاف المهبل
- تغيرات بالثديين
- صداع
- الاحساس بضربات القلب
- فقد الرغبة الجنسية او زيادتها احيانا في حالات قليلة
- مشكلات بالجهاز البولي
- زيادة نمو شعر الوجه
- الاكتئاب
تغيرات الدورة الحيضية :
***************
من المتوقع ان تصبح الدورة الحيضية اقل انتظاما عند دخول المراة مرحلة سن الياس من المحيض فقد تتباعد فترات الحيض او يصبح الحيض اقل في كميته وبعض النساء يلاحظن ان دورتهن الشهرية تتغير من شهر لاخر وهذا هو اكثر الاعراض شيوعا اما اذا تقاربت معا الدورات الشهرية او كان الحيض اكثر كثافة فهذا يعد غير طبيعي ويجب مراجعة الطبيب للتاكد من عدم الاصابة بسرطان بطانة الرحم. وقصر فترات الدورات الشهرية قد يكون علامة على عدم حدوث التبويض فالتبويض يحدث عادة في منتصف الدورة الشهرية وكلما انخفضت كمية الاستروجين في الجسم قل عدد الايام السابقة على منتصف الدورة الشهرية وفي نفس الوقت فان الاستروجين تقل كميته فيتفاوت عدد الايام التي تلي منتصف الدورة الشهرية وانخفاض مستوى كل من الهرمونين يكون له تاثير قوي على الدورة الشهرية . وغياب بعض فترات الحيض هو امر غير قليل الحدوث اذ ان هناك بعض الشهور التي لا يحدث فيها تبويض وهذا معناه عدم انتاج هرمون البروجستيرون وبالتالي عدم تساقط بطانة الرحم ويمكن التفرقة بين غياب نزول الحيض وبين حدوث الحمل بوجود اعراض اخرى فغياب الحيض الذي يكون مصحوبا بجفاف المهبل وحدوث الهبات الساخنة يكون في الغالب متعلقا بسن الياس من المحيض اما غياب الحيض المصحوب بالغثيان والارهاق وامتلاء الثدي الذي يكون مؤلما عند لمسه هي اعراض يمكن ان تكون ناتجة عن الحمل فيجب زيارة الطبيب للتاكد من السبب
ولو كان السبب الوحيد للنزيف غير الطبيعي هو التغيرات الهرمونية المرتبطة بسن الياس فان العلاج الهرموني التعويضي قد يغني عن اجراء عملية استئصال الرحم ومن المعلوم ان النزيف غير الطبيعي في هذه الحالة سوف ينقطع تماما عندما تكتمل مرحلة انقطاع الطمث تماما
واذا كان النزيف مرتبطا بوجود اورام ليفية بالرحم فقد يوصي الطبيب باستئصال الاورام في حالة وجود ضغط على المستقيم او المثانة البولية ويمكن معرفة درجة الاورام بالفحص بالموجات فوق الصوتية كما يمكن اخذ عينة من بطانة الرحم للكشف عن وجود سرطان الرحم