أنت تستخدم أحد المتصفحات القديمة. قد لا يتم عرض هذا الموقع أو المواقع الأخرى بشكل صحيح. يجب عليك ترقية متصفحك أو استخدام أحد المتصفحات البديلة.
نظام التعليم عن طريق حل المشاكل في كلية الطب
زائر
Pbem Based eaning
نظام التعليم عن طريق حل المشاكل
أولا أحب أعطي تبرير لكتابتي لهذا الموضوع :
نحن طلاب كلية الطب البشري بجامعة القصيم نتبع نظام حديث يعتمد على التعليم بواسطة حل المشاكل وقد كثر الحديث عنه و امتلأت عقول الناس بالتساؤلات عن هذا النظام والبعض منهم قام بعقد مقارنات بمدارس طبية تنتهج مثل هذا النظام وكان العديد من هذه المقارنات ظالمه.
لماذا؟؟؟؟
لأن كليتنا تنتهج منهج جديد يجمع بين الجانبين النظري والعملي بينما في بقية الكليات التي انتهجت هذا النظام قد أغفلت هذا الجانب.
الآن أريد أن أعطي لمحه عن نظام الكلية الدراسي
في بداية السنة الأولى إلى نهاية السنة الثالثة يتعرض الطالب لفترات دراسية تسمى بلوكات (Bks) تستغرق مدة البلوك الواحد من4 أسابيع إلى 12 أسبوعا يتناول فيها جهاز متخصص (system)
يقوم بدراسة هذا الجهاز دراسة تفصيلية ابتداء بتشريحه (anatmy) مرورا بالا نسجه ووظائف الأعضاء والأمراض المتعلقة بهذا الجهاز(pathgy) انتهاء بالمداواة (phamagy).
يعنى مثلا نأخذ الجهاز العضلي بالتفصيل من تشريح وامراض وادويه بالتفصيل
وبعد ذلك جهاز آخر مثلا الجهاز التنفسي وهكذا حتى ننهي كل أجهزة الجسم في الثلاث سنوات الأولى
ملاحظهفي بداية السنة الأولى يتعرض الطالب لعدة بلوكات تحضيريه كبلوك التعليم الطبي والذي يتم فيه شرح النظام.
وبلوك النمو والتطور وفيه يدرس مراحل نمو وتطور جسم الإنسان من البداية.
وبلوك الإنسان وبيئته والذي يتعلق بالـتأثيرات المختلفة على الجسم وطريقة تعامله معها وأيضا الأيض في جسم الإنسان.
وآخر بلوك من هذا النوع هو بلوك مبداء المرض وفيه يتم دراسة مبادئ المرض منذ دخوله جسم الإنسان وكيفية عمله وفيه يأخذ الطالب لمحه عن علم الأمراض (pathgy).
بعدها يبداء الطلاب بدراسة أول جهاز متخصص بلوك الجهاز العضلي العظمي (msskeeta system ).
بعد ثلاث سنوات يكتسب الطالب فيها العلوم الأساسية ينتقل إلى المستشفى ويبداء بالمرحلة السريرية ولا يوجد بها فروق ملاحظه عن باقي الانظمه.
سوف أقوم بشرح الجدول الدراسية لمعرفة كيفية الدراسة:
ميزة هذا النظام (من وجهة نظري) أن الجدول أسبوعيا يختلف مما يساهم في كسر الملل والروتين (لا أعني تغيرا كليا فقط في المحاضرات بمعنى أننا مثلا قمنا في السبت الأول بدراسة محاضرة anatmy نقوم في السبت الآخر بدراسة محاضرة phamagy وهكذا)
بعد المحاضرات من يوم السبت سيكون هنالك جلسة تدعى pb sessin 1) )
فيها يتقسم الطلاب إلى مجموعات تحوي من 8 إلى 10 طلاب الكل منهم يتوجه إلى قاعته ويبداء الطلاب هذه الجلسة (مدتها 2 ساعتان).
بوجود أحد أعضاء هيئة التدريس ويدعى tt ويتلخص دوره فقط بضبط سير الجلسة و التأكد من عدم خروج الحوار عن الموضوع (هذا المفروض لكن.......) ويقوم الطلاب بانتخاب أحدهم كقائد eade يقوم بإدارة الحوار وتوجيه زملائه ويختار طالب آخر ككاتب في البداية يبداء الـ tt بتوزيع أوراق الــpbem على الطلاب (وهي عبارة عن مشكله طبية بسيناريو محاكي للحقيقية متعلقة بالبلوك الذي يدرسه الطالب) يقوم الطلاب بقراءتها ويبدؤون النقاش حولها سيرا على طريقه تسمى القفزات السبع (7 jmps) تعتمد على تسلسل معين وفي النهاية يتوصل الطلاب لما يسمى بــ eaning Isses وهي المواضيع والمعلومات والتي يحتاج الطالب لملئ الفجوات فيها ومن نهاية هذه الجلسة إلى بداية الجلسة القادمة يوم الأربعاء (pb sessin 2) يبداء الطلاب بالبحث عن هذه المواضيع .
في يوم الأحد يبداء الطلاب يوم دراسي عادي ما بين قاعة المحاضرات والمعامل.
ويوم الاثنين أيضا كهذه الطريقة.
يوم الثلاثاء يأخذ الطلاب إلى جانب المحاضرات ما يسمى بالـ semina وهو عرض طلابي يتم تجهيزه من قبل بعض الطلاب (تحدد أسمائهم في بداية كل بلوك) ويكون إلزاميا وتحتسب عليه درجات ويتناول فيه كل طالب موضوعا معيننا يتم اختياره مسبقا من قبل أعضاء هيئة التدريس و بعد انتهاء الطالب يتم مناقشته من قبل الطلاب وأعضاء هيئة التدريس).
( يعنى محاضره لكن الي يقدمها طالب مو دكتور )
بعدها ينقسم الطلاب أيضا إلى مجموعات تحوي كل واحد من 8-10 ويتجهون إلى قسم الــمهارات الطبية (inia skis) ويحضرون محاضره تلقى بأحد أعضاء هيئة التدريس عن مهارة هذا الأسبوع وتتجه بعدها كل مجموعه لقاعتها المحددة ويبدؤون بالتطبيق على نماذج محاكيه للحقيقة.
( يعني تكون مواضيع المهارات الطبيه عن كيفية تشخيص الأمراض للبلوك الي ندرسه على دمى وأجهزه قريبه للحقيقه )
أمثله للمهارات التي يتعلمها الطلاب
1-histy taking.
2-I.M injetin.
3-I.V injetin.
4-BP measement.
5-Pse Examinatin.
6-Mass examinatin.
7-ymph nde examinatin.
8-hest examinatin.
9-X-ay hest eading.
10-VS examinatin.
11-X-ay f the Heat.
12-EG ding and eading.
.
.
.
.
.
Et………
مقسمه على كل بلوك ومتعلقة بمواضيع هذا البلوك.
يوم الأربعاء لا جديد فيه غير الــ pb sessin 2 والتي فيها يناقش الطلبة المعلومات التي حصلوا عليها خلال هذا الأسبوع من بحثهم, بالإضافة إلى المحاضرات واللابات.
في آخر أسابيع البلوك تبداء امتحانات الطلبة وفي آخر يوم من البلوك يمتحن الطلبة end f bk exam.
وهكذا كل بلوك حتى ننهى كل أجهزة الجسم
ومن ثم نأخذ بلوك يسمى ( mti system bk )
مدته 15 أسبوع
يكون شامل على كل البلوكات السابقه ( بلوك مراجعه )
طبعا يتخلل السنة الدراسية زيارة أسبوعيه لمراكز الرعاية الصحية (طلاب السنة الأولى والسنه الثانيه).
وللمستشفى (طلاب السنة الثالثة) يتم فيها تطبيق المهارات التي تعلموها على مرضى حقيقيين وتحتسب عليها درجات من درجات الـ inia skis .
ولا أنسى ساعات الــSD (Sef Diet eaning) والتي يقوم فيها الطالب بالبحث والإطلاع وزيارة اللابات ومعامل المهارات بغرض الأستفاده.
الآن راح أعقد مقارنات بين النظام (Pbem Based eaning) والنظام التقليدي (taditina ):
1-في نظامنا يكون الطالب هو صاحب المبادرة على العكس من النظام التقليدي.
2-يكون الطلاب في مجموعات صغيره تتيح لهم الأستفاده التامة والصفاء الذهني.
3-يتعلم الطلاب من خلال حل المشكلات الطبية وهو أقوى أنواع الطرق التعليمية ثباتا في الذهن كما أثبتت الدراسات.
4-يبداء الطلاب بتعلم مهارات الاكلينكيه من السنة الأولى.
5-تقوي عند الطالب مهارة المناقشة وتكسبه الثقة في ذاته ويتجلى هذا من خلال السمينارات ( محاضره الي يقدمها الطلاب ) و جلسات لــ pb.
6-تزرع فيه مهارة القيادية ويتجلى أيضا من خلال جلسات الــ pb.
7-تطوير مهارات البحث والقراءة من خلال جلسات الــ pb والسيمينارات.
8-تعويد الطالب على team wk .
عيوب نظام الـ pb:
1-ضغط كبير على الطلبة :
وهذا من جد حاصل فتخيلوا حالة طالب ما بين محاضرات متراكمه... و أهداف pb تنتظر البحث عنها... سيمينار ينتظر التجهيز.... و ....و.....et
لكن مع التنظيم كل شئ يتسهل.
2-ضغط لأعضاء هيئة التدريس:
ما بين جلسات pb... محاضرات....و معامل..... وخطط ...واجتماعات ....وتجهيز جداول......و......و.....et
على العموم مو مشكلتنا أعضاء هيئة التدريس بكيفهم يستاهلون.
3-مكلف:
من ناحية التجهيزات..... قاعات مخصصه.....و أعضاء هيئة تدريس بأعداد كبيره.
لكن أبرد على هذا العيب من ناحيتين:
أ-أول حاجه الله يعز الحكومة.
ب-بالتأكيد تكاليفه لن تصل لتكاليف علاج مريض أصيب من جراء خطاء طبي أو دفع تعويضاته يعني أبدا ما راح أحد يخسر لما تهتم الدول بالتعليم الطبي لأنها راح تجني الفائدة مستقبلا.
4-يتطلب وقت أعضاء هيئة التدريس:
أجل يجلسون فاضين؟؟؟
أحسن علشان نحلل رواتبهم.
5-العلوم الأساسية فيه تكون قليله:
يعني مثل الاناتومي.... والهستولوجي.......et
راح أرد وأقول:
أ-مو كلها قليله. فقط بعض المواضيع الغير مهمة نضطر لتجاهلها والقليله جدا.
ب-نحن وعلى افتراض أننا نكتسب معلومات قليله إلا أنها تصل إلينا بأسلوب شيق وجميل وبتكامل وترابط بين جميع العلوم يضمن لنا تذكرها باستمرار.
بينما طلاب النظام الآخر يلقنون معلومات مصمتة لا يبرحون إلا وينسونها.
في النهاية أحب أن أذكر مقوله سمعتها ولا أتذكرها جيدا تقول:
"تعدد المدارس الطبية يثري الساحة الطبية وليس سبيلا للاختلاف"
وأذكر بان من المستحيل من النظام أن يصنع طالبا متميزا أو طبيبا ناجحا فهو وسيله فقط والعبرة بمن أجتهد .....
أخيرا تقبلوا أعتذاري عن الأخطاء الواردة وعن الأسلوب الركيك الذي صغت به هذه الكلمات
والله سبحانه الوحيد العالم أني ما سطرت هذه الكلمات إلا بغرض الفائدة للجميع
الإهداء:
1- لمنتدانا ولقسمنا الرائع
2- لطلاب كليات الطب
منقول ( كتب بواسطة أحد طلاب كليتي مع بعض الإضافات )
زائر
شكراً الأخ قعقاع ومبروك عليك وعلى جميع الطلاب القسم ولمنتدانا الغالي
وشكراً على المقال الرائع ولا يهم العاميه أو الفصحى في الكتابة المهم المضمون
وما يسعى اليه الكاتب مما يجول في خاطره وفكره، وما يريد ابلاغنا به لكي نكسب
بعض المعرفة أو الفائدة
وشكراً لك
زائر
موضوع في غاية الروعة والاهمية شكرا لنشاطك الملحوظ
زائر
شكراً
أثابك الله
زائر
صراحه منهج ممتاز ولكن متعب
كليه الطب البشري بالرياض تختلف عن هذا النظام ..
والان بدء عندنا موضوع الدراسه الشخصيه .. يعني ما فيه محاضره الطالب يدرس لوحده المنهج ويكون فيه محاضره تتوريل مناقشه على هالدرس والطلاب يسالون الدكتور عن النقاط الغامضه ..
عموما الف مبروك ع هالقسم ..
تمنياتي لكم بالتوفيق
زائر
شكرا لمروركم الكريم
نستقبل أي أسئله أو استفسارات عن هذا النظام وكيفية تطبيقه ؟
بوك بالجميع
زائر
the sgen
شكرا لمرورك
بالفعل النظام يوجد فيه قليلا من التعب
لكن كما قلت بالتنظيم يتسهل كل شي
والأفضل من ذلك أن المعلومات تأتي لك مترابطه من اناتومي إلى هيستولوجي مرورا بالفسيولوجي والبايوكمستري ثم إلى الباثولوجي نهايةَ بالفارما .... ثم تطبيقا بالمعامل على هذه المعلومات ألى تطبيقأ في المستشفى أو مركز الرعاية الأوليه .
أي أن المعلومات تأتي بدراسة نظرية أو بحث عن المعلومات ومن ثم تطبيق هذه المعلومات عمليا
في إعتقادي أن المعلومة التي تأتي بعد بحث في الكتب والأنترنت صعبة النسيان وتطبيقها على الفور يزيد من صعوبة نسيانها
والأجمل في هذا النظام أنه يوجد بلوك مراجعه في آخر السنه الثالثه
كل هذا يكون في مرحلة البيسك قبل الدخول في المرحله الإكلينيكيه
مشكور اخوي القعقاع و الف مبروك على القسم الجديد
في الحقيقة انتم تمرون بمراحل صعبة و لكن العلم يتطلب ذلك
يشابه ذلك دراستي للتمريض في الكثير مما تقول
و اكثر شي يتكرر في كل الكليات حسب ما تقول هو
يوم الثلاثاء يأخذ الطلاب إلى جانب المحاضرات ما يسمى بالـ semina وهو عرض طلابي يتم تجهيزه من قبل بعض الطلاب (تحدد أسمائهم في بداية كل بلوك) ويكون إلزاميا وتحتسب عليه درجات ويتناول فيه كل طالب موضوعا معيننا يتم اختياره مسبقا من قبل أعضاء هيئة التدريس و بعد انتهاء الطالب يتم مناقشته من قبل الطلاب وأعضاء هيئة التدريس).
لكنني استمتع بذلك التقديم للمحاضرة ... اشعر بالسعادة و انا اشرح المحاضرة و ازداد سرورا عندما اشعر بأن الجميع قد فهم المحاضرة و كذلك بحسن تقييم الدكتور لي و الحصول على الدرجات
العالية.
ربنا يوفقني و يوفقك و كل طلاب الطب و التمريض يا رب
اللهم امين اللهم استجب
زائر
شكرا اخي أدهم على مرورك العطر
من مزايا السمينار :
يعود الطالب على الألقاء والخطابة وطرق الشرح للمعلومات فيشعرك وكأنك أستاذ لهؤلاء الدكاتره ... والأفضل من ذلك أن الطلاب يقومون بإعداد المحاضره ( السمينار ) بشكل جميل يتضمن عرض بالبور بوينت من خلال شاشه كبيره مجهزه في قاعات
( فمثلا تخيل يتخرج الطالب وهو لا يستطيع أن يشرح محاضره أو أن يدير إجتماعا ... فمن خلال الدراسه بالكليه تتعلم كيفية الألقاء وكيفية توصيل المعلومات ومعرفة نقاط الضعف لديك قبل التخرج وتلافيها )
بالفعل شعور جميل والأجمل أن المعلومات التي تقوم بتجميعها والبحث عنها ( أو تسئل الدكاتره قبل تقديم المحاضره عما أشكل لديك ) يرسخ المعلومات لديك . وهذا بالفعل واضحة نتيجته
بالفعل اخي إنها تجربة رائعة و دائماً أحب أن أخوضها لتثبت المعلومات في ذهني
اشكرك شكرا جزيلا أخي الحبيب القعقاع و اهنئك كونك مشرفا على هذا القسم أيضاً انت تستحق الكثير.
أثابك الله أخوي
زائر
شكرا لك اخي القعقاع
على الموضوع المثير وانت اثرتني اكثر على اني ادرس بالسعوديه
لكن وش نقول على الحكومه الا تبي كليه طب 32 واحد الله يسامحهم
زائر
ثانكس اخوي الـقـعـقـاع على المجهود اللي بذلته على الموضوع
يبي لي اسوي منه كوبي واوزعها على اللي يسألني لأني اتملل اشرح
أنا ماكنت ادري ان pb متبع في السعودية
احنا عندنا في جامعة الخليج نفس النظام بس مع بعض الاختلافات البسيطة
على العموم
يعطيك العافية
زائر
ag piness
أخوي ممكن تقولون عن الأختلافات التي توجد في نظامكم
منكم نستفيد
زائر
يعطيك العافية اخوي القعقاع بارك الله فيك
والله وفرت علي شرح يوم طلب مني احد الدكاترة ذلك في موضوع الترحيب حقي
الله يجزاك الجنة
زائر
نظام جيد
اعجبني كثيرا
افضل من النظام المتبع في كليتنا حيث اننا ندرس كل ماده على حده ولا ندرس كل نظام على حده وكل ما يتعلق فيه
بالنسبه ل pb فهو ايضا متبع معنا وهو جيد ومفيد فعلا
زائر
أخي العزيز القعقاع بعد التحية
لقد حاولت أن أرسل إليك ردي كرسالة لكنني لم أستطع لذلك أردت أن أضيف لك رسالتي كرد على موضوعاتك وردي هو كما يلي :-
هناك من يقف على قارعة التاريخ لاكن هناك من يصنع التاريخ و البروفيسور يوسف أبو بكر من الذين يصنعون التاريخ لذلك فإن كلامك مردود عليك و حتى أرتقي بنقاشي معك من مستوى المهاترات إلى مستوى النقاش العلمي الجاد فإنني أرسل لك نوع من التحدي العلمي وهو قم بإرسال إيميلك الشخصي لي على العنوان الذي سأضعه في نهاية هذا الرد و سأقوم بإرسال بعض الدراسات و الأبحاث العلمية التي قام بها البروفيسور الدكتور يوسف أبو بكر في مراكز بحثية علمية على مستوى العالم بأكمله سواءاً في أمريكا أو أوروبا وخذ هذه الأوراق إلى أي من الأطباء و أطلب رأيه و أنا في إنتظار رد منك على طلبي وفي الختام أقول أنني أتحسر على كل شخص فقد ثقته في العقول العربية .
العنوان :-
زائر
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته...........
الصراحة انا في كلية الطائف وما أدري عن نظام الدراسة في الكلية
بس استفدت من موضوعك والله يعطيك ألف عافية.................وشكرا
زائر
تصدق كده الطب ممتع
احنا في مصر منعاني من اسلوب التعليم في الكلية
اتمنى ان يعم هذا النظام على كليات الطب كلها
شكرا لك
زائر
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. اعزائي ( فاتحي موضوع التعليم المبني على حل المشاكل )
انا طالب بكلية ابن سينا بجدة ... حيث تنتهج الكلية هذا النظام .. والحمدلله مرت سنتان من الدراسة وها نحن الان في على مشارف السنة الدراسية الثالثة ...
نستمتع كثيرا بطريقة التدريس وترابط المواد .. والمعلومات السريرية المتخللة لكل معلومة نظرية
بالفعل نعاني من ضغط على الطالب .. سيمينار و ( بي بي إل ) وبحوث .. وزيارات ميدانية
لكن التعب يؤتي ثماره ...
زائر
اخي هذا نفس النظام المتبع عندنا في كليه الطب جامعه قناه السويس بمصر ونفس النظام المتبع بالجامعه الشهيره hafad
زائر
اهلا بأخي الفاضل القعقاع ..
بارك الله فيك على هذا الشرح المستفيض .. للاسف تواجد الكثير من الاطباء في المحافل الدولية للتقليل من شأن هذا النظام ..
وهو برأيي افضل من النظام الكلاسيكي العالمي .. !
ما زال نظام البي بي ال صغير العمر وكبير الثقة والاصرار ومجابهه التحديات
وسوف تأتي الايام لتبرهن النتائج المذهلة ..
ولكن للاسف مشكلتا العرب بشكل عام نصر على شيء حتى وان اثبت الاخرون اخطاء انفسنا ..
تحياتي واحترامي
زائر
بالنسبه لنا جامعة الخليج العربي البحرين
عندنا نفس النظام
بس مانبدى فيه من سنه
من سنه 2 وفوق
النظام نفس الفكره
بس التطبيق مختلف
تحياتي
زائر
الأخ القعقاع
شكرا جزيلا لك على توضيح هذا النظام القائم على التكامل بين العلوم الاساسية والعلوم السريرية او الاكلينكية والحمد لله انني وجدت اخيرا شخصا يشاركني نفس النظام ولكن في جامعة القصيم في السعودية
انا ادرس في كلية تنهج نفس هذا النظام ونفس نظام ال(لbks) وايضا المشاكل الصحية الاسبوعية وايضا لدينا في السنة الاولى الانسان والبيئة والنمو والتطور وما الى هنالك
اضف الى ذلك انه لدينا يوم اسبوعي في المستشفى ويوم اخر في مراكز الرعاية الصحية الاولية
وهذا يعني ان القسم السريري يدخل في كل (system) وبنسبة عشرة في المئة وهذا لايعني اننا ناخذ من البداية كل الامراض المتعلقة بالجهاز الذي ندرسه وانما اهم الامراض ففي جهاز الدم واللمف مثلا ناخذ لمحة لا باس بها عن ال(anemia) او فقر الدم و هكذا
اما في المرحلة السريرية فهناك اختلاف عن النظام التقليدي ولكنه ليس اختلافا كبيرا
تعليقي على هذا النظام انه لايزال مبكرا في منطقتنا ولذلك فمن المبكر جدا الحكم عليه بالنجاح او بالفشل ناهيك عن ان الكوادر التدريسية الحالية هي معتادة على النظام التقليدي ولذلك فهم احيانا كثيرة يسببون عبئا كبيرا على الطالب فكما ان هذا النظام حديث ومختلف فهو يحتاج الى طرق مختلفة وحديثة في التدريس غير طريقة التلقين فقط ويحتاج ايضا الى تقييم يتوافق مع طريقة الدراسة ونحتاج لتقييم شخصية الطالب وبديهته قبل ان نقيم معلوماته ومدى قدرته على البصم فقط ولذلك فهو يحتاج الى نظام الاسئلة الحديثة ذات الاختيارات المتعددة اما الاسئلة المباشرة فيجب ان تكون كثيرة وذات اجابات قصيرة (sht assay) وهكذا ولكن مايحصل ان بعض الاساتذة يقتل هذا النظام عند الامتحان باسئلة تقليدية قائمة على الحفظ اكثر من قيامها على مبدا الفهم والاستيعاب وهنا صلب المشكلة التي اعاني منها من خلال دراستي لهذا النظام ولكنني اراه مع ذلك نظاما يستحق التقدير والمتابعة حتى نصل الى تطبيقه بافضل الطرق الممكنة
اتمنى ان لا اكون كررت كلاما سابقا خاصة وانه لم يتسنى لي قراءة كافة التعليقات
تحيات الله والملائكة لارواحكم الطيبة
والله ولي التوفيق
زائر
شي طيب ولله
اللهما زدني علما واعتقد تجربه مثل ها التجربه الخوض فيها متعه بالدرجه الاوللى بالاضافه الى كونها ضمن مجال مرموق
عسى الله يحقق تمنياتك الطيبه ويا الجميع
زائر
أخي القعقاع انا من اشد المعجبين بهذا النظام الدراسpb لكن انا حسبت احنا الوحيدين اللى نطبق هذا النظام في السعودية
زائر
اخوي d-stan999
ياليت تقول لنا انت من اي جامعة وتشرح لنا عن دراستكم شوي وهل تختلف عن نظامنا في القصيم ام لا؟؟
واذا بيحول طالب من القصيم الى جامعتكم يقدر ام لا؟؟ وماهي الشروط
زائر
نظام ممتاز ممتاز
نقطة انتهى.
زائر
كيف تتم عملية التقييم عندكم يا اخونا العزيز
زائر
اخي القعقاع
ان نظام الجامعتكم نفس نظاع جامعتنا كليه تعز اليمن
لكني لا اره ممتع بل شاق ومتعب وتؤدي الي الاحباط