Appendicitis

زائر
Appendiitis

The appendix is a sma, tbe-ike stte attahed t the fist pat f the age intestine, as aed the n. The appendix is ated in the we ight ptin f the abdmen. It has n knwn fntin. emva f the appendix appeas t ase n hange in digestive fntin.
Appendiitis is an infammatin f the appendix. ne it stats, thee is n effetive media theapy, s appendiitis is nsideed a media emegeny. When teated pmpty, mst patients eve witht diffity. If teatment is deayed, the appendix an bst, asing infetin and even death. Appendiitis is the mst mmn ate sgia emegeny f the abdmen. Anyne an get appendiitis, bt it s mst ften between the ages f 10 and 30.

ases :

The ase f appendiitis eates t bkage f the inside f the appendix, knwn as the men. The bkage eads t ineased pesse, impaied bd fw, and infammatin. If the bkage is nt teated, gangene and pte (beaking teaing) f the appendix an est.
Mst mmny, fees bks the inside f the appendix. As, bateia via infetins in the digestive tat an ead t sweing f ymph ndes, whih sqeeze the appendix and ase bsttin. This sweing f ymph ndes is knwn as ymphid hypepasia. Tamati injy t the abdmen may ead t appendiitis in a sma nmbe f pepe. Genetis may be a fat in thes. F exampe, appendiitis that ns in famiies may est fm a geneti vaiant that pedispses a pesn t bsttin f the appendiea men.

Symptms :

Symptms f appendiitis may inde :
pain in the abdmen, fist and the bey bttn, then mving t the we ight aea
ss f appetite

nasea

vmiting

nstipatin diahea

inabiity t pass gas

w feve that begins afte the symptms

abdmina sweing

Nt eveyne with appendiitis has a the symptms. The pain intensifies and wsens when mving, taking deep beaths, ghing, sneezing. The aea bemes vey tende. Pepe may have a sensatin aed "dwnwad ge," as knwn as "tenesms," whih is the feeing that a bwe mvement wi eieve thei dismft. axatives and pain mediatins shd nt be taken in this sitatin. Anyne with these symptms needs t see a qaified physiian immediatey.

Pepe With Speia nens :

Patients with speia nditins may nt have the set f symptms abve and may simpy expeiene a genea feeing f being nwe. Patients with these nditins inde :

• pepe wh se immnsppessive theapy sh as steids
• pepe wh have eeived a tanspanted gan
• pepe infeted with the HIV vis
• pepe with diabetes
• pepe wh have ane wh ae eeiving hemtheapy
• bese pepe
Pegnant wmen, infants and yng hiden, and the edey have patia isses. Abdmina pain, nasea, and vmiting ae me mmn ding pegnany and may may nt be the signs f appendiitis. Many wmen wh devep appendiitis ding pegnany d nt expeiene the assi symptms. Pegnant wmen wh expeiene pain n the ight side f the abdmen need t ntat a dt. Wmen in thei thid timeste ae mst at isk.

Infants and yng hiden annt mmniate thei pain histy t paents dts. Witht a ea histy, dts mst ey n a physia exam and ess speifi symptms, sh as vmiting and fatige. Tddes with appendiitis smetimes have tbe eating and may seem nsay seepy. hiden may have nstipatin, bt may as have sma sts that ntain ms. Symptms vay widey amng hiden. If y think y hid has appendiitis, ntat a dt immediatey.

de patients tend t have me media pbems than yng patients. The edey ften expeiene ess feve and ess sevee abdmina pain than the patients d. Many de adts d nt knw that they have a seis pbem nti the appendix is se t pting. A sight feve and abdmina pain n ne's ight side ae easns t a a dt ight away.

A patients with speia nens and thei famiies need t be patiay aet t a hange in nma fntining and patients shd see thei dts sne, athe than ate, when a hange s ..

Diagnsis :

Media Histy and Physia Examinatin :

Asking qestins t ean the histy f symptms and a aef physia examinatin ae key in the diagnsis f appendiitis. The dt wi ask many qestins—mh ike a epte—tying t ndestand the nate, timing, atin, patten, and seveity f pain and symptms. Any pevis media nditins and sgeies, famiy histy, mediatins, and aegies ae imptant infmatin t the dt. se f ah, tba, and any the dgs shd as be mentined. This infmatin is nsideed nfidentia and annt be shaed witht the pemissin f the patient.
Befe beginning a physia examinatin, a nse wi say mease vita signs:
tempeate, pse ate, beathing ate, and bd pesse. say the physia examinatin peeds fm head t te. Many nditins sh as pnemnia heat disease an ase abdmina pain. Geneaized symptms sh as feve, ash, sweing f the ymph ndes may pint t diseases that wdn't eqie sgey.

Examinatin f the abdmen heps naw the diagnsis. atin f the pain and tendeness is imptant. Pain is a symptm desibed by a patient; tendeness is the espnse t being thed. Tw signs, aed peitnea signs, sggest that the ining f the abdmen is infamed and sgey may be needed: ebnd tendeness and gading. ebnd tendeness is when the dt pesses n a pat f the abdmen and the patient fees me tendeness when the pesse is eeased than when it is appied. Gading efes t the tensing f mses in espnse t th. The dt may as mve the patient's egs t test f pain n fexin f the hip (psas sign), pain n intena tatin f the hip (btat sign), pain n the ight side when pessing n the eft (vsing's sign). These ae vaabe indiats f infammatin bt nt a patients have them.
 

زائر
الجزء الثاني

abaty Tests :

Bd tests ae sed t hek f signs f infetin, sh as a high white bd e nt. Bd hemisties may as shw dehydatin fid and eetyte disdes. inaysis is sed t e t a inay tat infetin. Dts may as de a pegnany test f wmen f hidbeaing age (thse wh have ega peids).

Imaging Tests :

X ays, tasnd, and mpted tmgaphy (T) sans an pde images f the abdmen. Pain x ays an shw signs f bsttin, pefatin (a he), feign bdies, and in ae ases, an appendiith, whih is hadened st in the appendix. tasnd may shw appendiea infammatin and an diagnse ga badde disease and pegnany. By fa the mst mmn test sed, hweve, is the T san. This test pvides a seies f ss-setina images f the bdy and an identify many abdmina nditins and faiitate diagnsis when the inia impessin is in dbt. A wmen f hidbeaing age shd have a pegnany test befe ndeging any testing with x ays.

In seeted ases, patiay in wmen when the ase f the symptms may be eithe the appendix an infamed vay fapian tbe, apaspy may be neessay. This pede avids adiatin, bt eqies genea anesthesia. A apaspe is a thin tbe with a amea attahed that is inseted int the bdy thgh a sma t, awing dts t see the intena gans. Sgey an then be pefmed apaspiay if the nditin pesent eqies it.

Teatment :

Sgey :

Ate appendiitis is teated by sgey t emve the appendix. The peatin may be pefmed thgh a standad sma inisin in the ight we pat f the abdmen, it may be pefmed sing a apaspe, whih eqies thee t f smae inisins. If the nditins ae sspeted in additin t appendiitis, they may be identified sing apaspy. In sme patients, apaspy is pefeabe t pen sgey bease the inisin is smae, evey time is qike, and ess pain mediatin is eqied. The appendix is amst aways emved, even if it is fnd t be nma. With mpete emva, any ate episdes f pain wi nt be attibted t appendiitis . evey fm appendetmy takes a few weeks. Dts say pesibe pain mediatin and ask patients t imit physia ativity. evey fm apaspi appendetmy is geneay faste, bt imiting stens ativity may sti be neessay f 4 t 6 weeks afte sgey. Mst pepe teated f appendiitis eve exeenty and aey need t make any hanges in thei diet, exeise, ifestye.

Antibitis and the Teatments :

If the diagnsis is netain, pepe may be wathed and smetimes teated with antibitis. This appah is taken when the dt sspets that the patient's symptms may have a nnsgia mediay teatabe ase. If the ase f the pain is infetis, symptms esve with intavens antibitis and intavens fids. In genea, hweve, appendiitis annt be teated with antibitis ane and wi eqie sgey.
asinay the bdy is abe t nt an appendiea pefatin by fming an absess. An absess s when an infetin is waed ff in ne pat f the bdy. The dt may hse t dain the absess and eave the dain in the absess avity f sevea weeks. An appendetmy may be sheded afte the absess is dained.

mpiatins :

The mst seis mpiatin f appendiitis is pte. The appendix bsts teas if appendiitis is nt diagnsed qiky and ges nteated. Infants, yng hiden, and de adts ae at highest isk. A pted appendix an ead t peitnitis and absess. Peitnitis is a danges infetin that happens when bateia and the ntents f the tn appendix eak int the abdmen. In pepe with appendiitis, an absess say takes the fm f a swen mass fied with fid and bateia. In a few patients, mpiatins f appendiitis an ead t gan faie and death.
 

زائر
الجزء الثاث

Nsing ae pan Nsing pess
Away f thinking and ating based n the sientifi methd
step by step pess with bsevae ests


هي خمس خطوات .. يجب ان تمشوا فيها بالترتيب وضعت من اجلكم كي تساعدكم وتنظم العمل فاعملوا بها .مع الوقت سوف تلاحظون انكم اتقنتموها ومستحيل انه تفهموها بدون ماتطبقوها بأنفسكم
فوائد العملية التمريضية تعد طريقة منظمة لحل مشكلات المريض
تدعو الى مشاركة المريض للتعامل مع مشكلاته الصحية بشكل ايجابي تسهل عملية التواصل بين مقدمي الرعاية الصحية تساعد في توفير مرجع لقياس الاداء التمريضي تساعد على تقديم نوعية متميزة من الخدمة الخاصة الشاملة لكل مريض توفر وسيلة معتمدة للتقييم المتبادل بين الاطقم التمريضية يمكن استخدامها لاغراض البحث العلمي وبناء الجسم المعرفي في التمريض


Assessment

يجب ان تكون هنالك مقابله مع المريض تشمل عده اسئله الأسم رقم الملف الجنس العمر الوظيفه لاتستغرب فربما وظيفته لها علاقه بالمرض
عنوان احد الاقرباء ..الخ ثم تعرف السبب المرضي لدخول المريض للمستشفى لاننسى باقي الأسئله المهمه تاريخ المرض هل هو مدخن ام لا وعدد السجائر ثم ننتقل الى تاريخ العائله المرضي بعد ذلك نبدأ بالفحص head t te assessment
وتشمل العديد من الفحوصات عاده نبدأ من الاعلى الرأس ونسميه Ngia assessment ويشمل اربع فحوصات Vita signs, eva f nsisness (), Ppe eatin ,Mt fntin
ثم ننتقل الى فحص القلب وصوت الرئتين بواسطه السماعه
ثم للبطن ويشمل shape,sft had,bwe snd,appetite,ast bwe mvement,viding stats
ثم نذهب للأطراف وتشمل nma mvement n,skin tg&temp,peiphea pse,edema
ثم نوصف الالم مكانه مدته قوته ومتى يزيد ومتى يخف
بااختصار تشمل هذه المرحله
data etin &athein
etin f infmatin
physia exam and abty test , x-ay , the test

Diagnsis
وتشمل
data anysis تنظيم المعلومات
pbem idenfifiatin معرفه المشكله
abae تحديدها

panning

Gas الاهداف
piities الاولويات
وعاده يكون لنا اقصد خطتين وحده تكون على مدى قصير والاخرى على مدى ابعد

impementatin

بدايه تنفيذ الخطه

Evaatin

تقيم عملك واحياناً تظطر لااعاده العمل

بقي ان اذكر انها ليست ممله كما تظني مع الوقت والتطبيق راح تتعودوا وتصيروا تفكروا فيها وتعملوها بسرعه يعني راح ترسخ بالراس

واحياناً يكون مريض جاي للطوارئ معه كارديك ريست او نزيف
فهنا تكمن الخبره يعني تعمل كل الخطوات بلمح البصر وعلى طول تشوف وجهه واظافره
تعرف ان عنده نقص اكسجين وعلى طول تتعامل مع اي حاله سواء كانت حرجه او لا

نقطه ثانيه اكثر المعلومات تستطيعون الحصول عليها من ملف المريض



ولكي اقوم بتبسيط اكثر واكثر هذا مثال جاهز لكم واتمنى ان تجدوا الخطأ بأنفسكم
تفضلوا
http:www.kh-nsing.mfmat...ttahmentid=507

واخيراً NANDA Nsing Diagnsis
http:www.nanda.g
 

زائر
الجزء الأخير عملية استئصال الزائدة الدودية

-عملية استئصال الزائدة الدودية
سابقا كانت تجرى من خلال فتحة على الجهة السفلية اليمنى للبطن بطول لا يقل تقريبا عن 7 سم وتوضح الصورة التالية آثار الجراحة بعد عملية مفتوحة لاستئصال الزائدة الدودية :


وكيف يتم استئصالها بالمنظار :



من خلال فتحتين لا يتعدى الواحد منهما 7 مم وفتحة للكاميرا:





الموضع الاصلي

http:www.nsing4a.mfmsh...66681#pst66681
 

زائر
مشكور غناتي جعل الله ذلك في ميزان اعمالك الصالحة
كنت محتاجة لذي الصور جزاك الله الف خير
تحياااااااااااااااااااااااااااتي اختك شجووووووووووووون
 

زائر
يعطيك ألف عافية على الجهد الطيب بارك الله فيك ...
 

زائر
موضوع رائع والله ومتكامل بارك الله فيك
 

زائر
جزاك الله كل خير على هذا الموضوع الرائع